骨质疏松大鼠骨髓巨噬细胞的体外培养研究

目的体外分离培养骨质疏松大鼠骨髓巨噬细胞(bone marrow-derived macrophages,BMMs)并探讨其生物学行为。方法采用双侧卵巢切除术建立大鼠绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)动物模型并分离培养骨质疏松大鼠BMMs。通过倒置显微镜和瑞氏-姬姆萨染色对细胞进行形态学观察;通过CCK-8法检测骨质疏松大鼠BMMs的增殖能力;运用免疫荧光染色及荧光定量PCR法分析骨质疏松状态下大鼠BMMs的极化及炎症相关因子的表达情况。结果成功建立大鼠PMO模型并分离培养骨质疏松大鼠BMMs。骨质疏松大鼠BMMs主要呈多角形及煎蛋样。与假手术组相比,BMMs的增殖能力较高。免疫荧光染色可见骨质疏松大鼠BMMs高表达CCR7,低表达MRC1。荧光定量PCR检测结果提示,骨质疏松大鼠BMMs促炎因子TNF-α及IL-6的表达较高,而抗炎因子IL-10及TGF-β的表达相对较低。结论去卵巢可影响大鼠BMMs的增殖能力、细胞表面极化标志物以及炎症相关因子的表达水平。     

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德尔法淋巴结(Delphian node,DN)是指在喉或甲状腺手术中经常遇到的位于喉前或环状软骨前方的淋巴组织,具体指位于环状软骨和甲状软骨间的甲状腺峡部上方筋膜内、环甲膜和环状软骨表面的1个或多个淋巴结,通常称为喉前淋巴结、环状软骨前或环甲淋巴结[1]。DN通常为1~4枚,与甲状腺锥叶关系非常密切,是中央区Ⅵ组淋巴结的组成部分。DN接受来自甲状腺和喉部区域的淋巴回流。从甲状腺流出的淋巴液先流入DN,经气管前、甲状腺     

基于CiteSpace的中医药治疗肺癌知识图谱可视化分析＊

目的 基于CiteSpace工具，对中医药治疗肺癌的文献进行知识图谱可视化分析，探索中医药治疗肺癌的发展状况。方法 在中国知网中检索2009年-2018年中医药治疗肺癌的相关文献，应用CiteSpace3.9.R6软件对作者、机构、关键词绘制知识图谱并进行分析。结果 共纳入文献1050篇，近10年发文量较为稳定。研究学者440位，以徐振晔等为代表；研究机构为352家，以上海中医药大学附属龙华医院为代表；关键词为140个，频次最高的为非小细胞肺癌，聚类显示研究主要包括中医药治疗肺癌临床疗效观察、名老中医诊治肺癌规律分析、生物学机制研究及中西医结合治疗肺癌等方向。应用数据挖掘技术于该领域是目前研究主流，且持续性可观。结论 近10年我国中医药治疗肺癌领域正处于蓬勃发展时期，中医药治疗肺癌具有独特优势，通过图谱初步直观展现了该领域发展脉络、研究热点及前沿趋势，为科研人员提供研究方向。     

高功能腺瘤合并甲状腺癌1例报告

正高功能腺瘤引起的甲状腺功能亢进合并甲状腺癌临床非常罕见。浙江大学医学院附属第二医院收治1例高功能腺瘤合并甲状腺癌病人,经手术治疗痊愈。报告如下。1病历简介病人女性,35岁。因发现甲状腺结节4年余于2019-03-19入院。病人4年前体检发现甲状腺结节,自述当时无心悸、多汗、体重减轻,无声音嘶哑等不适症状。2019-02-16门诊复查甲状腺彩超(图1)提示:右侧甲状腺实质内见     

改良早期预警评分在急诊创伤患者病情评估中的临床应用价值

目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)在急诊创伤患者病情评估的临床应用价值。方法:选取急诊抢救室收治的急性创伤患者48例的临床资料。结果:经过改良早期预警评分(MEWS)系统对患者进行分诊,观察组患者意外事件发生率为4.76%,明显低于对照组,医护人员对于患者的管理满意度为90.48%,明显高于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MEWS评分系统是评估急诊创伤患者病情的重要工具,可以大大降低留观患者意外事件发生率,提高医护人员的满意度,值得临床推广应用。     

CT导引下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌

目的探讨CT引导下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌的疗效。方法选择通过3期CT增强扫描并经穿刺活检病理证实的少血供型肝癌56例,行CT导引下氩氦冷冻治疗。结果 56例少血供肝癌患者治疗后3个月、6个月、12个月、24个月甲胎蛋白下降率依次是100%(56/56)、100%(56/56)、89.29%(50/56)、80.36%(45/56),治疗有效率分别100%(56/56)、96.43%(54/56)、87.50%(49/56)、80.36%(45/56),生存率分别为100%(56/56)、100%(56/56)、92.86%(52/56)、89.29%(50/56)。结论 CT引导下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌,定位准确、疗效可靠,是提高治疗局部控制率和生存率的有效方法。     

DSA介入狗舌动脉5-Fu和CBP灌注+栓塞术的实验研究

目的:研究经数字减影血管造影术(DSA)介入舌动脉灌注及静脉注射抗癌药物后,血和局部组织中药物浓度,以及肝肾功能、血相变化,为临床介入治疗提供实验依据.方法:将5只狗分为3组,第一组A、B 2只狗,第二组C、D 2只狗,第三组E 1只狗,经股动脉DSA介入舌动脉灌注5-Fu、卡铂各75mg,明胶海绵栓塞;另一组静脉注射等量5-Fu与卡铂,于10min、20min、30min至5天,检查舌、颊组织及血中药物浓度、肝肾功能、血常规,6周后处死,行舌动脉病理检查.结果:DSA介入舌动脉药物灌注 栓塞术后10min、20min、30min舌组织中药物含量是静脉注射药物的25、20、4倍,30min后血中药物浓度两组之间无显著性差异.肝肾功能、血常规两组差别不大,舌动脉经灌注后其内膜不完整,平滑肌细胞较多空泡样变.结论:DSA动脉介入灌注栓塞,可增加局部组织中抗癌药物浓度,提高药物的抗瘤性,对提高治疗效果有一定作用.     

颈围联合HbA1c在肥胖伴OSA患者筛查中的价值分析

目的 筛选肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的诊断指标,并评估这些指标在肥胖合并OSA患者中的筛查价值.方法 对单纯性肥胖(32例)及肥胖合并OSA患者(87例)进行回顾性分析,完善一般资料测量,并于入住当晚行多导睡眠监测(PSG),且所有患者均于PSG监测次日清晨行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及OGTT后2 h血糖(2hPG)检测,分析肥胖合并OSA的临床特点及影响因素.结果 采用多因素Logistic回归分析显示OSA的独立影响因素主要包括颈围、HbA1c(P＜0.05),受试者工作特征曲线(ROC)分析显示HbA1c、颈围的曲线下面积(AUC)分别为:0.813、0.909,均高于Epworth嗜睡量表及STOP-Bang评分(AUC分别为:0.638、0.739).联合使用HbA1c和颈围指标可提高AUC至0.934,在肥胖合并OSA患者的诊断中灵敏度为85.1％,特异度为96.9％.结论 对于肥胖患者,颈围及HbA1c联合检测具有良好的灵敏度及特异度,可用于肥胖合并OSA患者的筛查.     

新疆黑蜂胶对结肠癌模型大鼠T细胞的影响

探讨新疆黑蜂胶对结肠癌大鼠模型中T细胞的影响及其作用机制。雄性Wistar大鼠55只,随机分为对照组、模型组、蜂胶预防组、蜂胶治疗组和5-FU组。采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)灌肠建立结肠癌大鼠模型。各治疗组给予相应药物治疗30d,其中蜂胶预防组于造模初便给予蜂胶预防性灌胃。每周观察大鼠体质量变化,HE染色观察结肠癌组织病理学变化、ELISA检测血清细胞因子TGF-β和IL-6水平、流式细胞术检测脾脏T细胞亚群数量、RT-PCR检测脾脏组织中转录因子Foxp3及ROR-γt mRNA的表达水平。结果显示,与模型组相比蜂胶治疗组及5-FU组大鼠体质量显著增高(P0.05);模型组Treg数量及其转录因子Foxp3的表达较对照组明显增高(P0.05),蜂胶预防组及5-FU组Treg数量及其转录因子Foxp3的表达较模型组明显降低(P0.05);模型组Th17及其转录因子ROR-γt的表达较对照组明显增高(P0.05),5-FU组Th17数量及其转录因子ROR-γt的表达较模型组显著降低(P0.05);模型组大鼠Th17/Treg比值较对照组明显降低,而5-FU组大鼠Th17/Treg比值较模型组显著升高。这提示新疆黑蜂胶具有预防和治疗结肠癌的作用,调节相关T细胞的功能及细胞因子的表达可能是其作用机制之一。     

新疆黑蜂胶对结肠癌大鼠模型中调节性T细胞的影响

目的探讨新疆黑蜂胶调控结肠癌大鼠模型中调节性T细胞(Tregs)功能进而对结肠癌治疗作用的研究。方法雄性Wistar大鼠随机分组,空白组只进行正常喂养,模型组给予N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)灌肠12周,蜂胶预防组于灌肠期间予以黑蜂胶进行预防,溶剂对照组给予33%乙醇灌肠,模型复制成功后将模型组随机分为阴性对照组(建模但不给予治疗),蜂胶治疗组(给予黑蜂胶治疗30 d)以及阳性对照组(给予5-FU治疗30 d)。HE染色观察结肠癌变组织学变化,采用流式细胞术、RT-PCR法、ELISA法、免疫组化方法检测Tregs细胞表型及与其增殖分化相关因子IL-10、TGF-β的表达。结果阴性对照组大鼠体质量、血清中TGF-β较空白组相比显著降低(P0.05);治疗组大鼠血清中TGF-β的水平显著高于阴性对照组(P0.05);与空白组相比,阴性对照组大鼠结肠大体及病理切片均有明显变化;阴性对照组大鼠血清中IL-10及脾脏中CD4+CD25+Treg细胞亚群比例较空白组显著增高(P0.05);蜂胶治疗组和阳性对照组大鼠血清中IL-10及CD4+CD25+Treg细胞亚群的比例低于阴性对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新疆黑蜂胶可通过调节Tregs的免疫抑制功能及相关因子的表达发挥抗肿瘤作用,进而对结肠癌的治疗以及预后产生影响。