血清淀粉样蛋白A1、脂蛋白结合指数预测急性冠脉综合征患者病情严重程度及预后的价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A1(SAA1)、脂蛋白结合指数(LCI)对急性冠脉综合征(ACS)患者病情严重程度及预后的评估价值.方法 选取2016年12月至2019年1月我科收治的130例ACS患者作为研究对象(观察组),同时,另选我院体检健康志愿者80例(对照组).比较各组受试者血清SAA1、LCI水平.根据患者出院后6个月是否发生不良心血管事件(MACE)分为预后良好组和预后不良组.采用COX比例风险模型分析影响ACS患者预后的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析SAA1、LCI对ACS患者短期预后的评估价值.结果 观察组血清SAA1、LCI水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ACS重度组血清SAA1、LCI水平高于中度组、轻度组,中度组血清SAA1、LCI水平高于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05).预后不良组患者血清SAA1、LCI水平高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).COX多因素回归分析结果显示,Genisis评分、SAA1、LCI是影响ACS患者预后的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,SAA1、LCI预测ACS患者短期预后的曲线下面积分别为0.821、0.840.结论 ACS患者血清SAA1、LCI水平明显升高,与患者病情严重程度及短期预后密切相关,且对ACS患者预后评估有一定预测价值.     

血脂康胶囊联合依那普利和硝苯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的探究血脂康胶囊联合依那普利和硝苯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法收集2014年1月—2015年1月于海南省万宁市人民医院就诊的高血压合并冠心病患者100例,根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服硝苯地平控释片,1片/次,1次/d,口服马来酸依那普利片,初始剂量为1片/次,1次/d,2周后1片/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服血脂康胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血压、血脂的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的降压总有效率分别为80.0%、92.0%;两组降脂总有效率分别为80.0%、94.0%;两组心电图总有效率分别为76.0%、88.0%;两组心绞痛总有效率分别为74.0%、90.0%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血脂康胶囊联合依那普利和硝苯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效确切,安全性高,能够有效改善患者的血压及血脂情况,具有一定的临床推广应用价值。