小柴胡汤联合鼠神经生长因子治疗职业性噪声聋40例

目的:观察小柴胡汤联合鼠神经生长因子治疗职业性噪声聋(occupational noise deaf,ONID)的临床疗效。方法:选取ONID患者80例作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予鼠神经生长因子治疗,治疗组加用小柴胡汤治疗,疗程均为28 d。结果:治疗后治疗组左耳、右耳及双耳语频平均听阈均较治疗前、同期对照组明显降低(P0.05);治疗组口苦口干、心烦、耳鸣、头晕等中医证候评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:小柴胡汤联合鼠神经生长因子可明显改善ONID患者听力水平、缓解伴随症状,临床疗效显著。     

甲孕酮治疗晚期肺癌患者的临床观察

目的 :观察化疗期并用甲孕酮治疗晚期肺癌患者对化疗所致的厌食、体重下降、胃肠道反应及骨髓抑制的改善作用 ,并观察甲孕酮的促蛋白同化作用、止痛作用。方法 :72例病人随机分成两组 ,一组化疗并用甲孕酮治疗 ,另一组单用化疗 ,两组病人作对比研究。结果 :并用甲孕酮组 40例患者 ,其中 77 5 % (3 1/4 0 )进食增加 ;85 0 % (3 4/4 0 )体重增加 ,平均体重增加 (2 4± 1 6)kg ;并用甲孕酮组平均血浆白蛋白增加 (1 1± 3 1)g/L。86 9% (2 0 /2 3 )的患者疼痛得到减轻。并用甲孕酮组共治疗 10 5个周期 ,按WHO抗癌药物急性毒性分级标准 ,白细胞下降Ⅱ度以上的 2 5 7% (2 7/10 5周期 ) ,血红蛋白下降Ⅱ度以上的 16 2 % (17/10 5周期 ) ,胃肠道反应Ⅱ度以上的 18 1% (19/10 5周期 ) ,平均恢复时间分别为 (5 3± 5 6)d、(5 1± 4 2 )d及 (1 9± 1 3 )d。以上各项指标与单用化疗组相比均有显著性差异。结论 :并用甲孕酮治疗晚期肺癌可以提高患者对化疗的耐受性及生活质量     

脑血管病家庭病床康复治疗50例体会

急性脑血管病患者经及时抢救治疗可挽救患者的生命，但大都会留有不同程度的功能障碍。１９９２年以来，我院开设了家庭病床使这部分患者出院后能继续进行康复治疗，取得满意效果。现报告如下。１．资料与方法１．１一般资料本组患者５０例（男３９例，女１１例，年龄５０...     

肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据审查及影响因素

目的:了解住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据应用现状，并分析阻碍因素和促进因素。方法:于2022年3月—4月选取湖北省某三级甲等医院行肠内营养治疗、护理的102名医护人员及接受肠内营养支持的45例病人作为临床审查对象，进行证据生成和综合，建立审查指标，进行临床基线审查，采用实施性研究综合框架对影响审查指标依从率的阻碍因素和促进因素进行分析。结果:共纳入11条证据，根据最佳证据制定17项审查指标，其中12项审查指标执行率<60%，其主要阻碍因素为缺乏住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的标准化流程、缺乏肠内营养相关性腹泻评估工具以及医护人员相关知识不足等，主要促进因素为循证实践方案科学可行以及医护人员学习能力和信念感较强等。结论:住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据与临床实践存在较大差距，应针对其阻碍因素和促进因素积极进行临床改进，促进证据的临床转化。     

放疗同期紫杉醇化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床研究

目的探讨紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌（T4N2～3M0）的临床疗效及不良反应。方法 2005年1月至2006年5月我院收治经病理确诊为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,按福州分期T4N2～3M0,共60例,随机分为同期放化疗组（30例）和单纯放疗组（30例）。同期放化组化疗方案：在放疗同时给予紫杉醇60mg,每周1次,共7次;放疗方案同单纯放疗组。结果放疗结束后3个月,同期放化组、单纯放疗组鼻咽肿瘤完全消退率分别为93.3%和86.7%（P〉0.05）,1,2,3年局控率同期放化组、单纯放疗组分别为93.3%、86.7%、66.7%和90.9%、63.3%、43.3%。1,2,3年生存率分别为96.7%、83.3%、76.7%和86.7%、66.7%、53.3%。同期放化组的白细胞下降、消化道反应等毒性副反应明显高于单纯放疗组（P〈0.05）,但不延长放疗总疗程。结论同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌有助于提高生存率,减少局部复发和远处转移。     

中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察广东省汕尾地区2型糖尿病中西医结合治疗的疗效。方法:选取2011年11月²012年10月于我院就诊的广东汕尾地区2型糖尿病病患300例,随机分为对照组与中西医结合组各150例。对照组予西药进行治疗,中西医结合组在对照组基础上予中药进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗后两组患者的FPG、P2 hPG、HbAlc均明显下降,且中西医结合组明显低于对照组(P<0.05);中西医结合组总有效率为91.3%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者采取中西医结合治疗效果良好,并发症少,值得推广应用。     

自拟方治疗功能性消化不良42例临床体会

功能性消化不良 (ＦＤ)是常见消化系统疾病之一 ,临床表现为轻重不一的消化不良症状 ,如上腹不适、腹痛、早饱、恶心、纳差、呕吐、反酸、嗳气、烧心等。笔者近两年坚持中医辨证施治 ,采用自拟方加减取得比较满意的效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　入选病例为 1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月的门诊患者 ,治疗组 42例中 ,男 2 9例 ,女 2 3例 ;年龄 2 4～ 72岁 ;对照组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 2 6～ 74岁。病程最短者为 2个月 ,最长者 3年。西医诊断以汪泓志[1] 为准 ,即患者具有上腹痛、早饱、嗳气、上腹胀、纳差、恶心呕吐、…     

医院内部控制体系构建应关注的问题

构建医院内部控制系统并保障其有效运行是摆在所有医院尤其是大中型医院面前的大事,本文从内控五大要素为切入点阐述医院内部控制系统应关注的问题以及如何科学合理地构莲医院内部控制系统.     

自拟方治疗肺燥咳嗽40例

笔者运用自拟中药汤剂治疗肺燥咳嗽，取得满意疗效，现报道如下：