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1.
来自英国伦敦国王学院医院眼科中心及Moorfields眼科医院的Emma J Hollick等于2019年6月在《Cornea》上发表病例报告,首次针对长期使用含有氢醌成分的美白产品引起的角膜及巩膜病变的病例进行报道。文章共报道3例使用含有氢醌美白产品的患者,在3~15年长期使用后,出现典型的外源性褐黄病的皮肤及眼部改变、不同程度的视力下降及眼部角膜及巩膜病变等临床表现。文中3例患者外源性褐黄病的病理性改变表现为面部黑蓝色色素沉积(图1),睑裂区结膜、角膜及巩膜的褐黄色色素沉积。视力改变表现为视物模糊或进行性视力下降。患者的角膜及巩膜病变较为一致,文章中将其归纳为以下三联征:(1)3点~9点位放射状角膜内皮条纹及皱褶,角膜上皮色素沉着;(2)巩膜变薄并出现巩膜斑块及色素沉着;(3)角膜厚度未见异常,角膜内皮细胞计数正常。其中1例患者进行巩膜病理检查,显示巩膜组织中黄褐色色素沉积和弹性胶原纤维变性(图2)。3例患者均遵医嘱停用相关美白产品,停用后眼部病理性表现未见明显改变。其中1例患者因巩膜穿孔进行了板层角巩膜移植术,术后出现伴有新生血管的角膜瘢痕,视力恢复欠佳。其余2例患者进行对症及保守治疗。氢醌(化学名:对苯二酚,hydroquinone)是一种苯的两个对位氢被羟基取代形成的有机化合物,主要用于制作黑白显影剂、染料、橡胶防老剂、稳定剂和抗氧剂。同时,氢醌可通过抑制酪氨酸进行酶氧化反应生成3,4\|二羟基苯丙氨酸,从而干扰皮肤黑色素细胞中黑色素的产生以起到美白作用。1982年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准15%~20%氢醌作为美白成分加入皮肤漂白剂或皮肤美白剂。但近期研究发现,氢醌会抑制尿黑酸氧化酶的活性,使尿黑酸在皮肤的胶原纤维上积聚,从而导致胶原纤维变性,出现黑蓝色色素沉积,即典型的外源性褐黄病的皮肤改变。角膜及巩膜的病理改变与皮肤改变原理类似,表现为角膜色素沉积、张力增加,巩膜弹性胶原纤维变性、钙化,从而出现上述眼部病变并影响患者视力。另外,除皮肤和眼部病变外,毒理学研究表明,低剂量的氢醌长期使用亦可能存在致癌风险。因此,自2006年起,氢醌不再被归类为安全和有效的美白产品添加剂。2017年,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单将氢醌列为三类致癌物。既往曾有使用含氢醌成分的美白产品造成结膜色素沉积的报道(研究共纳入72例使用者,其中26%使用者发生结膜色素沉积)。本文首次报道了角膜及巩膜的“三联征”改变,提示长期使用含有氢醌成分美白产品的人群须警惕皮肤及眼部病变可能,并且在使用中尽量避免化妆品进入结膜囊。由于样本量小、观察时间较短,氢醌导致的上述眼部病理性改变是否为非可逆性尚需更多论证。 相似文献
2.
目的探讨骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月三六三医院收治的骨质疏松症患者94例为研究对象,根据入院号的奇偶数分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组皮下注射鲑降钙素注射液,50 IU/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服骨力胶囊,0.9 g/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD都明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β-胶原降解产物(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨碱性磷酸酶(BNALP)水平均显著下降,骨钙素(BGP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清骨代谢指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VAS评分、ODI评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症具有较好的临床疗效,可缓解疼痛,增加BMD,改善骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
4.
目的评价冻干人用狂犬疫苗(人二倍体细胞)在健康人群中使用的安全性和免疫原性。方法采用盲法,随机,平行对照方法选取2组10~60岁健康志愿者人群共214人,按照0、3、7、14和28 d程序分别接受冻干人用狂犬疫苗和地鼠肾细胞人用狂犬疫苗接种,观察每针次接种后72 h内局部和全身反应并采用WHO认可的REFIT法检测0 d、7 d、14d和42 d的血清中和抗体,结果实验组104人,对照组110人,实验组全身和局部不良反应率分别为2. 30%和0. 63%,对照组全身和局部不良反应率分别为4. 18%和2. 85%。两组之间局部反应率差异有统计学意义(χ2=7. 06,P=0. 008),全身反应率差异无统计学意义(χ2=2. 81,P=0. 09),总体反应率差异有统计学意义(χ2=8. 80,P=0. 003)。194人接种5针疫苗,共采集有效标本175份,其中实验组85例,对照组90例,实验组与对照组各针次抗体阳转率之间差异无统计学意义。免疫后第7天、14天血清抗体滴度实验组高于对照组,免疫后第42天两组血清阳转率均为100%。结论两组疫苗未观察到严重反应和严重不良事件。两组不良反应多为轻微性,在48 h和内症状消失,免疫效果较好。人二倍体疫苗不良反应率更低,产生中和抗体时间更早。 相似文献
5.
6.
7.
目的从脑卒中后大鼠边缘系统血管内皮生长因子(VEGF)的动态变化,探讨脑卒中后边缘系统VEGF的演变趋势及颐脑解郁方对其的早期干预作用。方法选择雄性Wistar大鼠,经Open—Field行为学评分后,随机分为正常组、假手术组、多发脑梗(MCI)模型组、血管性痴呆(VD)模型组、中药组、西药组。正常组采用常规饲养,假手术组经颈外动脉推注0.3mL生理盐水,其余各组均采用同种系微栓子体外注入法,由颈外动脉推注同等剂量的同种异体血栓栓子。VD组术后28天经水迷宫筛选后进入实验;中药组及西药组在模型制备后,分别予颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周;于第1、2、4周观察边缘系统VEGF的变化及药物干预效果。结果VEGF免疫组化染色结果显示,MCI模型组第1周VEGF表达明显升高,之后逐渐下降,7天为表达高峰期。VD组第1周VEGF表达低于MCI模型组,中药组第4周VEGF表达明显高于正常组及MCI模型组。结论脑卒中后大鼠存在边缘系统VEGF的改变,颐脑解郁方能加速血管的修复和再生,改善神经存活微环境而起到恢复受损功能,从而达到改善记忆和学习的功效。 相似文献
8.
9.
10.
据调查资料显示,高血压是全世界发病率第三高的疾病。多年未,有关专家从未停止过对此病的研究。尤其是最近十年,随着高科技手段的应用,人们在高血压研究领域取得了一些突破性的进展,下面,笔者就选取其中一些具有代表性的研究成果介绍如下: 相似文献