血小板衍生生长因子与肝纤维化

肝纤维化（hepatic fibrosis）是指肝脏由于受慢性炎症或其他原因损伤所致的肝脏内纤维结缔组织增生,细胞外基质（extracellular matrix．ECM）的合成大于降解而导致肝内过度沉积的病理生理过程．是各种慢性肝病重要的病理特征,也是肝硬化发展的必经中间环节。各种细胞因子在肝纤维化的发生、发展过程中起极其重要的作用,通过形成复杂的细胞因子网络相互作用,共同参与肝纤维化。血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor,PDGF）是其中较为突出的一个细胞因子．可以在多个环节促进肝纤维化的发生、发展。     

良、恶性胸腔积液的鉴别诊断

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现。胸腔积液的病因最常见的是结核性,国内报道综合医院新肺结核中胸膜炎占21.1%,内科住院患者3.5%是结核性胸膜炎。恶性胸腔积液在我国居渗出性胸腔积液的第二位。肺癌、乳腺癌和淋巴瘤是恶性胸腔积液最常见的3大病因,其中肺癌占48.6%,乳腺癌占20.6%,淋巴瘤占8.7%。6.9%的胸腔积液虽经各种检查仍不能明确原发部位。因肺炎、肺脓肿、支气管扩张引起的肺炎旁性胸腔积液在临床上也甚为常见。肺炎旁性胸腔积液的发生与感染的病原体相关,革兰阳性细菌感染伴胸腔积液以葡萄球菌(36%)和肺炎球菌(35%)多见。革兰阴性细…     

植物雌激素与器官纤维化的研究

长期应用激素替代治疗（ERT）所带来的危险性相对增加，天然的植物雌激素作为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注。研究表明，植物雌激素在改善围绝经期症状、降低血脂水平、防止骨质疏松、预防尿失禁等方面有着有益作用，并且对于动脉粥样硬化、肾脏纤维化、肝纤维化有预防作用。由于其临床应用不良反应小，相信其在疾病的防治方面有着更广阔的临床应用前景。现就植物雌激素与器官纤维化的研究进展综述如下。     

乳腺癌患者婆罗双树样基因4表达情况及PTEN/AKT/mTOR通路对乳腺癌阿霉素耐药性作用研究

目的探讨乳腺癌患者婆罗双树样基因4(SALL4)的表达情况,以及PTEN/AKT/mTOR通路对乳腺癌阿霉素耐药性的作用。方法选取海南省人民医院自2010年6月至2022年6月收治的90例乳腺癌手术患者为研究对象并提取患者乳腺癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织的SALL4表达情况,计算阳性表达率。采用Western Blot和荧光定量聚合酶链反应法检测SALL4蛋白表达和mRNA表达。采用阿霉素处理人乳腺癌细胞MCF-7、其阿霉素耐药细胞MCF-7/ADR以及在MCF-7/ADR细胞中沉默SALL4构建的shSALL4-MCF-7/ADR细胞三种细胞,采用MTT法检测处理24、48 h后的IC50。采用Western Blot法检测MCF-7、MCF-7/ADR、shSALL4-MCF-7/ADR细胞的PTEN、p-AKT、AKT、p-mTOR、mTOR蛋白相对表达量。比较乳腺癌及癌旁组织中的SALL4表达水平,不同病理特征乳腺癌患者的SALL4表达阳性率;分析SALL4对乳腺癌细胞阿霉素耐药性及PTEN/AKT/mTOR通路的影响。结果90例患者中,SALL4表达阳性34例,阳性表达率为37.78%(34/90)。乳腺癌组织中SALL4蛋白相对表达水平和SALL4 mRNA相对表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、病理类型、组织学分级、肿瘤大小及雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体、Ki67表达患者的SALL4表达阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移患者的SALL4表达阳性率高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。阿霉素处理24、48 h后的MCF-7/ADR细胞的IC50均高于MCF-7细胞,差异有统计学意义(P<0.05);在MCF-7/ADR细胞中沉默SALL424、48 h后的shSALL4-MCF-7/ADR细胞的IC50均较MCF-7/ADR细胞降低,差异有统计学意义(P<0.05)。MCF-7/ADR细胞的PTEN蛋白表达低于MCF-7细胞,p-AKT和p-mTOR蛋白表达高于MCF-7细胞,差异有统计学意义(P<0.05);沉默SALL4后,shSALL4-MCF-7/ADR细胞的PTEN蛋白表达升高,高于MCF-7/ADR细胞,p-AKT和p-mTOR蛋白表达下降,低于MCF-7/ADR细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SALL4在乳腺癌组织中的表达高于癌旁组织,且与淋巴结转移明显相关。沉默SALL4可抑制乳腺癌细胞的增殖活性,降低阿霉素的耐药性,且SALL4对乳腺癌细胞阿霉素耐药性的影响与PTEN/AKT/mTOR通路有关。     

肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素与肝纤维化标志物的相关性研究

目的:探讨肝硬化患者血清白蛋白(ALB)、总胆红素(SB)与肝纤维化标志物4项(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)的相关性。方法:97例肝硬化患者作为肝硬化组,100例健康体检者作为正常对照组。测定血清ALB、SB主肝纤维化4项指标。结果:肝硬化组患者血清SB和肝纤维化4项指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)显著高于正常对照组,且和肝纤维化指标之间呈显著正相关;血清ALB显著低于正常对照组,且血清ALB和肝纤维化指标之间呈显著负相关。结论:联合检测血清ALB、SB及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平对评估病情及预后有十分重要的临床价值。     

转化生长因子-β与肝纤维化

<正>肝纤维化是一种常见的慢性进行性肝病。肝星状细胞(Hepaticstellatecell,HSC)的激活、增殖以及细胞外基质(ECM)的沉积是肝纤维化的2个重要环节。转化生长因子     

大豆异黄酮对大鼠肝星状细胞的毒性及其作用机制研究

目的:探讨植物雌激素大豆异黄酮对体外大鼠肝星状细胞系(HSC-T6)的毒性和作用机制。方法:利用细胞培养技术,MTT法检测大豆异黄酮对细胞的生长增殖影响,免疫组化法检测大豆异黄酮对细胞血小板衍生生长因子(PDGF-BB)和转化生长因子(TGF-β1)的表达的影响。结果:大豆异黄酮各浓度组的OD值均低于正常对照组,与阴性对照组比较差异非常显著,表明大豆异黄酮对HSC-T6细胞增殖有不同程度的抑制作用;且呈一定剂量相关性。免疫组织化学法显示与对照组相比,随着大豆异黄酮剂量的增大,HSC-T6PDGF-BB和TGF-β1表达逐渐减弱,即GST能抑制PDGF-BB和TGF-β1表达水平,其抑制程度呈一定剂量相关性。结论:大豆异黄酮体外能够显著抑制HSC-T6细胞增殖,其抑制机制是通过拮抗细胞因子PDGF-BB和TGF-β1的表达途径达到的。     

延续性护理对癌痛患者的影响分析

目的 探析对癌痛患者实施延续性护理的应用效果。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 5 月期间本院收治的癌症患者 60 例为研究对象。随机分为对照组和研究组,每组各 30 例。对照组采用常规护理;观察组采用延续性护理模式。分析对比两组 的依从性、疼痛治疗效果以及生存质量。结果 观察组的服药依从性明显高于对照组（P<0.05）。观察组的疼痛治疗控制有效率 为 93.33%,显著高于对照组的 73.33%（P<0.05）。观察组的躯体功能、社会功能、认知功能和角色功能等生存质量评分均明显 高于对照组（P<0.05）。结论 将延续性护理应用于癌痛患者中效果显著,能提高服药依从性,提升疼痛治疗效果,改善患者生 存质量。