应用舒芬太尼、瑞芬太尼全麻开胸手术的苏醒期临床观察

目的 舒芬太尼、瑞芬太尼分别用于开胸手术全麻,比较两种新型阿片类药物在全麻苏醒期的差异.方法 选择开胸手术80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组40例,瑞芬太尼为RF组,舒芬太尼为SF组,均采用静吸复合全麻方法,分别-123 记录两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后10min(T2)、拔管后20min(T3)各个时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、躁动评分(RS)和意识状态评分(OAAS)进行观察.结果 RF组循环波动比SF组明显(P＜0.05) 且RF组躁动指数高于SF组(P＜0.05);OAAS T1、T2时SF组评分低于RF组,差异显著(P＜0.05),T 3、T4时无显著差别(P＞0.05).结论 应用舒芬太尼能使患者在麻醉苏醒期循环更平稳、减低躁动的发生率,所以舒芬太尼比瑞芬太尼更适合开胸手术的麻醉.     

银丹心脑通软胶囊联合普罗布考治疗脑动脉粥样硬化的疗效观察

目的研究银丹心脑通软胶囊联合普罗布考片治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年9月辽宁省人民医院收治的脑动脉粥样硬化患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组早、晚餐时口服普罗布考片,0.5 g/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的疾病相关指标和血脂水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者颈动脉内膜中膜厚度、斑块面积和血管搏动指数显著下降,而动脉血流速度明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者疾病相关指标明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著下降,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组血脂水平的明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合普罗布考片治疗脑动脉粥样硬化具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,降低血脂水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

SF-3000血液分析仪常见故障分析及处理方法

SF-3000是日本Sysmex公司推出的激光五分类血液分析仪,目前国内市场占有率高,就该仪器的常见故障分析及处理方法介绍如下。故障现象1WBC计数值低,不分类,两个散点图均异常,RBC、PLT等数据正常。可能原因:(1)如果SERVICEDATA中SAMPLINGDA TA很低,则FLOWCELL脏,堵塞;(2)SRV堵塞;(     

低浓度小剂量罗哌卡因腰麻用于肛肠手术的效果观察

罗哌卡因的中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,低浓度罗哌卡因具有明显的感觉运动神经阻滞分离现象[1],已被广泛用于临床.罗哌卡因腰麻用于肛肠手术,观察麻醉效果和不良反应,以期从中找出罗哌卡因腰麻用于肛肠手术的适宜剂量,为临床应用提供参考.     

急性心肌梗死后缺血性卒中

心肌梗死和缺血性卒中有着许多共同危险因素,病理生理学过程也相似,常常同时罹患.在老年人群中,冠状动脉疾病是栓塞性卒中的重要病因之一,但目前对心肌梗死后卒中事件的相关报道尚不多.文章对急性心肌梗死后缺血性卒中进行了综述.     

急性脑梗死患者血清HbA1c水平及其与病情、神经功能和预后的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平与其病情、神经功能和预后的相关性.方法 对辽宁省人民医院2014年2月—2016年12月收治的急性脑梗死90例的临床资料进行回顾性分析,根据入院时血清HbA1c水平分为HbA1c正常组50例和HbA1c升高组40例.2组均给予常规治疗.观察2组神经功能缺损程度、改良Rankin量表评分,分析HbA1c水平与病情的关系.结果 HbA1c升高组合并糖尿病比例高于HbA1c正常组(P<0.01).脑梗死体积越大HbA1c水平越高(P<0.05).HbA1c升高组美国国立卫生院卒中量表和改良Rankin量表评分高于HbA1c正常组,神经功能缺损程度重于HbA1c正常组(P<0.01).结论 急性脑梗死患者HbA1c水平越高神经功能缺损程度越重,预后较差.HbA1c水平对于急性脑梗死病情的评判及预后的评估有重要的意义.