山莨菪碱股动脉注射治疗糖尿病性痛性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率为50%～80%,痛性周围神经病变会直接影响病人的生活质量,目前缺乏疗效显著的治疗方法。我院于2005年3月～2006年3月对80例住院的糖尿病性痛性周围神经病变患者在用一般全身扩血管、改善微循环、控制血糖等综合治疗效果欠佳时经山莨菪碱(654-2)股动脉注射治疗,取得较好疗效,现报告如下:资料与方法1.一般资料入选标准:80例患者均符合1999年WHO糖尿病及中华医学会糖尿病分会所制定的《中国糖尿病防治指南》诊断标准,且具有下肢皮肤麻木、蚁走感、发凉,针刺痛、烧灼样疼痛等…     

健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响

目的:探讨健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的肥胖合并糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上,给予健脾祛湿方治疗。分别于治疗前、治疗12周后,比较2组患者血脂指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改善情况;比较2组患者肥胖指标:体重、体质指数(BMI)改善情况。比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C、体重、BMI均显著降低(P0.05),HDL-C均显著升高(p0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效总有效率(92%)显著高于对照组总有效率(76%)(P0.05),观察组不良反应发生率(4%)显著低于对照组不良反应发生率(16%)(P0.05)。结论:健脾祛湿方能显著改善肥胖合并2型糖尿病患者的脂质代谢异常,控制患者体重,临床疗效显著,值得借鉴推广。     

三种方法治疗口服降糖药失效的2型糖尿病的临床观察

目的 探讨口服降糖药失效的2型糖尿病的治疗方法.方法 将45例继发失效的2型糖尿病随机分为以诺和灵30R治疗的A组和以诺和锐30治疗的B组和以诺和锐加地特胰岛素治疗的C组,治疗12周.结果 诺和锐30较诺和灵30R对餐后血糖控制的更满意,且低血糖事件较诺和灵30R发生少,而一日四次的胰岛素注射较前两组能更好的控制空腹和餐后血糖,但三组相比较,C组患者治疗的依从性差.结论 诺和锐30有很好的降糖效果,尤其对餐后血糖效果显著,而夜间低血糖发生率低,有较好的安全性,注射时间灵活方便.     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性阑尾炎

糖尿病酮症酸中毒临床表现不一,常被诱发因素所掩盖,多数无明显的糖尿病史,临床容易出现主诊、漏诊、误治. 1 病历资料 女,16岁.因腹痛伴恶心两天于2012年4月1日入院.患者两天前因上呼吸道感染后出现腹痛呈阵发性伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,口渴,发热,烦躁,四肢冰凉,心悸.既往无特殊病史.     

淋巴细胞性垂体炎1例诊治分析

本文通过回顾性分析本科所诊治的1例淋巴细胞性垂体炎临床特点并复习相关资料，探讨淋巴细胞性垂体炎诊治。发现淋巴细胞性垂体炎亦可发生于中老年患者，易引起多尿、口渴等尿崩症症状。同时在核磁共振中的表现特点为病变广泛侵犯垂体各部位，增强核磁后出现均匀广泛强化。激素治疗效果良好。     

引起肾功能异常的甲状腺功能减退症的临床特点分析

目的探讨引起肾功能异常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点。对象选取近5年来本科诊治的19例引起肾功能异常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者为研究对象,随机抽取30例肾功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者为对照组。方法所有患者入院后常规检查甲状腺功能、甲状腺相关抗体、肾功能、GFR,并排除其他引起肾功能异常的疾病,口服左甲状腺片治疗,分别于2、4、6周时复查TPOAb、TT3、TT4、hTSH、SCr、血β2-球蛋白,同时计算GFR。结果 TT3、TT4同GFR呈正相关,同Scr、血β2-球蛋白水平呈负相关,尤其是TT3相关性更强。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起肾功能异常与TT3、TT4水平尤其是TT3水平直接相关,随着TT3、TT4尤其是TT3水平的升高,反应肾功能各项指标都好转,在甲状腺功能完全恢复正常后,肾功能各项指标亦完全恢复正常,即甲状腺功能减退症引起肾功能异常为可逆性。     

弥可保改善糖尿病周围神经病变疗效观察

随着人们生活水平的不断提高,全球糖尿病发病率正在逐年增加,糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,其发病率是糖尿病人的40%～70%.我院对35例DPN用弥可保(甲钴胺)治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

麝香保心丸对糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗及糖、脂代谢的影响

目的探讨麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病对外周胰岛素敏感度、糖脂代谢的影响。方法糖尿病合并冠心病184例,随机分为2组(完善FBG,HbA1c,TC,TG、HDL-C,LDL-C),以格列奇特控制血糖,治疗组给予麝香保心丸每日3次,每次2粒,对照组给予复方丹参片,共26周,观察2组临床疗效。结果治疗组显效48例,TC,TG,LDL-C明显下降,HDL-C明显上升。结论麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病不仅能改善患者心肌缺血,且能提高患者胰岛素敏感性,改善糖、脂代谢,提高患者生活质量。     

糖尿病肾病与血脂关系的研究

我们观察了５４例Ⅱ型糖尿病患伴有不同时期肾病时的血脂、载脂蛋白的变化。并与无肾病的２型糖尿病患及正常人比较。结果：糖尿病肾病载脂蛋白、血脂水平与正常对照组及糖尿病无肾病组有显差异；糖尿病肾病三亚组之间载脂蛋白、血脂亦有差异，且血脂、载脂蛋白与糖尿病肾脏病变程度有相关性。     

加味当归芍药散方对糖尿病早期肾损害保护机理探讨

[目的]探讨加味当归芍药散(Jia wei Dang gui Shao yao San,JDSS)对糖尿病早期肾损害的保护机理。[方法]选用动物试验,观察JDSS对实验性糖尿病早期肾损害大鼠血糖(FPG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)、24h尿微量白蛋白(UALB)、β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、内生肌酐清除率(CCr)的影响。[结果]JDSS增高血清SOD含量,降低血清MDA含量及uALB、uβ2-MG(P值均小于0.01),提高CCr(P<0.05)。[结论]JDSS可升高DM大鼠血清SOD的含量,降低血清MDA的含量,减少高血糖引起自由基的生成和动脉硬化的发生,发挥抗氧化应激的作用。