首次小剂量氨酰心胺致严重不良反应2例

例1,男,56a,反复心慌心悸、胸闷气急8a,近3mo 加重于1992年2月10日入院。PE:神清,BP:16/10kPa(150/75mmHg),端坐呼吸,两肺底湿罗音,心界向左扩大,心尖搏动(氵弥)散,HR:105次/min,P_2>A_2,心尖部闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期杂音,肝肋下2cm,肝颈静脉返流征阳性,双下肢指凹性水肿。临床诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅲ级。经强心、扩血管、利尿等处理临床症状缓解,能平卧,呼吸平稳,但心室率仍在90～100次/min。于2月23日8:00加用氨酰心胺12.5mg 口服。11时患者出现头昏,气短乏力,面色苍白,BP:6.67/4kPa(50/30mmHg),HR:35次/min 律齐,两肺呼吸音清晰,立即予多巴胺100mg 加入10%葡萄糖500ml 中静脉滴注,12∶30,血压回     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛临床观察

近年来,笔在西药常规治疗冠心病基础上,加用中药心康泰治疗不稳定性心绞痛80例,取得很好的疗效,现报告如下。     

略论因势制宜

疾病过程,是由疾病各组成部分或要素以一定的关系结合在一起,以一定的方式相互联系、相互影响、相互作用的结果。在疾病的诊疗过程中,不能不对人体生理、病理及其影响因素作动态的、全面的、相互联系的研究,始终注意分析疾病各方面的矛盾,抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面。     

己酮可可碱对慢性充血性心力衰竭患者CD4+辅助性T淋巴细胞功能的调节

目的探讨己酮可可碱(PTX)对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者外周血CD4~ 辅助性T淋巴细胞(Th细胞)亚群平衡偏移的调节及意义。方法采用流式细胞分析法测定健康者(对照组,10例)、CHF患者(50例)加PTX(PTX组)及不加PTX(非PTX组)时的CD4~ Th细胞胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素(IL)-10。结果3组间IFN-γ、IL-10和IL-10/IFN-γ的差异均有统计学意义(F值分别=95.79、135.34和107.00,P值均<0.01)。PTX和非PTX组的IFN-γ均显著高于对照组(P<0.01),前两组间的差异也有统计学意义(P<0.01)。对照组的IL-10、IL-10/IFN-γ明显高于PTX和非PTX组(P值均<0.01),后两组间的差异也有统计学意义(P<0.01)。结论CHF患者存在CD4~ Th细胞亚群平衡偏移,而PTX可逆转充血性心力衰竭Th1/Th2细胞的失衡,从而调节CD4~ Th细胞的功能。     

温胆汤治疗心脏神经综合征35例

对确诊为心脏神经综合征的３５例患者，认为其病机乃胆虚痰热内扰，用清胆和胃、理气化痰的温胆汤加减治疗，结果治愈２９例，占８３％，好转６例。占１７％。     

非抗心律失常药物治疗快速心律失常的近况

快速心律失常临床极为常见,严重室性心律失常是心源性猝死的主要原因,一般心律失常也不同程度地影响人的生活质量。膜抑制剂、β受体阻滞剂、动作电位延长剂和钙拮抗剂是目前推崇的治疗心律失常的四类药物,但由于心律失常发病机理极为复杂,加之抗心律失常药物疗效不