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1.
危重病患者高淀粉酶血症临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
王日兴  符爱玉  曾琦 《现代预防医学》2011,38(18):3820-3821,3825
[目的]探讨危重病患者高淀粉酶血症的鉴别诊断方法及临床意义。[方法]621例危重病伴高淀粉酶血症患者(APACHEⅡ评分﹥20分),观察入院后血淀粉酶的动态演变,根据血淀粉酶有无动态演变,分为无动态演变组(A组)125例,动态演变组(B组)496例,动态演变组再根据血淀粉酶升高有无大于3倍,分为两组:小于3倍组(B1组)438例与大于3倍组(B2组)58例,所有患者均进行B超或CT检査。[结果]A组B超或CT显示胰腺炎改变2例(1.60%),B1组B超或CT显示胰腺炎改变42例(9.59%),B2组B超或CT显示胰腺炎改变54例(93.10%),A组与B组,B1组与B2组之间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]危重病高淀粉酶血症血淀粉酶升高有无动态演变、血淀粉酶升高动态演变是否大于3倍有重要的鉴别意义,无动态演变提示慢性非胰源性血淀粉酶升高,动态演变未伴血淀粉酶升高大于3倍提示胰腺损伤,动态演变伴血淀粉酶升高大于3倍提示急性胰腺炎。  相似文献   
2.
目的观察急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓的临床疗效。方法回顾分析我院2002年1月至2010年12月就诊的60例急性心肌梗死患者心肺复苏术后行静脉溶栓(观察组)治疗和同期60例急性心肌梗死患者心肺复苏后未行静脉溶栓(对照组)治疗的临床疗效,比较两组再通率、死亡率及30d内两组临床特征的变化情况。结果两组比较,观察组再通18例,再通率为26.67%;对照组再通3例,再通率为5.00%,观察组再通率明显高于对照组(P〈0.05),治疗后30d内临床特征变化情况观察组治疗后情况比对照组佳,观察组总有效率为58.33%,高于对照组的30.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死患者心肺复苏后行静脉溶栓治疗安全有效,临床疗效明显优于急性心肌梗死心肺复苏后不行静脉溶栓治疗的患者,值得临床推广。  相似文献   
3.
目的探讨风险管理在预防急诊科重症监护病房(EICU)医院感染中的作用。方法选取2010年7-9月医院EICU患者154例进行风险管理,以2010年4-6月154例患者为对照组,通过感染风险识别-感染风险衡量与评价-感染风险处理-感染风险管理效果评价过程进行风险管理,比较两组风险管理后患者的感染率、例次感染率、漏报率和消毒灭菌合格率,分析患者对护理工作的满意度。结果对照组感染率、例次感染率、漏报率、消毒灭菌合格率分别为22.73%、38.31%、27.27%、86.23%,试验组分别为11.04%、14.94%、15.78%、95.38%,与对照组比较,试验组感染率、例次感染率均有显著降低(P<0.01),漏报率亦得到一定程度改善(P<0.05),而消毒灭菌合格率得到极大提高(P<0.01);对照组总体满意率85.71%,试验组94.16%,两组比较差异有统计学意义(Χ2=6.07,P<0.05)。结论风险管理可有效预防EICU中患者的感染,提高医务人员护理质量。  相似文献   
4.
目的 了解近期泌尿生殖道炎症患支原体感染状态以及对药物的敏感状况。方法 采用支原体培养及药敏试剂盒进行检测和分析。结果 204例患支原体培养,阳性率为52.90%,男性为39.08%,女性为63.25%,其中单纯UU感染阳性率37.30%,UU和MH双重感染阳性率为15.70%,药敏测试显示,敏感性较高的药物分别是交沙霉素(78.70%)、可乐霉素(63.90%)、强力霉素(63.00%)和阿岐霉素(59.30%);耐药率较高的是乙酰螺旋霉素(66.70%)、美满霉素(57.40%)、四环素(47.20%)和罗红霉素(46.30%)。结论 支原体对常规的抗生素已产生较高的耐药率,治疗宜首选交沙霉素、可乐霉素、强力霉素或联合用药等。  相似文献   
5.
目的 分析住院患者发生尿路感染的危险因素,针对危险因素制定预防对策,为预防和控制尿路感染提供科学依据。方法 回顾性调查2010年1月-2012年12月4 986例住院患者临床资料,分析发生尿路感染的危险因素,并总结预防对策。结果 4 986例患者发生尿路感染346例,发生率为6.94%;送检标本进行病原菌监测325例,共分离出病原菌378株,其中革兰阴性杆菌193株占51.06%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占10.58%、25.13%、5.03%,革兰阳性球菌115株占30.42%,主要为肠球菌属、表皮葡萄球菌,分别占14.02%、7.14%,真菌70株占18.52%,主要为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占10.32%、5.29%;危险因素为年龄≥60岁、女性、有基础疾病、侵入性操作、抗菌药物的应用、尿管的留置时间≥10d。结论患者医院尿路感染的危险因素与多种因素有关,针对尿路感染的病原菌及危险因素,加强对医院的管理控制及对病原菌的监测,并制定有效的预防对策,可有效降低医院尿路感染的发生。  相似文献   
6.
目的探讨甲泼尼龙联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月海南省农垦总医院急诊科收治的重型急性胰腺炎患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者在基础治疗上给予注射用生长抑素,6 mg溶于生理盐水100 m L微量汞缓慢注入维持24 h。治疗组在对照组治疗方法的基础上静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,500 mg/次,1次/d,3 d后剂量减半。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组腹痛消失时间、腹水消失时间、排气恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间。比较两组治疗前后血清钙、血淀粉酶、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-18的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.33%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的腹痛消失时间、腹水消失时间、排气恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清钙从治疗3 d开始升高,血清淀粉酶、IL-6、IL-10、IL-18均从治疗3 d开始下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率分别为21.67%、8.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可缩短患者临床症状恢复时间,降低各炎症因子水平和并发症发生率,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
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