米非司酮配米索前列腺醇中晚期引产效果观察

<正> 米非司酮(RU486)配伍米索前列腺醇(PG)用于终止早孕已被公认,是一种安全、有效、方便、无痛的非手术终止妊娠的方法。根据国内有关单位的研究,米非司酮配伍米索前列腺醇用于终止早期妊娠,受孕期限越     

脑卒中偏瘫肩痛评估的研究进展

偏瘫肩痛（HSP）是脑卒中后的常见并发症之一,临床表现为偏瘫侧肩关节疼痛及功能障碍,疼痛可出现在肩部静止或被动活动时,对卒中患者的预后有严重的负面影响。由于HSP的病因复杂且机制尚未完全阐明,所以,临床采取有效的、可靠的、敏感的评估方法防治这些致病因素尤为重要,对患者的临床诊疗十分关键。目前关于HSP评估的研究繁杂众多,本文旨在通过总结归纳近年来国内外偏瘫肩痛评估方法的研究,详细阐明临床如何评估HSP患者,为临床工作者提供更全面具体的指导。     

偏瘫性肩痛的治疗研究进展

偏瘫性肩痛（hemiplegic shoulder pain,HSP）又称卒中后肩痛,指在脑卒中后2～3个月发生的肩部疼痛症状,是脑卒中后的常见并发症。HSP病因复杂,治疗方法也要根据病因进行选择。药物治疗、神经电刺激、肩胛上神经阻滞、肉毒毒素注射和重复经颅磁刺激主要用于神经因素引起的疼痛;肌内效贴、矫形器和吊带主要用于机械因素引起的疼痛;针灸主要通过疏经活络、活血化瘀增加肌肉局部的血流量,从而改善疼痛症状。对于多病因造成的HSP,推荐联合治疗以达最佳效果。     

浅谈高血压患者的家庭护理

<正>高血压病是危害中老年人健康的多发病,其中绝大多数患者都是在家中治疗和静养的,易为人们忽视而造成严重后果[1]。所以高血压患者能否坚持在家正确治疗,是促进患者早日康复,预防并发症发生的关键。有病"三分治疗,七分护理",高血压患者也一样。做好高血压患者的护理,对患者的早日康复,预防并发症的发生,促进身体健康和提高生活质量有极其重要的意义。高血压患者的家庭护理需要家属的密切配合。现将本人的临床护理体会总结如下。     

1例腰大池穿刺引流治疗自发性脑脊液鼻漏的临床护理

正脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底(颅前窝、中窝、后窝)或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经鼻腔最终流出体外,主要表现为鼻腔持续或间断流出清亮水样液体,早期也可为淡红色。根据病因将脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性,而后者又可分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上创伤性脑脊液鼻漏最常见,自发性脑脊液鼻漏少见。脑脊液鼻漏的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括:早期应用抗生素预防颅内感染,脱     

优化急诊护理路径对急性脑卒中患者的影响

目的 探究优化急诊护理路径对急性脑卒中患者抢救效率的影响。方法 分析2020年01月-2022年01月急诊科收治的急性脑卒中患者资料,合计256例患者,根据优化急诊护理路径应用时间分为对照组(传统急诊流程护理,128例)及优化组(优化急诊护理路径,128例)。观察两组患者抢救效率、急救时间、不良事件发生率、预后及患者护理满意度。结果 优化组抢救效率、Fugl-Meter评分、Barthel指数、患者及其家属护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);优化组入院至接诊时间,入院至确诊时间,转运时间、入院至溶栓时间、不良事件发生率、NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 优化急诊护理路径能有效缩短急性脑卒中患者抢救时间,提高患者抢救效率并减少不良事件,改善患者预后且能提高患者满意度。     

儿童支原体肺炎50例分析

目的:通过分析儿童支原体肺炎肺部和肺外临床表现及其诊断治疗,提高对本病的认识。方法:回顾总结50例儿童支原体肺炎的临床和实验室资料并进行分析。结果:30例有发热,50例有咳嗽。听诊只有5例有干湿性罗音。胸片X线检查37例可见肺部阳性体征。30例给予红霉素治疗,20例用红霉素、阿奇霉素序贯疗法,其中5例病情迁延者同时配合利福平治疗,疗效满意。结论:该病临床症状重、体征轻、胸片表现明显。其特点是症状与体征,体征与X线胸片不一致。红霉素治疗有效,但副作用大,红霉素、阿奇霉素序贯疗法副作用小,用药依从性好,疗效满意。病情迁延者配合利福平可缩短病程。     

基线血肿平均CT值和血肿形状规则指数预测自发性脑出血患者血肿增大

目的探讨基线血肿平均CT值和血肿形状规则指数(shape regularity, SR)对自发性脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)患者血肿增大(hemorrhage enlargement, HE)的预测价值。方法回顾性纳入2018年6月至2021年12月榆林市第一医院收治的ICH患者。在发病后24 h内进行首次头颅CT扫描, 在首次扫描后72 h内复查头颅CT。HE定义为复查CT血肿体积较首次CT增加至少6 ml或33%。利用3D Slicer软件重建三维图像, 并计算SR。应用多变量logistic回归分析确定HE的独立影响因素。应用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线评价基线血肿平均CT值对HE的预测价值。结果共纳入249例ICH患者, 男性134例(53.8%), 年龄(62.2±12.1)岁, 中位基线格拉斯哥昏迷量表评分为12分, 中位发病至首次CT扫描时间为3.1 h, 中位基线血肿体积为10.9 ml, 58例(23.3%)出现HE。HE组基线血肿平均CT值[(58.5±3.2...     

骶髂关节半脱位矫正对慢性期卒中后功能障碍恢复的影响

目的 初步探讨矫正骶髂关节半脱位对慢性期卒中偏瘫患者步行能力及平衡功能的影响。方法 选择2018年4月—2021年12月在包头市中心医院神经康复中心住院且符合入组标准的慢性期卒中偏瘫患者,对确定存在骶髂关节半脱位的13例患者进行手法矫正治疗。治疗前、治疗3周后进行Berg平衡量表评估、“起立-行走”计时测试、10米步行计时测试、Holden步行能力分级以及骨盆正位X线片检查,并进行比较。结果 存在骶髂关节半脱位的慢性期卒中偏瘫患者共11例纳入研究。按冈斯德分析系统进行骨盆正位X线片画线测量,其中髂骨ASIn7例,髂骨ASEx2例,髂骨PIIn1例,髂骨In1例。手法矫正治疗3周后,Berg平衡量表评分高于治疗前[（47.00±9.22）分vs.(37.45±11.04)分,P<0.001];“起立-行走”计时测试时间短于治疗前[（18.51±5.29）s vs.(24.94±9.50)s,P=0.003];10米步行计时测试：步行速度较治疗前变快[（53.72±25.71）cm/s vs.(43.49±24.24)cm/s,P<0.001],步长较治疗前增加[（38.37±...