自拟清心止动方治疗小儿抽动障碍34例临床观察

目的:观察清心止动方治疗小儿痰热动风型抽动障碍的临床疗效。方法:将纳入抽动症患儿70例随机分为治疗组和对照组,治疗组口服清心止动方,对照组口服硫必利,两组均12周为1个疗程。分别对两组的综合疗效、治疗后副作用、复发率进行比较。结果:两组在1个疗程内均可改善抽动症状,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组的副反应总发生率为5.9%,显著低于对照组的30.6%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的总复发率为5.9%,明显低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清心止动方治疗小儿抽动障碍疗效确切,副反应发生率较小,且复发率较低。     

麻杏石甘汤对儿童肺炎支原体肺炎血清IL-17、TNF-α的影响

[目的]观察麻杏石甘汤治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及其对白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。[方法]通过将61例符合研究纳入标准的肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予阿奇霉素静脉输液治疗5 d、治疗组加用麻杏石甘汤口服7 d,分别对两组的综合疗效、治疗前后IL-17、TNF-α变化进行比较,进行麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效和对IL-17、TNF-α影响的评价。[结果]治疗组31例,愈显率67.7%,总有效率为96.8%;对照组30例,愈显率36.7%,总有效率为90%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患儿血清IL-17、TNF-α治疗后较治疗前均降低,治疗前后两组比较差异具有统计学意义(P0.05);在治疗后,治疗组血清IL-17、TNF-α较对照组降低明显,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效显著,对IL-17、TNF-α具有免疫调节作用,值得进一步深入研究。     

微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的:研究以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:通过将70例符合研究纳入标准的支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予广谱抗菌药物,治疗组加用以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤口服,疗程6天,分别对两组的综合疗效、主要症状消失时间、治疗前后临床症状体征总积分进行比较,进行微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效评价的临床研究。结果:治疗组45例,痊愈38例,显效5例,有效1例,无效1例,愈显率95.56%,总有效率97.78%;对照组25例,痊愈17例,显效1例,有效6例,无效1例,愈显率72.00%,总有效率96.00%;经检验,两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在退热、咳嗽、喘促、肺部音消失时间上明显短于对照组(P<0.05)。结论:微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效显著,具有重要的临床价值。     

大鼠骨髓间充质干细胞定向诱导为血管内皮样细胞

①目的探讨体外分离和纯化大鼠骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为血管内皮样细胞及其为组织工程血管的构建提供种子细胞的可能性。②方法收集大鼠股骨骨髓血。进行体外扩增培养成纯化的间充质干细胞，取第4—6代生长状态良好的间充质干细胞，用含40ng／mL内皮细胞生长因子（vascular endothelial prowth factor，VEGF）培养液诱导细胞，利用免疫组织化学观察vWF的表这。③结果通过离体培养可使体内环境下低农度的骨髓间充质干细胞实现数目扩增；诱导14天后实验组细胞vWF强阳性表达，接近汇合的细胞外观呈现特征性的鹅卵石样形态。对照组细胞vWF呈阴性表达。④结论体外可以获得足够量的较为单一、具有较强增殖能力的间充质干细胞，而间充质干细胞可以在体外定向分化为具有内皮血管细胞特性的细胞。     

儿保1号治疗非缺锌性小儿厌食症124例临床研究

根据中医中药“健脾导滞，清热利湿、泻火通便”辩证施治理论，由板兰根、大黄、陈皮、黄芩、神曲、茯苓、山楂、半夏、槟榔、莱服子10味中药配制成的儿保1号冲剂，口服治疗非缺锌性小儿厌食症，加多酶片疗效满意，对照组单纯用多酶片，两组疗效，有显著性差异。     

人和大鼠血管内皮细胞的培养和鉴定

目的：建立人和大鼠血管内皮细胞体外培养的模型，为内皮细胞相关性疾病的研究提供重要的实验基础。方法：采用0．1％I型胶原酶消化灌注法和组织块贴壁法分别获得人脐静脉内皮细胞和大鼠微血管内皮细胞，每天在倒置相差显微镜下进行观察，并用免疫荧光法分别进行鉴定。结果：经胶原酶消化法和组织块贴壁法获得的内皮细胞，经过镜下观察、免疫荧光法鉴定证明是人脐静脉内皮细胞和大鼠血管内皮细胞。结论：胶原酶消化法和组织块贴壁法都可获得血管内皮细胞，可为临床研究提供大量的种子细胞。     

中西医结合治疗儿童支原体肺炎33例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法:62例儿童支原体肺炎患者随机分为常规西医对照组29例,治疗组33例.治疗组在常规治疗基础上加用中药汤剂.结果:治疗组儿童体温均在1～5d降至正常,而咳嗽及肺部罗音消失时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗效果优于单独使用西药治疗.     

儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的相关危险因素分析

目的　分析儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素，提高临床医师对该病的认识。方法　回顾性分析2013年1月—2018年12月我院儿科急性阑尾炎接受非手术治疗的158例患者资料，其中成功组110例，失败组48例。比较2组临床特征、实验室检查及腹部超声检查结果，采用Logistic回归分析儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素。结果　成功组和失败组年龄、性别、腹痛时间、发热、呕吐、腹泻、腹胀、转移性右下腹痛及发病季节差异均无统计学意义（均P＞0.05）。实验室检查方面，2组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C-反应蛋白比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。腹部超声检查结果显示，失败组阑尾粪石（31.3% vs. 4.5%，χ2=21.555）和阑尾周围渗液（39.6% vs. 12.7%，χ2=14.587）发生率高于成功组（P＜0.01）；2组患者阑尾最大直径、阑尾壁厚度、腹腔淋巴结肿大比例比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析结果发现阑尾粪石（OR=11.081，95%CI：3.567~34.421）、阑尾周围渗液（OR=5.196，95%CI：2.189~12.332）是儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素。结论　阑尾粪石、阑尾周围渗液是儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素，此类患者应引起临床医师重视，尽早采取手术治疗。     

王玉水治疗儿童慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染经验

介绍王玉水主任医师治疗儿童慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的经验。其认为慢性胃炎的病因病机主要为各种病因致脾胃气虚,胃失所养,不荣则痛,或胃气瘀阻,不通则痛。针对脾胃气虚型儿童慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染患者以醒脾益胃汤加减治疗,获得显效。并附验案1则,以资佐证。     

儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎(肺胃实热证)的有效性和安全性的多中心临床评价

目的 评价儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、阳性药对照、多中心临床试验。12家研究中心共入选白细胞总数和中性粒细胞分类未超出参考值范围上限的本病证受试者156例,随机分为试验组（104例）、对照组（52例）,分别服用儿童清咽解热口服液、蒲地蓝消炎口服液。疗程5 d。结果 试验组和对照组的咽痛疗效（愈显率）分别为90.29%、78.85%（FAS）,咽红肿疗效（愈显率）分别为64.08%、59.62%。前者组间差异有统计学意义,试验组优于对照组;后者组间差值的95%CI为4.46%（-11.68%、20.60%）,提示试验组在非劣界值为-12%时,疗效不劣于对照组。疾病疗效（愈显率）、中医证候疗效（愈显率）的组间比较,差异均无统计学意义;单项症状中大便干消失率的组间比较,差异均有统计学意义,且试验组高于对照组。试验组发生“尿蛋白阳性”的不良事件1例,经研究者判断,与试验药物无关。结论 儿童清咽解热口服液对于小儿急性咽炎（肺胃实热证）的咽痛、大便干、咽红肿症状体征有效,且安全性较好,值得临床推广应用。