某高校社区糖尿病患者用药情况分析

目的分析华中科技大学社区卫生服务中心所辖社区的成人2型糖尿病患者降糖药的应用情况。方法通过分析2014年在该社区卫生服务中心门诊就诊取药并在该院公共卫生科建档管理的辖区内647名成人2型糖尿病患者的随访记录,了解他们的用药情况。结果患病主体年龄段为50~79岁(79.29%);男性患者(58.11%)多于女性(41.89%);单药降糖占61.36%,两药联用占34.93%,三药及以上联用占3.71%;α-糖苷酶抑制剂、二甲双胍、胰岛素促泌剂的使用频率最高;门诊糖尿病患者以口服用药为主。结论该社区糖尿病患者用药符合《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)要求,用药合理。     

自拟方牙痛溃疡丸治疗老年口腔溃疡和牙龈肿痛80例的临床观察

目的探讨牙痛溃疡丸治疗老年口腔溃疡和牙龈肿痛的临床疗效。方法 160例老年口腔溃疡伴牙龈肿痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组给予常规西药治疗,观察组联合应用中药自拟方牙痛溃疡丸治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率91.25%明显高于对照组75.00%(P0.05);观察组溃疡愈合时间、VAS评分、平均治疗时间均明显低于对照组(P0.05);观察组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8含量均明显低于对照组(P0.05)。结论牙痛溃疡丸有助于减轻老年口腔溃疡和牙龈肿痛患者炎性反应,缓解牙龈肿痛程度,促进口腔溃疡愈合,提高治疗效果。     

阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿上呼吸道感染的疗效及对患儿血清炎症细胞因子水平的影响

目的观察阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿上呼吸道感染的效果及对患儿血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法选取2018年1月-2019年5月在华中科技大学医院儿科治疗的小儿上呼吸道感染患儿94例随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予氨溴索治疗。比较两组患儿治疗总有效率,治疗前、后PCT、TNF-a、IL-8含量,治疗前、后hs-CRP、白细胞数量及中性粒细胞数量在白细胞总数中所占比率,治疗前、后一秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)及FEV1/FVC值,两组患儿发热消退时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间及治疗期间不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后PCT、IL-8、TNF-α、hs-CRP含量及白细胞数量、中性粒细胞比率均低于对照组患儿,FEV1、FVC、FEV1/FVC值均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热消退时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿呼吸道感染能降低炎症反应,改善临床症状及肺功能,缩短临床症状改善时间。     

HPLC法测定参苓健体粉中去氢土莫酸、去氢茯苓酸、茯苓酸、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ

目的建立梯度洗脱联合波长切换高效液相色谱(HPLC)法对参苓健体粉中去氢土莫酸、去氢茯苓酸、茯苓酸、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ同时进行测定。方法采用Venusil MP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.05%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长:210 nm(0~19 min,检测去氢土莫酸、去氢茯苓酸和茯苓酸)、220 nm(19~35 min,检测白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ);体积流量:0.8 m L/min;柱温:30℃;进样量为10μL。结果去氢土莫酸、去氢茯苓酸、茯苓酸、白术内酯III、白术内酯I质量浓度分别在4.62~92.40μg/m L(r=0.999 7)、3.80~76.00μg/m L(r=0.999 9)、5.76~115.20μg/m L(r=0.999 9)、3.95~79.00μg/m L(r=0.999 8)、5.05~101.00μg/m L(r=0.999 6)与峰面积关系良好;回收率分别为99.24%、97.75%、98.66%、98.49%、99.10%,RSD值分别为1.23%、1.79%、1.66%、0.80%、1.25%。结论建立的方法操作简便、结果可靠,可用于参苓健体粉的质量控制。     

自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效及对创面愈合的影响

目的探讨自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效及对创面愈合的影响。方法将92例Ⅱ度烧伤患者分为观察组和对照组。对照组(50个创面)采用亲水性银离子敷料治疗,观察组(52个创面)在对照组基础上采用自拟清热解毒烧伤膏治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前后的疼痛程度,对比2组愈合时间、感染发生率、住院时间,检测2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)的水平。根据创面愈合情况评估2组的总有效率。结果 2组住院时间对比无明显差异(P0.05);观察组愈合时间、感染发生率均低于对照组(P均0.05);2组治疗后CRP、IL-6、MCP-1、TGF-β_1水平均明显降低(P0.05),观察组治疗后CRP、IL-6、MCP-1、TGF-β_1水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分均明显降低(P均0.05),观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤疗效确切,能减轻炎症反应,促进创面愈合,减轻疼痛程度。     

恶性肿瘤相关高钙血症临床特征及预后分析

目的 探讨恶性肿瘤相关高钙血症患者的临床特点及预后.方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心2007年1～6月收治的603例恶性肿瘤患者的血清总钙、白蛋白、校正血钙(游离钙)及相关临床资料,分析其中33例合并高钙血症患者的临床特征及生存状况.同时对33例患者进行生存期随访.观察终点为发现高钙血症后的生存时间.随访时间截止至2012年6月1日.结果 恶性肿瘤相关高钙血症的发生率为5.5％ (33/603),高钙血症的发生与年龄(P＜0.05)、临床分期(P＜0.01)、血清总钙(P＜0.01)、血清白蛋白水平(P＜0.01)相关.而与性别、肿瘤类型无关.在转移部位上,肺转移(P＜0.05)和骨转移(P＜0.01)与高钙血症相关.33倒出现高钙血症患者的生存时间为2～1 467天(中位时间96天),至随访截止时间全部死亡.结论 恶性肿瘤相关性高钙血症多见于晚期,生存期短,诊断高钙血症应对血清总钙进行校正,以血清游离钙判断为宜.