快速康复外科与腹腔镜技术对围手术期胃癌患者的影响

目的通过对比研究,分析快速康复外科（fast track surgery,FTS）与腹腔镜技术（laparoscopy,LAP）对胃癌手术患者围术期的影响。方法 60例拟施行远端胃癌患者随机分为两组：腹腔镜手术组（LAP组;n=30）行腹腔镜辅助远端胃癌根治术;快速康复外科组（n=30）应用FTS方案进行围手术期处理并开腹远端胃癌根治术（open distal gas-trectomy,ODG）。比较两组患者围手术期术后血清白蛋白、血尿素氮、C反应蛋白、肠蠕动恢复时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、并发症发生等情况。结果 LAP组与FTS组各项指标水平在术前及术后各时相差异均无统计学意义（P〉0.05）,但术后FTS组ALB水平变化较LAP组更为缓和（P〈0.05）;LAP组较FTS组手术时间明显延长（P〈0.01）,术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间无统计学差异,LAP组住院费用明显高于FTS组（P〈0.001）;两组术后并发症无统计学差别（P〉0.05）。结论 FTS＋ODG具有与LAP相近的促进胃癌病人术后恢复的近期效果,但更为经济、有效、安全、可行。     

Ⅱ期原发性胃淋巴瘤不同治疗方案的疗效分析

目的 探讨Ⅱ期原发性胃淋巴瘤(PGL)最佳的治疗方案.方法 回顾性分析2001年1月-2008年12月在我院诊治的65例临床诊断为Ⅱ期PGL病例资料,比较不同治疗方案的治疗效果.结果 所有病例总生存率为75.38％;各组生存率比较手术联合化疗组(81.48％)优于单纯化疗组(71.43％)和单纯手术组(70.59％)(P＜0.05).所有病例平均生存时间为49.54个月;各组平均生存时间比较手术联合化疗组(74.34个月)优于单纯化疗组(69.07个月)和单纯手术组(64.09个月)(P＜0.05).结论 手术联合化疗治疗原发性胃淋巴瘤生存率和生存时间优于其他治疗方法.     

辛伐他汀治疗缺血性脑血管病的临床价值

目的：观察辛伐他汀在缺血性脑血管病中的治疗效果。方法：将缺血性脑血管病100例随机分为两组,他汀组用辛伐他汀20mg＋肠溶阿司匹林75mg,对照组用肠溶阿司匹林75mg。结果：随访12个月,他汀组再发TIA、脑梗死、主要终点发生率分别为5.56%、2.20%、10.24%,均显著低于对照组的19.36%、14.28%、39.63%（P〈0.05）,病死率两组比较差异无显著性。结论：辛伐他汀能明显减少卒中的复发率,病死率亦有所下降;不良反应轻微,如无禁忌证可长期服用。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,因血小板数大量消耗减少而形成紫癜。由于小动脉与微血管的栓塞,导致器官