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目的分析声带任克水肿术后的病理特征。方法选择手术治疗的110例声带任克水肿患者的病理资料进行分析,其中男性88例,女性22例,年龄38~79岁,平均53.0岁,中位年龄52岁,单侧病变者1例,双侧病变者109例。吸烟者76例(69%),无吸烟史者34例(31%),所有患者均在全麻支撑喉镜下遵循嗓音外科原则行手术治疗,术中尽量清理黏膜下胶冻样物,切除病变组织,保留适量正常黏膜覆盖声带术后创面,将切除的组织送病理检查。结果中年以后为任克水肿的好发年龄,吸烟是其重要发病原因。喉镜下主要表现为声带鱼腹样改变,有时合并息肉或角化。110例患者病理结果中24例具有鳞状上皮增生,8例轻度不典型增生,1例中度不典型增生,12例合并鳞状上皮角化或角化不全。结论吸烟是引起声带任克水肿重要的致病因素。部分声带任克水肿患者伴有不典型增生或角化等病理改变,其可能为喉癌前病变之一。 相似文献
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目的 探讨经口内镜下CQ激光手术治疗的Tis、T1、T2期声门型喉癌患者术后复发的相关因素.方法 回顾性分析在安徽省立医院接受经口内镜下CO2激光治疗的180例Tis~T2期声门型喉癌患者的临床资料,其中Tis 22例,T1a 90例,T1b 32例,T2 36例;以肿瘤复发为终点,运用单因素及多因素方法分析年龄、性别、肿瘤T分期、手术方式、病理分级、声带运动、前联合是否受累等因素对复发率的影响.结果 Tis患者的复发率为9.09%(2/22),T1a患者的复发率为13.33%(12/90),T1b患者的复发率为18.75%(6/32),T2患者的复发率为38.89%(14/36);Ⅰ型手术患者术后复发率为0,Ⅱ型手术患者术后复发率为3.57%(1/28),Ⅲ型手术患者术后复发率为15.0%(9/60),Ⅳ型手术患者术后复发率为19.60%(10/51),Ⅴ型手术患者术后复发率为36.84%(14/38).不同肿瘤T分期及不同手术方式患者复发率之间差异有显著统计学意义(P=0.006);单因素Logistics回归分析示T2期(OR=6.36,P<0.05)及手术方式(OR=2.06,P<0.05)与术后复发率显著相关,多因素Logistics回归分析手术方式(OR=1.71,P<0.05)是术后复发率的独立影响因素.结论 声门型喉癌复发率与T分期及手术方式密切相关,随着T分期及手术等级的增高患者复发率随之升高,手术方式是术后复发的独立危险因素. 相似文献
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目的评价乌司他丁对紫绀小儿心脏手术围术期的肺保护作用的影响,并进行术后7年随访。方法本研究为回顾性队列研究。选取本院于2010年1月至12月接受法洛四联症(TOF)矫治术的单纯TOF患儿184例。根据术中是否应用乌司他丁被分为两组:对照组(n=77)和乌司他丁组(n=107),年龄2个月~12岁,ASAⅡ~Ⅲ级,术后7年对患儿及家属进行随访。记录并统计分析患儿术后近远期不良事件的发生率和死亡率。结果与对照组比较,乌司他丁组的术后总出血量显著减少,差异有统计学意义(P=0.01)。与对照组比较,乌司他丁组术后延迟拔管的发生率显著减少,差异有统计学意义(P=0.02)。两组患者间住院肾功能衰竭发生率和死亡率的差异无统计学意义(P0.05)。术后7年两组患者肾功能衰竭和死亡的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁可显著降低紫绀患儿心脏术后总出血量和术后延迟拔管的发生率,具有肺保护作用,对近、远期肾功能衰竭的发生率和死亡率没有影响。 相似文献
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目的 通过对儿童后鼻孔息肉手术前、后进行嗓音主、客观评估,探讨后鼻孔息肉对儿童嗓音的影响以及鼻内镜手术对其嗓音的改善作用。方法 评估10~14岁儿童后鼻孔息肉患者行鼻内镜鼻窦手术35例,术前1周内及术后1个月均行嗓音的GRBAS主观检测及声学分析的客观检测。结果 儿童后鼻孔息肉术后,主观嗓音指标G和R的术后评分较术前减小(P <0.05),B的评分手术前后无明显差异(P >0.05)。客观嗓音指标jitter、shimmer和MPT的术后评分较术前有显著差异(P <0.05),而F0的评分手术前后无明显差异(P >0.05)。G与R(r =0.388)、G与B(r =0.839)、F0与jitter(r =0.505)、F0与shimmer(r =0.370)、F0与MPT(r =0.442)以及jitter与MPT(r =0.413)分别具有相关性(P <0.05),其余各指标间未见明显相关性。结论 儿童后鼻孔息肉术后,嗓音的部分主观指标和客观指标存在一定程度的改善,且部分指标间具有一定的相关性。对后鼻孔息肉儿童进行嗓音学评估,可以更好的指导其嗓音康复。 相似文献
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背景 脑卒中是造成人类死亡的主要原因之一.15%~20%的缺血性脑血管病归因于颈动脉狭窄或闭塞,颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉血管腔内球囊成形及支架植入术(carotid angioplasty and stenting,CAS)对预防缺血事件发生有效,但围手术期卒中、死亡等并发症对围术期管理提出挑战. 目的 对颈动脉狭窄手术及介入治疗围术期管理进行综述. 内容 重点阐述CEA和CAS围术期危险因素控制、术前评估、麻醉方法与管理、术中神经功能监测和脑保护. 趋向 积极谨慎的围术期管理是保证颈动脉狭窄患者围术期脑氧供需平衡、降低围术期并发症的有效措施. 相似文献
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鼻腔通气动力检查法是定量测量鼻腔通气程度的方法,在指导相关疾病的诊治及疗效上意义重大,因而对其的研究一直是热点.目前,鼻声反射和鼻测压法是测量鼻腔通气程度的主流方法.除此之外,鼻腔计算机流体力学模拟、鼻吸气流峰计、Odiosoft-Rhino、光学鼻腔测量及Airway Clear等也正在普及应用中. 相似文献
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鼻腔通气动力检查法是定量测量鼻腔通气程度的方法,在指导相关疾病的诊治及疗效上意义重大,因而对其的研究一直是热点。目前,鼻声反射和鼻测压法是测量鼻腔通气程度的主流方法。除此之外,鼻腔计算机流体力学模拟、鼻吸气流峰计、Odiosoft—Rhino、光学鼻腔测量及Airway Clear等也正在普及应用中。 相似文献
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