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1.
目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)院内死亡原因。方法连续入选自首都医科大学附属北京潞河医院心内科2010年1月至2013年12月因STEMI行直接PCI院内死亡患者资料,回顾性分析其死亡原因。结果总计1314例STEMI患者进行直接PCI治疗,住院期间死亡44例,病死率3.3%;发病到就诊平均时间(5.3±4.6)h;43.8%的患者梗死相关血管为前降支,其中11例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),33例患者植入支架44枚,平均每例患者植入支架(1.1±0.8)枚。主要死亡原因为心源性休克56.8%,其次为心脏破裂占20.5%,15.9%死于血管并发症(包括无复流、支架内血栓、冠状动脉穿孔、夹层)。结论 STEMI患者直接PCI院内死亡原因依次为心源性休克、心脏破裂、血管并发症。  相似文献   
2.
目的观察国产雷帕霉素洗脱支架(FirebirdTM)介入治疗冠状动脉无保护左主干严重狭窄病变的疗效。方法对2004年1月—2008年12月住院的冠心病无保护左主干病变患者36例,行经皮冠状动脉介入治疗置入FirebirdTM支架,观察住院期间和出院后心脏事件发生率。结果在左主干狭窄36例中,左主干开口狭窄16例,体部狭窄7例,末端分叉病变13例。置入FirebirdTM支架均获得成功,无死亡病例。随访6~9个月1例发生再狭窄,均未发生亚急性或延迟性支架内血栓形成,无严重不良心血管事件发生。结论 FirebirdTM支架对冠心病无保护左主干严重狭窄病变患者近期疗效明显,能减少不良心血管事件发生。  相似文献   
3.
目的通过长期随访评估不稳定型心绞痛患者植入Firebird 2钴铬合金药物洗脱支架的有效性和安全性。方法选取2009年4—11月在我院诊断不稳定型心绞痛并植入Firebird 2钴铬合金药物洗脱支架患者70例,分析其临床资料、冠状动脉病变特点、支架植入情况,长期随访主要心脏不良事件(MACE)发生率,并指导患者的冠心病二级预防。结果共处理靶病变133处,植入Firebird 2钴铬合金药物洗脱支架196枚,平均随访时间(38.6±2.3)个月,MACE发生率为1.4%。结论国产Firebird 2钴铬合金药物支架系统在不稳定型心绞痛患者中具有良好的疗效和安全性。  相似文献   
4.
冠状动脉前降支弥漫性长病变的雷帕霉素洗脱支架治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨冠状动脉前降支弥漫性长病变雷帕霉素洗脱支架治疗的疗效.方法 选取经冠状动脉造影证实为冠状动脉前降支弥漫性长病变患者178例,根据造影结果 对患者行经皮冠状动脉成形术和雷帕霉素洗脱支架置入术.结果 178例患者中,介入治疗成功174例,成功率为97.8%,支架完全覆盖靶病变,扩张满意,血管腔残余狭窄<20%.TIMI血流3级达到率97.8%.随访12个月,发生心血管事件13例,其中非致死性心肌梗死3例,心绞痛复发10例.其中靶病变血运重建3例,药物保守治疗10例,无死亡病例.结论 冠状动脉前降支弥漫性长病变患者行雷帕霉素洗脱支架治疗安全有效,能改善患者的近期和中期预后.  相似文献   
5.
目的评价国产雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病前降支弥漫性长病变治疗中的安全性和有效性。方法选择我院2004年10月—2007年10月经冠脉造影证实的冠心病前降支弥漫性长病变患者174例,其中接受国产雷帕霉素药物洗脱支架组(简称Firebird组)98例,接受进口雷帕霉素药物洗脱支架组(简称Cypher组)76例。对比两组患者一般临床情况、手术成功率和术后随访主要心脏事件(包括再发心绞痛、再发心肌梗死、再次血运重建、死亡等)发生率。结果两组患者支架手术成功率相似,随访12个月,两组患者均无急性与亚急性支架内血栓形成、无再发心肌梗死。两组再发心绞痛、再次血运重建比较差异无统计学意义。结论国产雷帕霉素药物洗脱支架应用于冠心病前降支弥漫性长病变安全有效,能改善患者的近期和远期预后。  相似文献   
6.
踝臂指数及颈动脉内-中膜厚度对冠心病的诊断预测性   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨踝臂指数(ABI)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)诊断的预测性。方法:选择疑诊CHD并行冠状动脉造影(CAG)的患者150例,根据造影结果分CHD组(n=85)与对照组(n=65),采用美国心脏协会(AHA)建议的测算方法测量受试者ABI,应用超声检测受试者颈动脉IMT,以CAG造影为金标准,进行颈动脉IMT、ABI对CHD的诊断性试验。结果:CHD组较对照组IMT明显增厚(1.12±0.26,0.75±0.26,P〈0.05),ABI〈0.9发生率明显增高(54.1%,12.3%,P〈0.05);颈动脉IMT增厚诊断CHD的敏感度和特异度分别为58.82%和75.38%,ABI〈0.9对于诊断CHD的敏感度和特异度分别为54.1%和87.7%。颈动脉IMT及ABI对诊断CHD有较高的敏感度与特异度,序列试验特异度为85.51%,平行试验敏感度为84.32%。结论:颈动脉IMT及ABI对无创辅助诊断CHD有较好的预测性。  相似文献   
7.
目的:分离、克隆和测定中国人纤溶酶原Kringle5功能区基因,为进一步研究其功能奠定基础。方法:实验于2002—06/2003-05在广州医学院金域医学检验中心完成。①实验材料:国人胚肝组织取自广州医学院第一附属医院的流产胚胎(取得家属同意,并经广州医学院第一附属医院伦理委员会批准)。pET21a(+)载体购自Novagen公司,大肠杆菌BL21(DE3)为医学检验中心保存。引物均由上海生工合成。②实验方法:从国人胚肝组织中提取mRNA,用反转录-聚合酶链反应方法将人纤溶酶原Kringle5的cDNA扩增出来,克隆到pET21a(+)载体中测序。(D实验评估:采用紫外分光光度仪和琼脂糖凝胶电泳分析胚肝组织总RNA的抽提结果;经琼脂糖凝胶电泳鉴定Kringle5的反转录-聚合酶链反应扩增结果;pET-Kringle5重组质粒的酶切鉴定;序列测定。结果:①胚肝组织提取总RNA结果:提取的总RNA经紫外分光光度仪测得A260nm/A80nm〉1.8,A60nm,A270nm〉1.2,表明无蛋白残留;电泳结果显示提取的总RNA有明显的28S、18S两条带,说明RNA基本完整。②Kringle5的反转录-聚合酶链反应扩增结果:人Kringle5 cDNA片段长为240bp,加上引物设计的2个酶切位点,总长度为258bp,聚合酶链反应产物长度与该长度一致,符合预期结果。③)pET-Kringle5重组质粒的构建和酶切鉴定结果:用引物所带的限制性内切酶BamH Ⅰ、NdeⅠ双酶切,结果有250bp左右条带出现。④序列测定结果:证实国人纤溶酶原Kringle5功能区基因被成功克隆,序列分析证实为该基因,未发现有基因突变或多态性现象,但第153位核苷酸与文献比较存在碱基替代现象,其组成的密码子由于遗传的简并性,所编码的氨基酸相同,并未造成氨基酸组成的改变。结论:中国人纤溶酶原Kringle5功能区cDNA基因编码序列与国外文献报道的相应序列可能存在碱基替代现象。  相似文献   
8.
内皮抑制素是新发现的强有力的血管生成抑制剂。它能特异地抑制内皮细胞增殖和迁移并抑制新生血管生成,且能有效抑制肿瘤的生长和转移,为肿瘤的治疗提供了新的途径。本文对内皮抑制素的结构、体内分布、生物活性、抗肿瘤及其他方面的应用等研究作一综述。  相似文献   
9.
目的探讨10例应激性心肌病患者的临床特征,提高对本病的认识。方法回顾分析确诊的10例应激性心肌病患者临床资料:病史、症状、心电图、超声心动图、冠状动脉和左室造影、并发症、治疗结果和随访。结果 10例患者中胸痛7例,胸闷呼吸困难2例,晕厥伴恶心呕吐1例,所有患者均有心电图ST-T改变,心肌标志物轻度升高,冠状动脉造影正常,左室造影可见左室壁收缩期球样改变,治疗及随访提示预后良好。结论应激性心肌病临床表现特殊,与急性心肌梗死相似,应提高对本病的认识,减少误诊。  相似文献   
10.
目的评价冠状动脉开口病变应用Szabo技术置入支架的安全性和有效性。方法选取2012年9月至2014年5月的冠状动脉开口病变患者18例,所有患者均经右桡动脉常规行冠状动脉造影检查,应用Szabo技术置入支架。结果 18例患者中,右冠状动脉开口病变2例,左前降支开口病变10例,左回旋支开口病变2例,第一对角支开口病变2例,钝缘支开口病变1例,后降支开口病变1例;其中17例成功定位并置入支架,手术成功率94.4%;失败的1例应用其他方法成功置入支架。术后随访1~12个月,未发生不良心血管事件。结论 Szabo技术用于冠状动脉开口部病变定位准确,手术成功率高,安全有效。  相似文献   
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