上海市全科医师培训工作的回顾与展望

回顾了上世纪90年代初以来上海市全科医师培训工作的实践和探索,总结分析了本市全科医师培训工作的实践经验和工作特色,并对未来工作发展进行了前瞻性思考。     

上海研究型医院的评价指标体系构建研究

在文献评阅和专家咨询的基础上,根据高效度、可精确测量、高度可比的原则,建立了6个模块、23个指标的评价体系,可供研究型医院评价使用。     

组建上海医学科学院的思考

如何整合上海的优势医学科研资源,组建上海医学科学院,为上海医学科技创新提供重要支撑.本研究在分析组建上海医学科学院的必要性及意义的基础上,提出了以“虚实结合、增量调节、开放共享、绩效管理”为原则,创新体制和机制,整合资源,集成优势,建设上海医学科学院,提高上海医学的自主创新能力,提升解决重大疾病和疑难疾病的科研能力,逐步建成具有国际水平和中国特色的临床和科研紧密对接的医学临床研究基地.     

上海市护理人员的配置与流动状况分析

对上海市各级医疗机构进行了随机抽样调查,分析了上海市护理人员队伍的配置与流动现状。结果显示,目前上海市护理人员队伍存在着年龄低、学历低、职称低、在编人员比例低和流动性高的“四低一高”现象。为此,建议医院管理者需关注护理人员职业心理发展、鼓励护理人员接受学历教育以及制定职业发展规划,以完善护理人员的配置。     

上海市全科医师培训工作的回顾与展望（续完）

（接2011年第9卷第11期）2.1.2建立政策文件体系上海住院医师规范化培训制度建立两个层次的文件。一是《上海市住院医师规范化培训实施办法》[7]主文件,二是若干具体操作性文件,包括《上海市住院医师规范化培训劳动人事管理暂行办法》、《上海市住院医师培训医院和师资管理办法》、     

粘附分子CD44v6免疫靶向治疗与细胞表面工程技术

粘附分子CD44拼接变异体6（CDd4 splice variant 6,CD44v6）是CD44的拼接变异体之一,其表达可改变肿瘤细胞表面细胞黏附分子的构成和功能,有助于肿瘤细胞获得转移潜能。CD44v6的异常表达可作为肿瘤早期诊断、转移和复发的生物学标志物,其肿瘤的靶抗原性可能成为研究热点。细胞表面工程技术的应用为免疫靶向治疗提供了更加广阔的空间。     

真核表达质粒pcDNA3.1(+)-rmCGβ的构建和鉴定

目的 构建恒河猴绒毛膜促性腺激素β亚基(macaca mulatta chorionic gonadotrophin β subunit,rmCGβ)基因真核表达质粒pcDNA3.1(+)-rmCGβ,并了解该质粒能否在真核细胞中表达.方法 通过PCR扩增rmCGβ的全段基因cDNA,应用基因工程技术将扩增的cDNA克隆至PGM-Teasy,测序后插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,构建重组真核表达质粒pcDNA3.1(+)-rmCGβ,经限制内切酶酶切分析及测序鉴定正确后,用脂质体转染技术转染B16细胞,通过RT-PCR扩增出B16/pcDNA3.1(+)-rmCGβ细胞株中rmCGβ全段基因cDNA.结果 经4轮PCR,成功扩增出rmCGβ的cDNA全长基因,酶切和测序证明正确构建了真核表达质粒pcDNA3.1(+)-rmCGβ,通过RT-PCR方法 证实该质粒能在B16真核细胞中正确表达.建立了稳定的细胞株B16/pcDNA3.1(+)-rmCGβ.结论 成功克隆和构建了rmCGβ的真核表达质粒载体pcDNA3.1(+)-rmCGβ,为进一步研究rmCGβ的新功能和免疫治疗奠定了基础.     

上海市卫生系统学科人才建设工作的回顾与前瞻

在医疗卫生事业的发展过程中,优秀的人才队伍是创新发展的骨干力量和根本动力,而医学学科建设水平则是医学发展水平的重要标志.上海卫生系统始终将学科人才建设作为卫生事业改革与发展的一件大事精心谋划、重点实施.     

上海市住院医师规范化培训实施

本文对上海市开展的住院医师规范化培训,从培训考核机制、基地和师资队伍建设、人事管理制度及外界支持等方面进行分析,反映上海市住院医师规范化培训的优越性和创新性,对在军队和全国范围内建立住院医师规范化培训制度具有借鉴意义.     

顺铂、恩度序贯灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效及其对血管内皮生长因子的影响

目的观察顺铂（DDP）、恩度序贯灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效,探讨其对血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 50例恶性胸腹水患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用顺铂腹腔灌注治疗,治疗组采用顺铂、恩度序贯灌注治疗。每4周1次,1次为1周期,治疗2周期后评价临床疗效和毒副反应,胸腹腔灌注治疗前及治疗后第3 d和第7 d采用ELISA法测定胸腹水和血清VEGF水平。结果治疗后3 d,两组胸腹水和血清VEGF水平显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后7 d,治疗组胸腹水和血清VEGF水平显著下降,与治疗后3 d和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组与治疗后3 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者均完成了1~2个周期的治疗,治疗组近期临床疗效有效率为64.0%,高于对照组（40.0%）,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组毒副反应轻,患者可耐受。结论顺铂、恩度序贯灌注治疗恶性胸腹水近期疗效明显,毒副反应轻,并通过抑制VEGF的表达来达到抑制肿瘤生长和转移。