蚌埠市某医院31533例健康体检者贫血情况分析

目的对安徽省蚌埠地区2017-2019年在该院体检的人群进行贫血调查,以期为贫血的防治及健康管理提供理论支持。方法选取2017-2019年在该院进行体检的31533例健康体检者作为研究对象,分别以年龄和性别进行分组,对各组贫血情况进行总结。结果31533例体检者中共检出贫血患者999例,检出率为3.17%,其中男性检出率为1.03%(177/17203),女性检出率为5.74%(822/14330),男性贫血患者检出率远远低于女性,差异有统计学意义(χ^2=31533.00,P<0.05);其中>40~50岁年龄段女性贫血检出率最高,为2.08%(299/14330);且男女均以轻度贫血为主,共778例,检出率为2.47%(778/31533)。从贫血类型看,男女均以小细胞低色素性贫血为主,共672例,占贫血总数的67.27%(672/999),其中男性101例,占男性贫血者的57.06%(101/177),女性为571例,占女性贫血者的69.47%(571/822),女性小细胞低色素性贫血检出率高于男性,差异有统计学意义(χ^2=10.175,P<0.05)。结论在蚌埠地区健康体检者中,贫血对女性来说是较为常见的一种疾病,要定期加强健康教育,增强大众对贫血的认识,进行不定期体检,以便早发现、早治疗。     

溶血三项试验和血清总胆红素联合检测对新生儿溶血病的早期诊治价值

目的：探讨联合检测溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定和抗体放散试验）和血清总胆红素对新生儿溶血病（ HDN）的早期诊治价值。方法采用微柱凝胶卡式法检测212例黄疸新生儿静脉血（母亲血型均为O型）溶血三项试验,根据试验阳性率将溶血三项试验阳性的患儿分为下列四组：1组：直抗试验（＋）、游离试验（＋）、释放试验（＋）;2组：直抗试验（＋）、游离试验（-）、释放试验（＋）;3组：直抗试验（-）、游离试验（＋）、释放试验（＋）;4组：直抗试验（-）、游离试验（-）、释放试验（＋）。统计各组构成比,使用全自动生化分析仪测定各组的血清总胆红素水平并比较。结果直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及抗体释放试验阳性率分别为18．4％（39/212）、33．5％（71/212）、39．6％（84/212）,游离试验阳性率和抗体释放试验阳性率差异无统计学意义（χ^2＝1．70,P＞0．05）,与直抗试验阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝23．18,12．58,均P＜0．05）。四组患儿血清总胆红素水平均有显著升高,但组间差异均无统计学意义（F＝1．369,P＞0．05）。结论溶血三项试验和血清总胆红素联合检测作为HDN的早期诊断和分析病情的依据,有助于及早控制新生儿溶血升高,降低并发症和后遗症的出现。     

TBA及ADA等联合检测对肝病诊断的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆汁酸（TBA）及腺苷酸脱氨酶（ADA）水平变化及临床意义。方法检测50例肝病患者（急性肝炎15例,慢性肝炎16例,肝硬化10例,肝癌9例）及50例健康对照者血清TBA、ADA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量变化。结果各种肝病患者TBA、ADA及ALT血清含量均明显高于健康对照组。结论 TBA、ADA及ALT的联合检测对各类肝病均有很高的诊断价值和临床参考价值。     

常规生化项目检测在血清和血浆中的结果比较

目前,用血浆标本测定最大的好处是不需等待血液凝固,节省时间。传统的生化项目是用血清检测,正常参考值也是由血清标本的测定值来确定。为了弄清是否所有的生化指标都适合于血清和血浆混用以及两者测定值之间是否存在差异,我们对门诊患者30例标本的血清和血浆19项常规生化指标进行了测定,以探讨适合各种生化指标检测时标本的采集方式。     

O型血孕妇免疫性抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇免疫性抗体（IgG抗体）效价与新生儿溶血病（HDN）发病率及溶血程度的关系。方法使用微柱凝胶法检测蚌埠市第一人民医院512例O型孕妇产前IgG抗体效价,产后收集新生儿静脉血采用微柱凝胶卡式法和全自动生化分析仪检测新生儿的溶血三项和血清总胆红素,分析IgG抗体效价与HDN发病率及溶血程度的关系。结果免疫性抗体孕妇的HDN总发病率为15．6％（80／512）;孕妇IgG抗体效价为1：64、1：128、1：256、1：512时,HDN的发病率分别为14．0％（12／86）、22．6％（14／62）、34．2％（26／76）、43．8％（28／64）,与正常抗体效价组相比（〈1：64）,差异均有统计学意义（P〈0．005）,其血清总胆红素虽有升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇免疫性抗体效价与HDN发病率呈正相关,但与HDN溶血程度无相关。结论孕妇产前免疫性抗体效价检测可预估新生儿溶血病（HDN）发生率,免疫性抗体效价异常的孕妇应及早干预治疗,有助于降低新生儿发生HDN的风险。     

BUN、Cr、GLU、UA在三种生化分析系统间的对比分析和偏倚评估

目的:探讨尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(GLU)、尿酸(UA)在本地区三家大型医疗机构的三种生化分析系统之间检测结果是否具有可比性,并进行偏倚评估,以验证这几项检验结果是否可在三家医院间互认.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS) EP9-A2文件方案,每天选取临床样本5～7份,分别在三所医院的三种生化分析系统(Beckman CX4、Olympus 2700、日立7600)进行测定,共测定7天41个样本,记录检验结果,去除1个离群值后,共40个样本结果,以Beckman CX4生化分析仪为比较方法,另两台作为实验方法,对检测结果进行对比分析和偏倚评估.结果:BUN、Cr、GLU、UA在三种生化分析系统间的检测结果相关性较好(r2均＞0.95),线性回归方程良好, 除Cr正常参考范围内结果的预期偏倚在允许偏倚之外,其它预期偏倚均在允许偏倚内.结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上, BUN、Cr、GLU、UA在三所医院的三种生化分析系统间的检验结果可以互认,实现检验结果一单通.     

血清 LPA 和 AMY联合检测在临床诊断中的意义

目的：探讨血清淀粉酶（ AMY）和脂肪酶（ LPA）联合检测对急性胰腺炎（ AP）的诊断价值。方法采用奥林帕斯AU-2700全自动生化分析仪分别检测36例AP患者不同时间（2～4 h ，4～8 h，16～24 h，2～4 d，6～8 d）的AMY和LPA，并取20例其它疾病的患者作为对照组。结果 AMY和LPA的阳性率随着发病时间的延长都有上升的趋势。2～4 d后AMY阳性率明显降低，而LPA阳性率依然保持较高的水平。结论 LPA对AP的诊断灵敏度及特异性明显高于AMY，LPA和AMY联合检测可为AP诊断提供科学依据。     

血浆Hcy、Fa水平与妊娠高血压综合征的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(Fa)水平与妊娠高血压综合征(PIH)发病的相关性。方法选取2016年4月至2017年4月在该院妇产科住院分娩的PIH患者70例为PIH组,选取同期健康孕妇70例为对照组,均行Hcy、Fa水平检测,统计比较其水平变化,并分析其与PIH的相关性。结果 PIH组孕早期、孕中期及孕晚期Fa水平[(7.18±1.81)ng/mL、(6.21±2.37)ng/mL、(4.68±1.44)ng/mL]明显低于对照组[(9.66±3.01)ng/mL、(9.51±2.47)ng/mL、(9.23±2.18)ng/mL],差异均有统计学意义(P0.05);PIH组Hcy水平[(15.08±8.01)μmol/L、(17.41±3.18)μmol/L、(19.38±2.30)μmol/L]明显高于对照组[(6.47±2.41)μmol/L、(5.97±2.01)μmol/L、(7.16±1.94)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05);经logistic分析,Fa水平与PIH发生呈负相关,而Hcy水平与PIH发生呈正相关。结论血浆Fa水平降低及Hcy水平升高是PIH发病的危险因素,可通过对其水平测定判断PIH的发生,便于早期采取治疗措施。