甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的:观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法:139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮 化疗;对照组单纯化疗。结果:食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%(P<0.01);骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度~Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%(P<0.05);KPS改善情况,治疗组KPS评分增加>10分占73.1%明显高于对照组的8.3%(P<0.01)。结论:甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

多原发骨源性恶性淋巴瘤1例

原发于骨的恶性淋巴瘤较为少见,多原发灶的骨源性恶性淋巴瘤更为罕见。我院于1989年收治一例报导如下:     

5例乳腺Paget病诊疗体会

回顾性分析5例乳腺Paget病的临床资料。对乳头糜烂经久不愈患者应首先考虑Paget病。该病治疗应行以手术为主的综合治疗，手术建议行改良根治术，术后根据病检再作进一步治疗。     

周剂量DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察周剂量多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶（DCF）方案治疗晚期胃癌近期临床疗效及不良反应。方法：对21例晚期胃癌患者,采用多西他赛60mg／m2分两次静脉滴入,d1、d8;顺铂25mg／m2静脉滴入,d1-3亚叶酸钙150—200mg／m2。静滴d1-5,静滴2小时后,氟尿嘧啶750mg／m2持续静滴6小时以上或口服卡培他滨1000mg／m2,d-14,21d为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：全组21例可评价疗效,结果PR5例,SD9例,总有效率66．7％。患者KPS及QOL评分改善。不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发,Ⅲ／Ⅳ度骨髓抑制28．8％,消化道反应多为Ⅲ度,均为可逆性。结论：周剂量多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应轻,患者耐受性好。     

原发性骨淋巴瘤一例

患者 女，66岁，因右膝关节疼痛伴肿胀3个月，行走时加重，生活不能自理，于2009年4月30日在当地医院就诊。双侧膝关节CT示：（1）右胫骨上段及双侧股骨内外髁多发性溶骨型骨质破坏，考虑转移瘤；（2）双膝关节积液；（3）双侧髌骨退变。于2009年5月15日行胫骨上端包块活检，病理示：肉眼所见，灰白灰红色组织一堆，质软，细腻，其中有近1／3骨组织，质硬。病理诊断：大B细胞淋巴瘤。     

乳头乳房楔形切除术治疗乳腺导管内乳头状瘤

目的总结34例乳腺导管内乳头状瘤行乳头乳房楔形切除治疗结果，探讨该术式的意义。方法34例患者均在确定病变范围后做乳头乳房楔形切除，完整切除了乳晕处的肿瘤及壶腹处和乳腺组织内扩张的乳管并切除了乳管在乳头的开口。结果全组34例治愈。乳晕处切口无明显瘢痕，术后随访手术局部无复发。结论乳头乳腺楔形切除术是治愈乳腺导管内乳头状瘤的合理术式。     

长春瑞宾加表阿霉素联合治疗晚期转移复发性乳腺癌18例观察

化疗是治疗转移性乳腺癌的重要手段。国产长春瑞宾(盖诺)作为一代半合成的长春碱类抗癌药物具有广谱的抗癌作用。我院自2000～2003年用NA方案治疗晚期转移复发性乳腺癌18例取得了良好疗效。报道如下。     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗44例晚期肺癌

异环磷酰胺 (ＩＦＯ)为环磷酰胺的同分异构体 ,国内 1 991年开始报道 ,1 993年连云港恒瑞医药股份有限公司开始生产国产异环磷酰胺 ,并广泛于临床应用。我院 1 995年 6月——— 1 998年 1 2月 ,用异环酰胺联合方案治疗 44例晚期肺癌 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　全组 44例患者 ,男 37例 ,女 7例 ,年龄33岁— 75岁 ,中位年龄 5 6 5岁 ,均经细胞学或支气管镜检查 ,病理确诊的Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者 ,其中鳞癌 1 5例 ,腺癌 2 9例 ,左肺癌 1 9例 ,右肺癌 2 5例。合并胸膜侵犯胸腔积液者1 1例 ,心包侵犯并积液者 8例 ,骨转移者 5例 ,脑转…     

COMP和COEP方案治疗非何杰金氏病（NHL）——附19例报告

本文总结了COMP方案和COEP方案治疗NHL、Ⅲ、Ⅳ病人19例.介绍了COMP和COEP的用法、用量、毒副作用及注意事项.治疗结果:COMP组,有效率100%,CR6例(占77.8%),PR3例(占22.8%).COEP组,有效率100%,CR6例,占(60%)PR4例占(40%).两方案的毒副作用均不严重,骨髓抑制Ⅰ°～Ⅱ°消化道反应Ⅰ°.经用COMP和COEP方案化疗的有效期1～5年,中位生存2.5年.尽管治疗NHL的方案较多,从各方案的疗效、复发情况及费用情况看,COMP和COEP均较其它方案为优,而且COMP和COEP较适应我国国情.     

索拉非尼联合阿霉素经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌临床观察

目的观察索拉非尼联合阿霉素经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效和毒性反应。方法选取病理证实符合观察标准且获随访的晚期HCC患者18例,治疗过程中每4～6周评价疗效和毒性反应,并随访中位至疾病进展时间和中位总生存期。结果随访时间内索拉非尼联合阿霉素TACE治疗的晚期HCC患者中位至疾病进展时间6.1个月,中位总生存期13.2个月;索拉非尼相关毒性反应主要为手足皮肤反应、腹泻、高血压和乏力,经对症处理后绝大多数得到缓解。结论索拉非尼联合阿霉素TACE治疗晚期HCC安全、有效。