护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响

目的探讨分析护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响,寻求合理有效的护理方式,提高我们的医疗服务水平和服务质量。方法选取2010年2月至2014年2月接受治疗的轻中型颅脑外伤患者80例,将他们随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组接受脑外科的常规治疗和护理,试验组在常规护理的基础上实施包括认知行为干预、康复训练、心理干预等护理方式在内的综合康复护理干预。观察2组患者在护理前后患者的睡眠状况,功能综合评定量表(FCA)变化,日常生活能力Barthel指数评分以及Fugl-Meyer评分变化。结果试验组患者的睡眠改善状况要明显优于对照组,睡眠质量得到了极大的改善。试验组患者在FCA,日常生活能力Barthel指数以及Fugl-Meyer的各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论加强护理干预可以有效的改善轻中型颅脑外伤患者的睡眠质量,改善生活质量,促进患者综合功能的恢复,提高日常生活能力,增强我们的医疗服务水平和服务质量。     

重视视力性质分析,增强视功能评价相关临床研究的科学性:与“甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎74例临床疗效观察”一文作者商榷

拜读了孙广莉等1同道发表在《中华眼底病杂志》2012年第28卷第2期153～155页的“甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎74例临床疗效观察”一文后,仅就视力与暗点、统计分析等方面的一些不同看法提出商榷.不当之处请同道指正. 该文内列举视神经炎患者74例118只眼,随机分为治疗组和对照组,分别为37例59只眼,患者视力为无光感～0.9…….     

多发性球形肺炎1例

1 病例报告 患者女,33岁.因发热、干咳、胸痛、气促5日于2006-05-17收入吉林梅河口市医院.患者5日前因劳累和着凉后出现发热,体温39℃,伴畏寒、干咳、双侧胸痛、胸闷和气促,全身肌肉疼痛,无盗汗、咯血,食欲减退,睡眠差.当时未就诊,休息及自服"感冒药".5日后上述症状仍无好转,且出现呼吸困难,遂到我院门诊就诊.体格检查：体温38.5℃,右肺呼吸音减弱,未闻干、湿啰音.     

急诊急救护理纠纷的防范与措施

随着人们生活水平的不断提高和人们对自身健康问题的日益重视，患者及家属对护理安全的关注和维权意识不断加强，急诊急救患者，其特点是起病急，病情变化快，死亡率高，家属情绪急躁，易引起护患纠纷。因此探讨急诊急救护理纠纷产生的因素与防护对策已刻不容缓。     

基于网络药理学探究银杏叶治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的机制

目的　基于网络药理学研究银杏叶相关药物成分治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的潜在生物学机制。方法　利用传统中药网络数据库收集银杏叶的主要化学成分以及潜在的蛋白靶点,使用OMIM 等数据库检索NAION疾病相关靶点。将上述靶点导入Venn软件获得二者的交集靶点。导入String数据库进行蛋白相互作用分析,并将数据结果导入Cytoscape-v3.8.2软件构建药材-化合物-靶点-通路网络图。利用Cytoscape-v3.8.2软件中插件筛选出核心靶点。运用David数据库进行生物富集以及信号通路转导分析,利用R语言对其进行可视化。利用分子对接软件进行分子对接模拟,验证药物和靶点分子连接程度。结果　经筛选显示,银杏叶用于治疗的主要活性成分有20个,其主要为槲皮素、山奈酚、毛地黄黄酮,以及对应521个蛋白靶点,NAION的靶点有756个,二者交集靶点有26个。经过Cytoscape-v3.8.2软件中插件分别得到靶点数Hub集8个、MCC集12个、MCODE集24个,3个数据集的靶点取交集共筛选出8个核心靶点,分别为VEGFA、JUN、EGF、RELA、APP、ESR1、FOS、MYS。涉及通路有肿瘤通路、T细胞受体信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路等,主要发挥抗炎、抗氧化、调节免疫以及神经保护等作用。结论　基于网络药理学的综合分析,得到银杏叶有效成分治疗NAION的主要作用靶点及对应的信号通路,为后期实验验证提供了新的思路和生物信息学基础。     

环状非编码RNA在眼部疾病中表达研究进展

环状非编码RNA（circRNA）是指一类不具有5’末端帽子和3’末端poly（A）尾巴的一类非编码RNA,其通过共价键形成环形结构,它们可以通过几种不同的机制调节蛋白质的编码。越来越多的研究发现,circRNA在细胞增殖、分化、凋亡、血管生成、免疫调节等多种细胞功能中发挥一定的作用,从而导致多种疾病（如恶性肿瘤、炎症性疾病、神经系统疾病等）的发生。本文综述了circRNA在眼科疾病中的潜在作用和可能机制,以期能够为相关眼科疾病的早期诊断和不同阶段的治疗提供新的思路。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿尿白三烯E_4的影响

目的:探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿尿白三烯E4(LTE4)的影响,并观察其临床效果。方法:40例鼻咽分泌物RSV抗原阳性患儿在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4 mg,分别于治疗前后用ELISA法检测尿LTE4水平,并观察两组喘息缓解所需时间。另选30例健康儿童作为对照组。结果:治疗前孟鲁司特组和常规治疗组患儿尿LTE4水平均明显高于正常组(P<0.05);治疗后孟鲁司特组LTE4水平较常规治疗组显著下降(P<0.05),喘息缓解时间少于常规治疗组(P<0.05),但均高于正常组(P<0.05)。结论:孟鲁司特降低RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4水平,降低喘息复发率。     

长托宁治疗有机磷中毒39例疗效分析

阿托品是抗胆碱药物,在抢救有机磷中毒中占有重要地位,但阿托品有兴奋交感神经系统,使病人心率加快,增加心肌作功和氧耗等副作用.选用长托宁抢救有机磷中毒,作用快,维持时间长,用量少,血压、心率基本不变,疗效好.     

乙型肝炎疫苗引起过敏性紫癜1例

患儿,男,12岁.平素健康,无过敏史.因预防接种肌注乙型肝炎疫苗1ml(10μg)1周后,引起双下肢皮肤紫癜,伴腹痛及关节肿痛,于1990年5月28日入院.体检:双下肢皮肤散在大小不等出血疹,隆起于皮肤,压之不褪色,两侧对称.心肺正常,肝脾不