利伐沙班对心力衰竭合并心房颤动患者凝血因子及预后情况的效果观察

目的 观察利伐沙班对心力衰竭（HF）合并心房颤动（AF）患者凝血因子及预后情况的影响。方法采用前瞻性研究,纳入平顶山市第二人民医院2021年1月—2022年4月期间收治的123例HF合并AF患者,以数字随机表法将入组患者分为常规组（61例）和试验组（62）例,两组均行起搏器植入术（CRTD）治疗,常规组予以常规抗凝治疗辅助CRTD,试验组予以利伐沙班辅助CRTD,所有患者术后均开展一年随访,比较两组患者治疗前后的抗Xa凝血因子、心肌损伤标志物、心功能指标变化情况,以及术后血栓栓塞、心血管死亡事件发生情况。结果 治疗前,两组患者的Xa凝血因子,心肌损伤标志物,心功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;在不同抗凝方案下,观察组治疗1 d后的抗Xa凝血因子为（130.44±20.18）IU/mg,治疗3 d后的抗Xa凝血因子为（115.36±20.77）IU/mg,治疗7 d的抗Xa凝血因子为（90.25±20.44）IU/mg,均低于常规组[（145.33±20.19）IU/mg、（128.45±20.16）IU/mg、（103.34±20.17）IU/mg],差异有统计学意义...     

癌症患者的述情障碍

癌症患的述情障碍可以是原发性述情障碍，成为癌症发生的心理病因；也可以是继发性的述情障碍，即疾病引起的后果。述情障碍还使患难以把握他们内心的感受，甚至难以表达病情，导致做一些不必要的诊查及延长治疗和住院时间。因此，对癌症患述情障碍的干预越来越引起人们的关注，并已成为癌症心理干预的内容之一。     

麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗老年人心力衰竭伴室性早搏的疗效观察

目的探讨麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗老年人心力衰竭伴室性早搏的临床效果。方法选择2017年1月～2018年1月我院诊治的老年人心力衰竭伴室性早搏患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组采用麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床效果及安全性。结果治疗后观察组IVST、LVDd、LVPWT及LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗老年人心力衰竭伴室性早搏的临床效果好,副作用少,值得应用。     

急诊PCI与延期PCI对急性心肌梗死近期预后的对比研究

目的:对比研究急诊PCI与延期PCI对急性心肌梗死(AMI)近期预后的影响.方法:入选106例首发AMI患者,既往无心衰病史,其中在发病12小时内接受急诊PCI治疗46例,发病10～14天接受延期PCI治疗60例.分别于发病1周及3个月时行心脏彩色多普勒超声检查,记录左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD).随访3个月,记录心脏事件发生率及心功能情况.结果:急诊PCI组心脏复合终点事件发生率显著低于延期PCI组(P＜0.05);根据心脏超声检查指标及NYHA分级法评估心脏收缩功能,急诊PCI组显著优于延期PCI组(P＜0.05).结论:急诊PCI能够显著改善AMI预后,提高生存率及生活质量,优于延期PCI.     

癌症患者的述情障碍

癌症患者的述情障碍可以是原发性述情障碍,成为癌症发生的心理病因;也可以是继发性的述情障碍,即疾病引起的后果。述情障碍还使患者难以把握他们内心的感受,甚至难以表达病情,导致做一些不必要的诊查及延长治疗和住院时间。因此,对癌症患者述情障碍的干预越来越引起人们的关注,并已成为癌症心理干预的内容之一。     

心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年10—2018年8月平顶山第二人民医院收治的不稳定型心绞痛患者138例,随机分成对照组(69例)和治疗组(69例)。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 mL加入500 mL生理盐水,滴速100 mL/h,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心可舒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者心电图疗效和临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度、心功能指标、血小板和血流变指标及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组心电图和临床有效率分别为81.2%和75.4%,均分别显著低于治疗组的92.8%和89.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度均明显减少(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显小于对照组(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心搏出量(SV)值均显著升高(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血小板最大聚集率(PAmax)和血浆黏度(PV)值均显著降低(P0.05),红细胞变形指数(EDI)值均显著升高(P0.05),且治疗组患者血小板和血流变指标明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MDA、CRP水平均显著减少(P0.05),血清NO水平显著上升(P0.05),且治疗组患者MDA、NO和CRP水平明显好于对照组(P0.05)。结论心可舒胶囊联合马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛可明显控制患者病情,改善心功能及微循环,拮抗体内氧化应激,保护血管内皮功能。