用于血液与生化分析仪的糜蛋白酶清洁剂

<正> 近4年来,我们以国产(上海或苏州生物化学制药厂出品,每支含量4000单位)的注射用糜蛋白酶,配制成两种酶清洁剂,分别用于CD-610多参数血液分析仪和BT-2245ARCOⅡ全自动生化分析仪.实践证明,这种酶清洁剂能保持上述仪器有关部件的洁净通畅,仪器正常运转且价格较低,可以替代随机进口的相关试剂.现将其配制和使用方法介绍如下.一、糜蛋白酶清洁剂的配制方法1.用于CD-610血液分析仪的,可每次取注射用糜蛋白酶4～5支,每支先以1mlCD-610     

6种止吐用药方案预防高致吐风险化疗引起恶心呕吐临床效果的网状meta分析

目的：采用网状Meta 分析评价6种止吐用药方案预防高致吐风险化疗所引起恶心呕吐(CINV)的疗效。方法：计算机检索中国知网、万方数据、维普医药、PubMed、Embase和Cochrane Library(2019年第8期)，检索时限至2019年9月1日，收集5-羟色胺3受体抑制剂（包括第一代5-HT3和第二代5-HT3帕洛诺司琼(PAL)）+地塞米松(DEX)、神经激肽1受体抑制剂(NK-1RA)+5-HT3+DEX、奥氮平(OLZ)+5-HT3+DEX、（奈妥吡坦300mg+帕洛诺司琼0.50mg）NEPA+DEX预防高致吐风险CINV的随机对照试验(RCT)，由两名评价员独立筛选文献、提取数据，并按照Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量，采用Stata 15.0统计软件进行网状Meta分析。结果：共纳入18项RCT，合计8076例患者。网状Meta分析结果显示：与5-HT3+DEX比较，NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT3+DEX、NK-1RA+PAL+DEX和OLZ+PAL+DEX预防高致吐风险CINV的急性CINV完全缓解率高于5-HT3+DEX组，差异有显著差异，概率排序为OLZ+PAL+DEX＞NK-1RA+PAL+DEX＞NK-1RA+5-HT3+DEX＞NEPA+DEX＞PAL+DEX = 5-HT3+DEX。与5-HT3+DEX比较，NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT3+DEX、NK-1RA+PAL+DEX、OLZ+PAL+DEX和PAL+DEX预防高致吐风险CINV的迟发性CINV完全缓解率高于5-HT3+DEX组，差异有显著差异，概率排序为NK-1RA+PAL+DEX＞OLZ+PAL+DEX＞NEPA+DEX＞NK-1RA+5-HT3+DEX = PAL+DEX = 5-HT3+DEX。与5-HT3+DEX比较，NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT3+DEX和NK-1RA+PAL+DEX预防高致吐风险CINV的持续期CINV缓解率高于5-HT3+DEX组，差异有显著差异，概率排序为NK-1RA+PAL+DEX＞OLZ+PAL+DEX＞NEPA+DEX＞NK-1RA+5-HT3+DEX)＞PAL+DEX＞5-HT3+DEX。结论：通过网状Meta分析发现，OLZ+PAL+DEX是预防高致吐风险急性CINV最有效方案，而NK-1RA+PAL+DEX是预防迟发性和持续期CINV最有效方案。     

我院门诊退药情况分析

目的：通过分析我院门诊退药情况,加强对退药问题的管理,保证临床用药安全。方法：对我院2009年1～10月816份门诊退药情况进行分析。结果：我院退药原因以患者自行要求为主（34.81%）,其次为药品不良反应（24.64%）及主观因素（25.14%）。结论：尽量避免门诊退药,除药师要向患者解释药品作用、宣传药品知识、减少患者对药品的怀疑外,应积极向临床输送新药知识,提高用药合理性和患者对用药的依从性,减少不良反应的发生,减少退药频次。     

网络化刷卡系统在门诊医嘱处理中的应用

1998年10月,我院在门诊部投入使用门诊医嘱处理网络化系统。本系统具有将门诊医师确定的诊疗医嘱信息传递至相关医技科室的功能。现就网络化应用所引起的与药品规范化管理,传统门诊药剂工作模式之间的矛盾及其协调谈谈体会。1　运行门诊病人首次就诊时购一张就诊卡,将姓名、年龄、性别、家庭住址及预交金额输入就诊卡内并设使用密码。医师应诊时取病人就诊卡进行刷卡及以处方格式调出病人就诊内容,进行药品选择。药品以六位阿拉伯数字代码检索,便于医师迅速确定药品用法、用量及总量,处方完成后存盘。药房工作人员接到病人就诊卡,刷卡后调出…     

多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效

〔摘 要〕 目的：观察多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘急性发作的疗效。 方法：选取宁德市闽东医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月接收的 246 例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，按照是否应用多索茶碱联合布地奈德分为观察组（123 例， 应用上述治疗方案）与对照组（123 例，单一应用布地奈德治疗），比较两组患者的治疗效果。 结果： 观察组患者治疗 1 周 后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）/FVC 等肺功能水平以及 C 反应蛋白（CRP）、肿瘤 坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）等炎症指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者治疗 1 周后总有效率（98.37 %）显著高于对照组（85.37 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗期间 不良反应发生率（5.69 %）略高于对照组（2.44 %），但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：支气管哮喘急性发作患者 应用多索茶碱联合布地奈德治疗效果显著优于单一布地奈德治疗效果。     

根除幽门螺杆菌的三联方案中3种质子泵抑制剂的成本-效果分析

目的：对根除幽门螺杆菌（Hp）的三联治疗方案中的3种质子泵抑制剂进行药物经济学评价,为临床用药提供参考。方法：选择2012年9月至2013年9月Hp阳性的消化性溃疡患者106例随机分成3组,A组给予奥美拉唑＋奥硝唑＋克拉霉素,B组给予雷贝拉唑＋奥硝唑＋克拉霉素,C组给予艾普拉唑＋奥硝唑＋克拉霉素,疗程均为10 d。停药4周后运用成本-效果分析方法进行经济学评价。结果：3组治疗方案的总有效率分别为88.57％、91.43％、91.57％,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;成本-效果比分别为2.59、2.51、8.88。结论：从药物经济学角度,奥美拉唑和雷贝拉唑的三联疗法成本-效果相当,优于艾普拉唑三联疗法。     

喜炎平治疗小儿手足口病疗效观察

目的 观察喜炎平治疗门诊小儿手足口病的临床疗效.方法 将146例手足口病患儿随机分成两组,治疗组80例,对照组66例.对照组利巴韦林注射液加入5%葡萄糖注射液静滴,同时对症处理;治疗组加用喜炎平注射液0.2～0.4 ml/(kg·d)+5%葡萄糖注射液静滴,1～2次/d,其余方法相同.观察临床症状及体征变化.结果 两组治愈率差异无统计学意义,但治疗组退热和皮疹消退时间均明显低于对照组,总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 喜炎平联合治疗小儿手足口病可明显缩短发热和皮疹消退时间,且无明显毒副作用,值得临床推广.     

伐昔洛韦和阿昔洛韦治疗小儿水痘疗效比较

本文通过对口服盐酸伐昔洛韦分散片和阿昔洛韦治疗小儿水痘进行疗效比较,结果口服盐酸伐昔洛韦分散片治疗小儿水痘疗效优于口服阿昔洛韦片。