小切口治疗小儿腹股沟疝98例体会

小儿腹股沟疝是小儿普通外科常见疾病,大多数需要手术治疗。我院自2009年1月至2012年6月采用经外环小横切口疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟疝98例,疗效满意,费用少,康复快,现报告如下。     

放射性肝损伤彩色多普勒超声的表现及相关因素分析

目的:观察早期放射性肝损伤的彩色多普勒影像(color Doppler flow imaging,CDFI)和生化改变.方法:三维适形放疗20例腹部肿瘤患者和4例右下肺癌患者.观察患者放疗前、后生化和肝脏彩色多普勒影像改变.结果:18例患者显示肝脏照射区及邻近区域乃至整个肝脏肝内光点增粗,回声逐渐增强,见条正常肝脏与肝硬化肝脏放射性损伤彩色多普勒表现不同.患者疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷酰转有为酶(GGT)均较治疗前升高.结论:放射性肝损伤彩色多普勒表现与肝脏原发疾病相关,肝功能改变与影像改变一致.     

重组人粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠神经功能的影响

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对脑出血大鼠神经功能的影响.方法 将48只SD大鼠按随机数字表法分为模型组和rhG-CSF治疗组,均应用大鼠脑立体定位仪注射自体不凝血法制作脑出血模型,其中rhG-CSF治疗组于造模后1h开始腹腔注射rhG-CSF[60μg/(kg· d)],模型组注射等量生理盐水.造模后第7天及第14天对2组大鼠分别进行神经功能评分,流式细胞仪检测外周血CD34+细胞的含量,免疫组化染色观察脑出血灶周围组织微管相关蛋白2 (MAP-2)的表达. 结果 rhG-CSF治疗组第7天及第14天的神经功能评分(0.407±0.057,0.649±0.014)、外周血CD34+细胞含量(0.381％±0.054％,0.205％±0.088％)及MAP-2表达(0.205±0.088,0.281±0.054)均明显高于模型组(0.168±0.066,0.326±0.047; 0.074％±0.028％,0.030％±0.057％;0.080±0.017,0.124±0.028),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 rhG-CSF可促进脑出血区神经细胞的增生和修复,对出血后脑组织具有保护作用,从而改善脑出血后神经功能.     

经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管及压迫止血时间的探讨

摘 要 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后拔除股动脉鞘管及徒手压迫止血的时间。方法 两组行PCI后的患者，分别在4－6小时和1小时内拔除鞘管，手工压迫止血时间分别为30分钟以上(A组)和不超过10分钟（B组）。观察比较两组血管并发症。 结果 354例中，血管并发症共12例，A组7例，B组5例，包括再发出血、股静脉血栓形成和血管迷走反射，无假性动脉瘤发生。经χ2检验，两组并发症无统计学差异。 结论 股动脉鞘管可在PCI术后1小时内拔除，同时徒手压迫止血时间不超过10分钟即可。     

手术室专科手术组设置与管理体会

手术室是外科治疗的主要场所,随着医学学科的不断发展,外科手术的领域和范围日趋扩大,新的手术方法,新仪器、新设备的使用不断推陈出新,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高,促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向[1]发展。护士配合手术的方式已从传统的“随意性全面参与型”向“专科性定人参与型”转变,为适应外科技术不断深入发展的迫切需要,对手术室护士实施专科培训势在必行。我院是一所综合性三级甲等医院,拥有床位1 300张,年手术量超万例,早在1998年就开始实施专科培训轮转制度对专科业务水平的提高起到一定的作用,…     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合

恶性肠梗阻是晚期胃肠道和妇科肿瘤常见的并发症。研究表明，奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用。自1999年3月来，作者采用奥曲肽治疗38例失去再手术机会的恶性肠梗阻患者，取得较好的近期疗效，报告如下。     

基于容错冗余技术的CAN-Bus通信故障诊断

通过分析2种不同类型的CAN-Bus网络的通信故障,提出了2种检测网络硬故障的方法,通过基于冗余容错技术的CAN-Bus测试平台验证了该方法的可行性,最后指出了该实验方法可以对CAN-Bus通信硬故障进行实时检测,并有效提高CAN-Bus网络的可靠性。     

基于IPv6的远程医学细粒度数据传输的研究

目的:为了解决远程医学关键业务数据流在互联网上传输出现的网络延时较大和数据丢包较多等问题,进行互联网协议版本6(IPv6)的流标签远程医学细粒度数据传输新方法的研究。方法:在用户端使用IPv6数据包新增的流标字段,将不同类型的远程医学数据流的服务质量参数写入其中。在互联网传输过程中采用流标签网关识别分类和数据传输服务质量(QoS)保证技术。结果:对不同业务类型的远程医学数据流实现了细粒度的数据传输。结论:使用IPv6流标签细粒度区分数据流,较好的解决了网络延时和数据丢包对数据传输的影响,可以将有限的网络资源充分的应用到需要的服务上,提高远程医学数据传输端到端的服务质量。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者新发糖代谢异常情况的调查及分析

目的调查及分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者新发糖代谢异常的情况。方法 A组为经冠状动脉造影确诊的冠心病患者65例,B组为经冠状动脉造影排除冠心病的患者70例。两组在住院期间行空腹血糖检查,口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),均排除了糖代谢异常。在随访1~18个月期间,监测患者空腹血糖及OGTT,明确糖代谢异常的发生情况。结果 A组在随访过程中确诊糖尿病3例,糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)12例,空腹血糖调节受损(impaired fasting glucose,IFG)22例;B组确诊IGT 4例,IFG 9例,无糖尿病患者。两组随访18个月时确诊糖尿病、IGT、IFG患者比例比较,差异有统计学意义[4.6%(3/65)vs.0,P<0.05;18.5%(12/65)vs.5.7%(4/70),P<0.05;33.8%(22/65)vs.12.9%(9/70),P<0.05]。结论冠心病患者并发糖代谢异常的风险明显高于非冠心病患者,冠心病患者应定期监测血糖,包括OGTT检查,以早期发现糖代谢异常,并早期给予干预。     

烧伤重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

细菌性感染是大面积烧伤病人死亡的主要原因,防治感染仍是救治的重要环节[1].烧伤重症监护病房(burn care unit,BCU)集中严重烧伤病例进行抢救与治疗,是医院感染最为集中的病区,也是医院感染管理重点监控的科室.为了预防BCU感染的发生,我科对医院感染的原因进行了分析,并且采取了相应的措施,以减少医院感染的发生,报道如下.