千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床研究

目的探究千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年10月武汉市普仁医院收治的122例变应性鼻炎患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服千柏鼻炎胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清指标和复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.61%、95.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组喷嚏、擤鼻、鼻塞、鼻痒评分及其总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组临床症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组特异性免疫球蛋白E(sIgE)、总免疫球蛋白E(T-IgE)、白三烯B4(LTB4)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清指标水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组随访3、6个月,复发率分别为27.87%、47.54%,9.84%、29.51%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

化验单的细菌监测

目前,在基层医院HIS系统和LIS系统建立之前,化验单仍是临床医生与检验科之间传递信息的重要载体。然而传统工作流程是用检验报告单包裹着管血或用尿杯压着检验报告单送到检验科检验,经常出现血、尿等标本洒溢到检验报告单上造成污染;而检验人员对化验单的消毒工作不够重视,经常交叉使用,容易造成手污染,化验单污染成了医院感染中重要播散途径[1]。为了解化验单的携菌情况,作者对未经消毒的化验单进行了细菌监测。     

腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者血清T细胞亚群的影响

目的观察腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将100例腰椎管狭窄症的患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗;对照组采用电针治疗。采用美国BD公司生产的荧光抗体染色试剂Simultest IMK Lymphocyte和流式细胞仪进行检测T淋巴细胞亚群。结果治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈升高趋势,观察组显著升高,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),治疗后两组"CD8+"含量均呈下降趋势,观察组明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。观察组在"CD4+/CD8+"该项指标中同对照组治疗后比较,有极显著性差异(P<0.01)。结论腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗可以增强腰椎管狭窄患者血清中T淋巴细胞亚群的活性,发挥抗炎的作用,进而缓解疼痛。     

山区某养鸡场内鸡和周边人群肠道中大肠埃希菌耐药性研究

为揭示养殖业中抗生素的使用与耐药菌传播间的关系,在湖北省恩施地区对某个养鸡场内养殖动物和周边人群肠道中的大肠埃希菌进行了分离、鉴定、耐药性和致病基因的分析.     

鲍氏不动杆菌临床分离株的耐药性变迁

目的探讨2010-2012年山区医院临床分离的鲍氏不动杆菌(ABA)耐药性变迁,为临床选择抗菌药物提供实验室参考依据。方法对医院2010-2012年分离的353株ABA耐药性进行了回顾性调查分析;ABA分离培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪和配套鉴定试剂盒进行菌种鉴定;采用CLSI推荐的纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,并依据CLSI标准判读药敏结果,应用WHONET 5.5软件进行数据处理。结果医院ABA在呼吸道标本中检出率最高,占67.1%,其次是脓性分泌物和尿液,分别占11.1%和9.1%;ABA对临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年升高趋势,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在12.6%²0.6%;2010-2012年泛耐药ABA检出率分别为12.6%、14.4%、16.3%;耐亚胺培南ABA检出率分别为14.9%、17.6%、17.7%。结论医院鲍氏不动杆菌的耐药性总体呈逐年上升态势,应严格执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,将ABA列入医院监控的重点菌株,实行医院细菌耐药性预警公示制度,扭转山区医院细菌耐药性上升的不良现状。     

腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者下肢肌电图的影响

临床上因腰椎管狭窄引起的神经源性下肢间歇性跛行可能是由于神经根及下肢血液供应障碍引起[1]。来自于腰椎的交感神经交感纤维通行于腰骶丛神经分支中,供应下肢的大血管,或者是持续行于神经干内,支配小动脉或者微动脉,     

电脑键盘的细菌监测

在实际工作当中,检验人员对电脑键盘的消毒工作不够重视,经常交叉使用,容易造成手污染.为了解电脑键盘的携菌情况,我们对未经消毒的电脑键盘进行了细菌监测.现报道如下. 1 材料与方法 1.1标本来源 随机抽取我科使用中的20个电脑键盘,对电脑键盘经常使用的部位反复进行采样,共留取20份标本做细菌监测.     

腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者下肢血流图的影响

目的观察腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者下肢血流图的变化.方法将100例腰椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗;对照组采用电针治疗.采用上海医用电子仪器厂生产的RG-2B型血流图仪检测患者下肢血流图.结果治疗后两组患者下肢血流图各项指标均有明显改善,观察组改善更显著,与治疗前比较,在“C波”与“血管阻力指数”两项指标中有极显著性差异(P<0.01);与对照组比较,在“C波”和“血流上升时间”及“血管阻力指数”三项指标中有显著性差异(P<0.05).结论腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗腰椎间管狭窄症后,可以有效改善患侧下肢的血液供应,从而缓解临床症状.     

后路管状位穿刺靶点法射频热凝治疗腰椎间盘突出症对外周血中一氧化氮和前列腺素E_2的影响

目的探讨后路管状位穿刺靶点法射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。方法将180例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组和对照组,每组各90例,观察组采用射频热凝靶点治疗;对照组采用臭氧注射治疗。采用改良Macnab评估临床疗效前列腺素E_2(PGE_2),测定采用酶联免疫法。一氧化氮(NO)采用化学显色和比色法(Griess反应法)测定,观察两组治疗前后临床疗效及外周血中NO和PGE_2的变化。结果治疗组优良率显著高于对照组(P0.05);两组血中PGE_2及NO含量较治疗前显著减低(P0.01);与对照组比较,治疗组血中PGE_2及NO含量明显降低(P0.05);结论表明本法对腰椎间盘突出症患者外周血中NO和PGE_2含量有明显的良性调节作用。这可能是射频热凝靶点治疗本病的作用机理之一。