后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石72例分析

回顾分析2010年5月~2013年5月在本院就诊的肾盂输尿管中上段结石患者72例,病程7个月~6年,经后腹腔镜下行肾盂输尿管中上段切开取石,结石直径0.8~2.7cm。着重观察患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、平均住院时间及复发等情况。72例患者行后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石术均取石成功,手术成功率为100%;手术时间为96.07±24.33min;出血量50.26±14.64ml;住院时间6.58±1.09d;术后肠道功能恢复时间12~24h,恢复床旁活动时间12~36h,3~5d拔出引流管,66例获随访,随访3-18个月,无结石复发。后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石术疗尿路结石患者疗效显著、创伤小、术后恢复快且安全少复发,值得临床推广。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床效果和安全性分析

[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08～2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P＜0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.     

改良Madigan前列腺切除术的并发症及其防治

目的 探索前列腺增生开放手术并发症及其防治。方法 采用改良Madigan前列腺切除术。结果 514例术中尿道破裂142例，膀胱颈损伤4例，精囊损伤4例；术后尿潴留6例；无直肠损伤、膀胱痉挛、尿道狭窄、尿失禁、术倍出血、耻骨后间隙感染等并发症。结论 改良Madigan前列腺切除术能有效防止术中术后笋发症，是前列腺增生开放手术的理想治疗方法。     

前列腺电切操作器结合钬激光治疗膀胱结石的安全性分析

目的 探讨前列腺电切操作器结合钬激光治疗膀胱结石的安全性与临床效果.方法 对2007年7月至2010年3月收治的96例男性膀胱结石患者,采用前列腺电切操作器(取下电切环)及不安置电极板,钬激光光纤从电切环插孔近端进到远端,即可行膀胱结石碎石.观察手术时间、术中出血、术后住院时间及临床效果等并进行分析.结果 96例膀胱结...     

经尿道同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石63例观察

目的探讨联合应用钬激光碎石术和前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床效果。方法回顾性分析63例应用钬激光碎石术联合前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果 63例均一次手术成功,无电切综合征、膀胱穿孔等并症发生,术后无结石残留。除1例并发糖尿病患者术后排尿症状改善不显著外,其余患者术后排尿症状改善明显。结论钬激光碎石术联合前列腺电切术同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石是快速、安全、有效的。     

PDCD4调控STAT3信号通路对肾癌细胞凋亡的影响

目的研究程序性细胞死亡因子4(PDCD4)对肾癌细胞凋亡和信号转导与转录因子3(STAT3)信号通路的影响。方法肾癌细胞RC-2中转染PDCD4过表达载体和空载体记为PDCD4组和空载体组,同时以不做转染的细胞作为对照组。在转染PDCD4过表达载体后的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490+PDCD4组,在不做转染的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490组。qRT-PCR和Western blot法分别测定细胞内PDCD4 mRNA和蛋白表达。用STAT3信号通路抑制剂处理肾癌细胞,MTT测定各组细胞存活率,流式细胞术测定各组细胞凋亡情况,Western blot测定细胞中STAT3、p-STAT3、剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、裂解后的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Cleaved PARP)蛋白水平。结果转染PDCD4过表达载体可以提高肾癌细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平,而转染空载体对细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平无显著影响。PDCD4组、AG490组肾癌细胞存活率明显降低,细胞凋亡明显增多,细胞内STAT3磷酸化水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AG490+PDCD4组肾癌细胞存活率降低更多,细胞凋亡率进一步增加,细胞内的Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP蛋白水平增加,与PDCD4组、AG490组细胞相比,差异具有统计学意义(P0.05)。空载体组细胞存活率、凋亡率与对照组比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PDCD4可以通过降低肾癌细胞中STAT3激活水平诱导肾癌细胞凋亡。     

BMI在前列腺癌根治术患者中的意义

目的 研究体重指数(body mass index,BMI)在前列腺癌根治术患者中的意义.方法 回顾性分析139例行根治性前列腺切除术患者的年龄、身高、体重、PSA、病理结果,比较包膜内及包膜外组指标的差异,采用logistics回归分析,分析BMI对前列腺癌的影响.结果 139例患者包膜外侵犯共29例,logistics回归分析BMI指数升高(JP=0.013)、tPSA升高(P =0.046)是包膜外侵犯的重要危险因素(P＜0.05).结论 BMI指数升高是前列腺癌包膜外侵犯的重要预测因素,肥胖可能在前列腺癌的进展中起着重要作用.     

CT检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值

【摘要】目的 探讨CT检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值。方法 对重庆市开州区人民医院2010年1月～2016年6月经手术、病理证实的60例原发性肾上腺肿瘤患者相关资料进行回顾性分析,比较不同肿瘤类型CT表现特征,并测量其平扫、动、静脉期增强扫描CT值。结果 60例原发性肾上腺肿瘤均为单侧病变,皮质腺瘤钙化率与嗜铬细胞瘤比较差异无统计学意义(P＞0.05);皮质腺瘤边界清晰、规则形态、均匀密度比率均显著高于嗜铬细胞瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);增强扫描皮质腺瘤多显示为轻中度均匀强化,嗜铬细胞瘤及皮脂腺癌均为不均匀明显强化,节细胞神经瘤显示轻度不均匀强化2例,无明显强化4例; 皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤肿瘤大小分别为100～1071cm、331～1965cm;皮质腺瘤平扫、动脉期、静脉期平均CT值均显著低于嗜铬细胞瘤,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 不同类型肾上腺肿瘤CT征象各异,且因其组织成分各异而呈现不同的CT值,肿块密度、强化程度等可作为原发性肾上腺肿瘤诊断与鉴别的重要依据。     

金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的疗效观察

目的探讨金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年10月在重庆市开州区人民医院住院治疗的急性肾损伤患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.2 g溶解在100 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服金水宝胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组少尿期和多尿期持续时间及血肌酐(Scr)恢复正常的时间。比较治疗前、治疗3、7、14、30 d两组Scr、内生肌酐清除率、尿渗透压、尿β2-微球蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.92%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的少尿期、多尿期的持续天数以及血肌酐恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Scr、尿β2-微球蛋白从治疗第3天起显著降低,内生肌酐清除率、尿渗透压从治疗3 d开始显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组在治疗7、14、30天Scr低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组;治疗组在治疗3、7、14、30天尿渗透压高于对照组,尿β2-微球蛋白低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤具有较好的临床疗效,可降低多尿期、少尿期及血肌酐恢复正常的时间,改善患者肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症139例报告

2007年1月-2009年3月,作者用奥林巴斯（Olympus）26Fr电切操作器治疗前列腺增生症139例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料本组139例,男,年龄55-84岁,平均64.3岁。前列腺增生症121例,膀胱颈纤维化18例;前列腺增生症合并尿潴留67例,前列腺增生症合并膀胱肿瘤13例,前列腺增生症合并膀胱结石21例膀胱结石,