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1.
目的 探讨尿蛋白正常的2型糖尿病患者血清胱抑素C与冠状动脉病变的关系.方法 将126例尿蛋白正常的2型糖尿病患者根据320排动态容积CT示冠状动脉狭窄情况分为冠状动脉正常组(A组,32例)、冠状动脉粥样硬化组(B组,38例)、冠心病组(C组,56例),对比三组间血清胱抑素C等.结果 A、B、C组血清胱抑素C水平分别为(0.89±0.27)、(1.31±0.53)、(1.54±0.62) mg/L,随着冠状动脉病变的加重逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).将患者按血清胱抑素C水平四分位法分成三组,随着血清胱抑素C水平的逐级升高,冠状动脉病变的发生率也呈升高趋势,当血清胱抑素C水平由第75%分位数升至第100%分位数,冠状动脉病变的发生率显著升高(OR=8.32,P< 0.05).多元Logistic回归分析结果显示,影响2型糖尿病患者冠心病发生的独立危险因素有高血压病史(回归系数4.135,P=0.000)、糖化血红蛋白(回归系数1.257,P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇(回归系数3.381,P=0.015)、胱抑素C(回归系数2.046,P=0.030).结论 血清胱抑素C水平可能可以预测尿蛋白正常的2型糖尿病患者罹患冠心病的风险.  相似文献   
2.
目的探讨2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块与血白细胞的关系。方法用高分辨超声技术检测112例患者颈动脉斑块,并将其分组。检测各组患者血白细胞水平。结果稳定斑块组与无斑块组比较,血白细胞值差异无统计学意义(P〉0.05),不稳定斑块组与稳定斑块组、无斑块组比较,血白细胞值均有显著性差异(P〈0.05)。结论不稳定斑块患者血血白细胞增高,血白细胞与斑块稳定性相关。  相似文献   
3.
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将94例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较无下肢血管病变组升高(P0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无统计学意义(P0.05)。经年龄、性别、血脂调整后血尿酸水平高者发生糖尿病下肢血管病变的危险性提高(OR=1.113,P0.05)。结论:2型糖尿病合并下肢血管病变组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。  相似文献   
4.
目的:探讨益气化痰活血法对血脂正常的原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者血管内皮功能的影响。方法:218例EH患者按1∶1随机分为对照组和试验组。前者给予常规西医治疗,后者在常规治疗基础上加用益气化痰活血法。治疗30d,比较两组的临床效果、内皮依赖性血管舒张功能(Flow-mediated Vasodilation,FMD)和收缩压。结果:疗程结束时,试验组总有效率显著高于对照组(97.25%VS 86.24%,P0.05);试验组FMD显著高于对照组[(8.17±0.85)%VS(6.26±0.74)%,P0.05];试验组SBP明显低于对照组[(128.64±17.35)VS(134.72±19.57),P0.05]。结论:在常规西医治疗基础上加用益气化痰活血法能显著提高血脂正常EH患者的临床疗效,改善FMD和降低SBP。  相似文献   
5.
GLP-1类似物或DPP4抑制剂,与二甲双胍合用,不但降糖作用明显增强,还可以减轻体重,改善脂肪肝。二甲双胍,独木难支 胖人易患糖尿病。而对于肥胖的糖尿病病友来说,如何控制体重是难言之痛,也是横亘在医生面前的一座大山。虽说二甲双胍价廉物美,不仅有很强的降糖作用,  相似文献   
6.
IMB理念和学习的要求是一致的,和见习的独特性有着天然的相似之处.以IMB理念来设计见习带教,就是在实践中提供给学生足够的信息,激发其学习热情,并教授良好的行为技巧确保学生高效地学习.三个要素不断重复使学生短暂的学习热情固化为长期的学习动机,将学习技巧上升为自身熟练掌握的学习能力,最终实现“授人以渔”.  相似文献   
7.
目的: 探讨伊贝沙坦联合舒洛地特对大鼠糖尿病肾脏协同保护作用及其机制。 方法:将雄性SD大鼠随机分为5组:正常对照组(C)、糖尿病模型组(D)、伊贝沙坦组(I)、舒洛地特组(S)及伊贝沙坦与舒洛地特联合给药组(I+S),糖尿病大鼠模型用STZ诱导。 12周后观察尿白蛋白的排泄率(UAER),做肾组织病理检查,测定肾组织中MDA含量与SOD、CAT、GSH-PX的活性变化。RT-PCR法检测肾组织中ICAM-1 mRNA的表达。EMSA 检测NF-κB的活性。结果:各给药组均可抑制糖尿病大鼠UAER的增加及肾组织病理结构损害,联合组优于单独给药组。对肾组织MDA含量增加及抗氧化应激的SOD、CAT、GSH-PX活性降低的改善作用,联合组优于单给药组。各给药组均可抑制肾组织NF-κB活性,以联合组最明显;糖尿病大鼠肾组织ICAM-1 mRNA表达明显高于对照组,各给药组肾组织ICAM-1 mRNA表达明显低于模型组,其中以联合组最明显。 结论:伊贝沙坦与舒洛地特联合用药对糖尿病肾脏保护作用优于任一单种用药,其机制可能部分是通过对糖尿病肾组织氧化应激、NF-κB 活性及 ICAM-1 mRNA表达协同抑制而实现的。  相似文献   
8.
在医学教育中引入以团队为基础的教学模式   总被引:7,自引:1,他引:6  
以团队为基础的教学由个人测试、小组测试和应用性练习3个过程组成。它具有以下优势:在更高层次上提高学生认知能力;向“后进生”提供帮助和支持;培养学生非专业技能;树立并保持教师工作热情,适合现代医学教育必须注重非专业能力的要求,有必要在医学教学中引入和推广。  相似文献   
9.
呋塞米为强效利尿剂.长期服用利尿药可引起糖代谢异常.本文报道1例长期服用呋塞米导致低血糖症患者,提示应用呋塞米可致低血糖.  相似文献   
10.
目的 探讨甘精胰岛素对体外培养的人脂肪细胞脂肪因子分泌及脂质合成与分解的影响.方法 原代培养人皮下前脂肪细胞,采用不同浓度的甘精胰岛素(20、200、500、1 000、1 500nmol/L)干预其分化过程,酶联免疫吸附法检测分化过程中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、瘦素、脂联素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)的分泌情况,比色法检测细胞内甘油三酯(TG)合成及培养基中甘油的释放量,实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测脂肪分化标志基因:过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPAR-γ)、CCAAT促进结合蛋白α(C/EBPα)以及脂联素、RBP4、脂质代谢基因脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(aP2)、激素敏感性酯酶(LPL)转录情况.组内比较采用配对t检验,组间比较采用.结果(1)人脂肪组织可分离出前脂肪细胞,并诱导分化为成熟的脂肪细胞,随着细胞的分化成熟,TNF-α、瘦素、脂联素、RBP4的分泌逐渐增加.(2)随着细胞的分化,细胞内TG含量逐渐增加,分化第15天时达峰值[(12.16±0.19)比(0.02 ±0.00) mmol·L-1·g-1,t=11.20,P<0.001];培养基中甘油含量与甘精胰岛素浓度呈正相关,1 500比500nmol/L组增高[21 d:(961±15)比(611±10) μmol/L,t =3.70,P<0.01],与分化时间无关.(3)RT-PCR结果:PPAR-γ、C/EBPα、脂联素、RBP4、aP2、LPL基因转录水平随着分化时间的延长逐渐增加,在第15 ~21天达峰值,与分化前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 甘精胰岛素可诱导体外培养的人前脂肪细胞的分化,促进多种脂肪细胞因子的分泌,中低浓度促进脂质合成,高浓度可诱导脂质分解.  相似文献   
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