五倍子水提取物对人牙髓细胞Ⅰ型胶原合成的影响

目的:观察五倍子水提取物对人牙髓细胞Ⅰ型胶原合成的影响。方法:取第6代体外培养的人牙髓细胞分别与终末浓度为5、10μg/m L的五倍子水提取物共同培养3 d后,采用免疫组化染色法观察人牙髓细胞中Ⅰ型胶原的表达情况,并用HPIAS-1000图像分析系统进行定量分析。结果:对照组和不同浓度五倍子水提取物作用的实验组人牙髓细胞中均有Ⅰ型胶原的表达,其免疫反应物质多定位于胞浆。人牙髓细胞经5、10μg/m L浓度的五倍子水提取物作用后,其Ⅰ型胶原的表达水平均明显增高,其中以10μg/m L组的增高程度最大,各组间两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:5、10μg/m L五倍子水提取物均能明显促进人牙髓细胞中Ⅰ型胶原的表达;提示其具有促进牙髓细胞向成牙本质细胞分化的作用。     

高原地区危重患者不同剂量右美托咪定镇静对血流动力学影响的观察

目的探讨高原地区危重患者不同剂量右美托咪定镇静对血流动力学的影响。方法选取2014年1月-2016年6月我院ICU收治的60例需要持续镇静的危重患者,按照随机数字表法分为非负荷剂量组(N组)和负荷剂量组(L组),应用无创血流动力学监测仪Nicom持续监测HR、MAP、CO、CI、SV、TPRI。结果两组T1时间点HR、MAP、CO相比有明显差异(P0.05); TPRI在T1、T2时点有明显差异(P0.05);包括SV在内其余均无明显差异(P0.05)。两组各观察时点与T0点相比HR、MAP、TPRI均下降,SV均上升(P0.05),CO、CI无明显差异(P0.05)。结论对于高海拔地区危重病人来说,给予负荷剂量右美托咪定虽可维持良好的镇静效果,但对血流动力学影响明显;而持续泵入非负荷剂量右美托咪定较负荷剂量对患者的血流动力学影响较小,且可维持良好的镇静效果。     

参麦注射液对结直肠癌化疗患者免疫功能的影响

 目的 探讨参麦注射液对结直肠癌化疗患者免疫功能的影响。方法 选取2017-03至2018-02青海省人民医院收治的结直肠癌化疗患者88例,随机分为研究组和对照组,每组44例。全部患者采用XELOX化疗方案治疗,对照组采用脾多肽治疗,研究组在对照组基础上,采用参麦注射液治疗,根据RECIST实体瘤疗效标准评估两组的疗效。检测两组治疗前后的血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞。采用卡氏评分(KPS)评估两组的生存质量,记录两组的不良反应发生情况。结果 两组的缓解率对比,研究组为43.18%,对照组为36.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的有效率对比,研究组(84.09%)高于对照组(65.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞明显升高,且高于对照组治疗后的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的生存质量改善程度(36.36%)优于对照组(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的恶心呕吐、白细胞减少、肝损伤、神经毒性发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参麦注射液能进一步提高结直肠癌化疗的疗效,改善免疫功能及生存质量。     

氯胺酮静脉复合麻醉在小儿腭裂手术的应用

本文观察了９０例小儿（１－４岁）行腭裂修复术，用氯胺酮麻醉时对呼吸，心率的影响，结果呼吸率与心变化术前和用氯胺酮静脉麻醉后变化相比较无明显差异，恶心、呕吐及副作用发生率极小，通过临床观察认为氯胺酮静脉复合麻醉在小儿腭裂手术中是一种较满意的麻醉方法。     

硬膜外注射芬太尼减轻阑尾牵拉反应的临床观察

硬膜外阻滞下行阑尾切除术中，牵拉阑尾系膜常引起病人胃区疼痛，恶心，呕吐，鼓肠等反应。我们在局麻药中加入小剂量的芬太尼注入硬膜外腔，经120例观察，对减轻阑尾牵拉反应效果满意。1资料和方法：1．1一般资料：全组共240例，男140例，女100例，年龄22—50岁，均患急慢性阑尾炎，选麦氏切口行阑尾切除术，无明显心肺疾患，ASA为Ⅰ～Ⅱ级。1．2方法：随机将病人分为观察组和对照组两组，每组120例。两组病人经T11-12行硬膜外腔穿刺成功后，向头置管3cm。麻醉试验剂量均用2％利多卡因5ml，其余用不含肾上腺素的1．5％利多卡因，总量10～…     

阿芬太尼在临床麻醉中应用的研究进展

阿片类药物是缓解中度至重度疼痛最有效的药物.此类药物可阻断交感神经反应.阿芬太尼是一种强效阿片类药物.此药具有起效快、作用时间短等优点.近年来,此药在临床全身麻醉中的应用有逐渐增多的趋势,且常应用于门诊手术患者的麻醉中.本文主要是对阿芬太尼的药理性质和临床应用进行综述.     

蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉在妇科手术中的应用体会

本文分析蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉在妇科手术的应用，认为该麻醉方法用药量小，术后并发症低，是较理想的方法。     

高原地区自体输血及血液稀释的临床研究

目的研究高原地区自体输血、血液稀释在围手术期应用的可行性及意义。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄23-68岁,术前Hb≥130g/L,HCT≥0.4L/L,术中出血约在800ml以上的择期外科手术病例80例,分为两组。实验纽40例,于术前或(和)麻醉后采集自体血400-800ml,用以自体血回输,术中给予扩容行血液稀释,通过监测HCT和Hb控制输血。对照组按常规方法输血和输液。结果实验组术中输血量为(462±220)ml,比对照组(1297±640)ml减少60%,术中输血费用:实验组为46636.2元,比对照组(93379.08元)减少49.9%。术中实验组动脉血气正常,血流动力学稳定,凝血功能变化不大。结论在高海拔地区可以采用自体输血与术中扩容血液稀释相结合的方法达到节约用血的目的。