内镜经泪前隐窝入路治疗上颌窦前内下壁病变

目的　探讨鼻内镜下经泪前隐窝径路治疗上颌窦病变的临床效果。 方法　回顾性分析了2008年1月~2018年1月三家医院耳鼻咽喉头颈外科收治的采用内镜辅助下经泪前隐窝入路治疗的各种上颌窦病变患者67例的临床资料。 结果　上颌窦内下壁囊肿20例,上颌窦内下壁息肉6例,内翻性乳头状瘤2例,真菌球性鼻-鼻窦炎23例,变态反应性真菌性鼻-鼻窦炎13例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎1例。所有患者术后定期随访半年以上未见复发。 结论　鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦内的病变,手术操作方便,能够有效治疗上颌窦各种良性病变,如有明显的泪前隐窝及齿槽隐窝存在,可作为上颌窦前内下壁病变的首选手术入路。     

原发性鼻结核伴鼻窦炎1例

1　病例报告女 ,35岁。因鼻塞 1个月 ,右侧涕中带血 15 d入院。入院前曾于外院以 1%麻黄素滴鼻、青霉素静滴治疗 1周无效 ,我院门诊鼻窦 CT扫描示 :双侧全组鼻窦炎。入院查体 :右下鼻甲肿大、前端粘膜稍糜烂、触之易出血 ,右总鼻道见脓血性分泌物 ;左下鼻甲肿大、充血、光滑 ,左下鼻道有脓涕。双侧尖牙窝压痛。心肺叩诊、听诊正常。胸正位片未见异常。疑左鼻腔肿瘤 ,遂行右下鼻甲活检术 ,病理报告 :(鼻甲 )结核。以 0 .5 %链霉素滴鼻 ,全身抗痨治疗 15 d,患者症状消失 ,鼻腔恢复正常 ,出院后继续抗痨治疗 0 .5 a,随访 2 a未复发。2　讨论近…     

鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血的疗效。方法2009年1月-2011年2月对67例隐蔽性鼻出血行鼻内镜检查,明确出血部位后,低温等离子射频电凝出血部位。结果67例均明确出血部位,下鼻道穹隆部、嗅裂区、中鼻道和中鼻甲最常见,分别有18、16和14例。所有病例经1—3次低温等离子射频电凝止血或联合前后鼻孔填塞后均彻底止血。结论鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血效果确切,安全可靠。     

鼻中隔下鼻甲粘膜刨切术治疗常年性鼻炎

常年性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应或非变态反应性疾病。自1999年以来,我科选择性地对鼻粘膜增生明显的病例行鼻中隔下鼻甲粘膜刨切术,治疗效果满意。报告如下:     

内镜经泪前隐窝入路治疗上颌窦前内下壁病变

目的　探讨鼻内镜下经泪前隐窝径路治疗上颌窦病变的临床效果。 方法　回顾性分析了2008年1月~2018年1月三家医院耳鼻咽喉头颈外科收治的采用内镜辅助下经泪前隐窝入路治疗的各种上颌窦病变患者67例的临床资料。 结果　上颌窦内下壁囊肿20例,上颌窦内下壁息肉6例,内翻性乳头状瘤2例,真菌球性鼻-鼻窦炎23例,变态反应性真菌性鼻-鼻窦炎13例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎1例。所有患者术后定期随访半年以上未见复发。 结论　鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦内的病变,手术操作方便,能够有效治疗上颌窦各种良性病变,如有明显的泪前隐窝及齿槽隐窝存在,可作为上颌窦前内下壁病变的首选手术入路。     

鼻中隔下鼻甲粘膜刨切术对改善常年性鼻炎症状的价值

常年性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应或非变态反应性疾病 ,是耳鼻咽喉科的常见病之一。自 1999年以来 ,我科选择性地对鼻粘膜增生明显的病例行鼻中隔下鼻甲粘膜刨切术治疗 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 7例中男 43例 ,女 2 4例。年龄 2 3～ 47岁 ,     

鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉23例

目的探讨上颌窦后鼻孔息肉(Antrochoanal polyp,ACP)的临床表现及治疗方法。方法对23例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例均采用鼻内镜手术治疗,手术效果良好,无并发症,随访0.5~3年均无复发。结论鼻内镜手术是治疗上颌窦后鼻孔息肉的好方法。     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocy-toma,MFH)是一种恶性间质性肿瘤,来源于软组织,多发于四肢、腹膜后及躯干,发生于上颌窦者较少见。MFH恶性程度高,侵袭性强,易复发,预后差。现将我科收治的1例上颌窦MFH患者的临床资料报道如下。1资料与方法1.1临床资料患者,男,39岁,3个月前无明显诱因出现右侧颜面部肿痛,伴牙痛、张口困难,无鼻塞、流脓涕,无鼻出血,于私人诊所静滴抗生素治疗无效,转外院口腔科,拔除右上第二磨牙,创面不愈合,症状无好转,行上颌窦轴位CT检查,报告为右侧上颌窦软组织肿物,外侧、内侧骨壁吸收破坏,软组织肿…     

咽瘘2例治疗分析

目的：讨论下咽癌术后咽瘘的治疗方法。方法：对解放军第175医院耳鼻咽喉科2例下咽癌术后出现咽瘘并发症者，应用换药及胸大肌皮瓣转移修复、负压吸引等方法治疗。结果：2例患者瘘口均愈合。结论：负压吸引及胸大肌皮瓣转移修复为治疗咽瘘的有效方法。     

鼻内窥镜手术治疗额筛窦脓囊肿13例分析

我科1997～2005年收治额筛窦脓囊肿13例,均采用鼻内窥镜手术治疗,取得满意疗效,现总结如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男4例,女9例,年龄58～72岁.均为单侧发病,左侧5例,右侧8例;病程0.5～2a;本组均有内眦或（和）前额部肿痛,眼部胀痛和眼球突出向外移位、复视8例,溢泪10例,视力减退2例,鼻塞2例,间歇性鼻腔流黄水1例,发热1例;体征：鼻根内眦部、眶内上方膨隆,触之似乒乓球感,眼球突出向外下方移位,向内运动受限,筛泡肿大;从鼻根内眦膨隆处穿刺3例,均抽出黏稠咖啡色黏液;9例行眼眶轴位或鼻窦冠状位CT检查,4例行MRI检查发现,占位性病变位于额窦3例,筛窦5例,额筛窦5例,窦壁呈膨胀性改变,眶顶、纸样板骨质破坏吸收.