硫化氢在大鼠肝星状细胞氧应激中的作用

目的利用铁超载的方法在体外复制肝纤维化的氧应激模型，给予H2S供体硫氢化钠（NaHS）和内源性H2S作用的KATP通道阻滞剂格列苯脲（GLBN），论证氧应激下硫化氢对HSC细胞具有保护作用的假说。方法将HSC—T6分为8组：空白组、对照组、NaHS组（分为3个浓度组）、格列苯脲组（分为3个浓度组）。用CCK-8试剂盒测定HSC细胞增殖情况；用MDA试剂盒测定上清液MDA（丙二醛）含量；用SOD（超氧化物歧化酶）试剂盒测定上清液和裂解液中SOD活力；用RT—PCR试剂盒检测p38基因表达水平。结果1．Fe—NTA能够促进HSC的增殖，使p38基因表达水平降低、SOD活性降低、MDA浓度提高。对照组和空白组有明显差异（P〈0．05）；2．给予NaHS处理后，细胞增殖减慢，上清液中MDA含量下降，上清液、裂解液中SOD活性提高，p38基因表达水平增高（P〈0．05）；3．给予GLBN处理后，各项指标结果与给予NaHS处理后结果相对应，各组与对照组比较均有明显差异（P〈0．05）。结论氧应激下硫化氢对HSC细胞具有保护作用，可抑制肝纤维化的发生发展。     

妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的危险因素分析

目的探讨影响妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的相关危险因素,为妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的预防提供帮助。方法选择并分析我院2007年5月-2012年12月住院合妊娠合并慢性再生障碍性贫血27例的临床资料,统计分析其年龄、首诊孕期、出血倾向、再障的严重程度、白细胞〈4×109/L、血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L、血脂异常等因素对患者并发子痫前期的影响程度。结果血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L影响妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的易感因素（P〈0.05）,而年龄、首诊孕期、有无出血倾向、再障的严重程度、白细胞〈4×109/L等因素无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期受到多种因素影响,血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L是主要的相关危险因素。     

改良阴式子宫肌瘤剔除术在剖宫产术后患者中的应用

目的探讨改良阴式子宫肌瘤剔除术在剖宫产术后子宫肌瘤患者中的应用价值。方法选择2008年2月～2012年5月本院接受改良阴式子宫肌瘤剔除术的剖宫产术后子宫肌瘤患者30例作为观察组,将同期无剖宫产术史在本院接受常规阴式子宫肌瘤剔除术的24例患者纳入对照组,比较手术效果和术后恢复情况。结果观察组30例患者手术顺利,无邻近重要脏器损伤等严重并发症,无盆腔感染及术后血肿形成;术后妇科B超随访,子宫恢复良好。两组患者平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、体温恢复平均时间及肛门恢复排气时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良阴式子宫肌瘤剔除术对剖宫产术后子宫肌瘤患者手术效果好、术后并发症少,是一种值得推广的微创术式。     

上海市嘉定区外来与本地学生焦虑状况及相关影响因素调查

目的：探讨上海市嘉定区外来学生与本地学生焦虑状况及相关影响因素,为制定有针对性的心理干预措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取上海市嘉定区6年级-8年级外来学生527名,本地学生1484名,应用儿童焦虑情绪障碍筛查表进行测评筛查,分析焦虑状况及相关影响因素。结果外来学生焦虑情绪检出率（42．5％）显著高于本地学生（37．1％）（ P＜0．05）;外来学生儿童焦虑情绪障碍筛查表总分及广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖因子分均显著高于本地学生（ P＜0．05或0．01）。外来与本地学生的焦虑情绪与年龄、性别、父母文化程度显著相关（P＜0．05）,外来学生的焦虑情绪还与在嘉定读书时间显著相关（P＜0．05）。结论在校学生焦虑情绪检出率普遍较高,外来学生较本地学生焦虑情绪检出率更高;导致学生发生焦虑情绪的影响因素较多,应引起教育部门和家长的重视。     

舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床研究

目的探讨舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2016年1月—2017年6月就诊于青海大学附属医院的135例急性胆囊炎患者,随机分为对照组(67例)和治疗组(68例)。对照组静脉滴注注射用拉氧头孢钠,1.0g溶解于250m L生理盐水,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒胆片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、视觉模拟(VAS)评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分、血清因子水平、胆囊张力和胆囊壁厚度的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是86.56%、97.06%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分和VAS评分均显著降低,但WHOQOL-BREF评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者临床症状积分和VAS评分显著低于对照组,WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LEP)、胆囊张力均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组β-EP、IL-6、LEP、胆囊张力显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎临床疗效显著,能显著改善患者临床症状及生活质量,调节炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

氧化应激下大鼠肝星状细胞增殖情况及硫化氢含量的变化

目的了解氧化应激（Oxidative stress）下肝星状细胞（Hepaticstellate cell,HSC）的增殖情况以及细胞中硫化氢（Hydrogen sulphide,H2S）含量的变化,初步探讨H2S在肝纤维化（Hepatic fibrosis）中的作用。方法利用铁超载体外培养细胞的氧化应激模型,给予不同浓度的外源性H2S供体NaHS和KATP通道阻断剂格列本脲（glibenclamide,GLBN）,用MTT检测各组细胞的生长曲线;用敏感硫电极检测各组细胞上清液中H2S含量的变化。结果给予FeNTA后HSC增殖,其OD值随着NaHS浓度的增加和时间的延长而下调;给予GLBN后细胞增殖情况与前者相反;细胞增殖下调时细胞上清液和裂解液中的H2S含量升高,细胞增殖上调时H2S含量降低。结论H2S在氧化应激下能抑制HSC增殖,具有细胞保护作用。     

新的肝肿瘤手术切除方法——离体肝切除、自体肝移植术

目的:探索一种新的、有效的肝脏肿瘤的手术切除手段。方法:先将肝脏及肿瘤切离体,用HTK保存液进行灌注,用人造血管吻合门静脉、腔静脉,避免人工转流,切除肿瘤,修整肝脏后,除去人造血管,重新吻合门静脉、腔静脉及肝动脉和胆总管。结果:3例全离体肝泡性包虫患者,两例存活至今,另一例患者,术后6天,因肝血管扭转死亡。结论:全离体肝肿瘤切除术,避免了手术中大出血,可彻底切除肿瘤,遇有肿瘤侵犯下腔静脉时,可用人造血管置换。     

成都市温江区2009—2012年出生围生儿情况分析

目的分析成都市温江区2009—2012年出生的围生儿报表数据,揭示产妇的年龄、死胎死产、出生缺陷构成比的变化趋势,为相应的干预提供可靠有效的依据。方法对2009—2012年温江区围生儿年报表进行回顾性分析,通过两样本率的χ2检验,了解各指标的变化趋势。结果温江区2009—2012年共出生17 421名围生儿,其中高龄产妇1 152名,比率为6.61%,近4年整体变化不明显,但城镇高于农村(χ2=8.669,P<0.05),呈逐年上升趋势(χ2=3.969,P<0.05);低龄产妇664名,比例为3.81%,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=153.088,P<0.05);死胎死产145名,比率为8.32‰,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=4.606,P<0.05);出生缺陷儿126名,比率为7.23‰,整体呈上升趋势。结论加强优生优育的宣传,降低低龄产妇的比率,寻找可能的干预方式,避免出生缺陷上升的趋势。