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1.
2.
目的分析131例特发性室性心律失常(IVAs)患者起源分布、心电图特征及射频导管消融(RFCA)术效果,为提高临床IVAs诊治水平提供参考。方法选取2009年1月—2018年10月在常州市武进人民医院心内科行RFCA术的IVAs患者131例,采用体表标准十二导联心电图分析其起源分布及不同起源部位患者心电图特征;比较左、右心室流出道起源的IVAs患者QRS波时限、下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联)R波振幅及Ⅰ、aVL、aVR导联QRS波振幅,并比较行X线指导下与三维电解剖标测系统(Carto3)指导下RFCA术者RFCA术情况。结果(1)131例IVAs患者起源部位为右心室者91例(占69.47%),左心室者33例(占25.19%),心外膜者1例(占0.76%),不确定者6例(占4.58%)。(2)131例IVAs患者中起源部位为左心室流出道者19例(占14.50%),右心室流出道者77例(占58.78%)。起源部位为左心室流出道者QRS波时限长于起源部位为右心室流出道者,下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联)R波振幅高于起源部位为右心室流出道者,aVL、aVR导联负向QRS波深于起源部位为右心室流出道者(P<0.05);左、右心室流出道起源的IVAs患者Ⅰ导联QRS波振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)131例IVAs患者中行X线指导下RFCA术者77例,行Carto3指导下RFCA术者54例。行X线指导下与Carto3指导下RFCA术者IVAs类型、RFCA术成功率、手术时间、放电时间、成功消融部位V波领先QRS波起点时间及术后左心室舒张末期内径、左心房内径、左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);行X线指导下RFCA术者24 h动态心电图记录的室性期前收缩次数少于行Carto3指导下RFCA术者,联合起搏标测者所占比例、放电功率及X线暴露剂量高于行Carto3指导下RFCA术者,有效消融时间长于行Carto3指导下RFCA术者(P<0.05)。结论IVAs患者起源部位以右心室居多,不同起源部位尤其是左、右心室流出道起源的IVAs患者心电图表现存在一定差异,体表标准十二导联心电图有助于快速定位IVAs患者起源部位;X线指导下与Carto3指导下RFCA术成功率均较高,但与X线指导下RFCA术相比,Carto3指导下RFCA术有利于减少IVAs患者起搏标测,降低放电功率及X线暴露剂量,缩短有效消融时间等。  相似文献   
3.
4.
目的:观察高危冠心病患者预防性应用经主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的有效性和安全性。方法:入选符合高危冠心病患者59例,分为IABP组(预防性使用IABP,n=23)和非IABP组(未使用或被动型使用IABP,n=36),IABP组PCI前常规预防性的植入IABP,非IABP组未植入IABP或因病情恶化被动性植入IABP。术中术后观察指标:1IABP相关的并发症(血小板下降、贫血、下肢栓塞、坠积性肺炎等);2恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率;31年内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:IABP组贫血和坠积性肺炎或栓塞的发生率显著高于非IABP组(P0.05),两组血小板下降的比例无明显差异;IABP组发生心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常的比例显著低于非IABP组(P0.05);两组再发心绞痛或非致死性心肌梗死和再次血运重建发生率无显著差异,IABP组1年内病死率显著低于非IABP组(P0.05)。结论:高危冠心病患者预防性应用IABP能有效地改善血流动力学,增加冠脉灌注,减少心力衰竭、恶性心律失常和心源性休克的发生,提高了高危冠心病患者1年的存活率,且并未发生与IABP植入相关的严重并发症。  相似文献   
5.
目的:总结AMI病人早期rt-PA溶栓治疗的护理经验,提高临床护理水平。方法:回顾性分析42例接受rt-PA溶栓的急性心肌梗死患者的临床观察护理资料。结果:根据患者药物使用不同阶段的特点采用不同的护理措施,促进患者早日康复。结论:熟练的护理配合能尽早的开通梗死相关血管,最大限度挽救濒死心肌,减少并发症,降低心梗病死率。  相似文献   
6.
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的相关性.方法:对100例CHF患者和50例健康体检者进行血清IL-8和TNF-α测定.结果:与对照组比较,CHF组血清IL-8和TNF-α水平均升高,而且心功能越差,血清IL-8水平越高;IL-8与TNF-α水平的相关系数为0.229,P<0.05.结论:CHF患者血清IL-8与TNF-α水平呈正相关,共同参与了CHF的病理过程.  相似文献   
7.
植入式心律转复除颤器(ICD)是目前治疗恶性室性心律失常最有效的方法之一。笔者近期安置1例ICD,并结合文献进行讨论。  相似文献   
8.
9.
目的本文旨在通过回顾性分析观察自体巩膜双层覆盖羟基磷灰石生物陶瓷义眼台植入术患者的疗效。方法回顾性分析2017年9月至2020年9月30例眼内容物剜除术后选择自体巩膜双层覆盖义眼台一期植入的临床数据。连续随访6~12个月,观察了该项手术的疗效及术后相关并发症。结果所有病例均伤口痊愈良好,义眼台无任何暴露或外力移位,眼眶饱满,眼球运动程度适中,患者美容满意,并发症少。结论自体巩膜双层覆盖羟基磷灰石生物陶瓷义眼台植入术对比其他手术方法更简便,术后义眼台不易暴露,眼球运动程度好,这是一种比较成熟的手术治疗方式。  相似文献   
10.
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