拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择2004年3月至2007年3月76例服用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的患者，观察其治疗效果。结果服用拉米夫定治疗26周时，70例患者谷丙转氨酶（ALT）恢复正常，占92．1％；51例患者的乙肝病毒基因（HBV-DNA）检测转阴，占67．1％；HBeAg（乙肝E抗原）／抗-HBe血清转换的有15例患者，占19．7％。治疗52周时，72例患者ALT恢复正常，占94．7％；51例患者的HBV-DNA转阴，占67．1％；HBeAg／抗-HBe血清转换的有27例患者，占35．5％；有4例发生酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）的变异。治疗104周时，53例患者ALT恢复正常，占69．7%；32例患者的HBV—DNA转阴，占42．1％；HBeAg／抗-HBe血清转换的有30例患者，占39．5％；有17例发生YMDD的变异。结论拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗效果良好，护理人员应作好患者的用药指导护理，促进患者的康复。     

2005～2008年我院抗微生物药应用分析

目的：了解我院抗微生物药应用现状及趋势。方法：对我院2005～2008年抗微生物药销售金额、用药频度等指标进行统计、分析。结果：抗微生物药销售金额逐年上升,销售金额最大的为头孢菌素类,用药频度最高的为头孢菌素类。结论：头孢菌素类、氟喹诺酮类和抗病毒药为我院应用最广泛的抗微生物药。     

医院药学部(科)开展药学监护服务的探讨

通过综合国内药学监护（PC）的现状，结合国外相关服务的发展趋势，提出了PC服务的概念，分析了PC服务的前提，对象和价格以及适当的内容和形式，同时结合目前国内情况，指出适应我国国情的PC服务的专业人员构成，服务所需仪器设备及市场前景，还对比了国内外PC服务在医院药学中的地位，指出PC服务的重点应放在治愈疾病等4项内容上，并预测了PC服务在我国开展的良好前景。     

中药治疗泌尿系感染之我见

泌尿系感染多见于现代医学的急性前列腺疾病,肾、膀胱、输尿管结石,急性肾盂肾炎,乳糜尿,尿道炎,聘胱炎等,属于下焦湿热之证。在急性感染时,尿道炎、膀耽炎及肾盂肾炎三者常同时存在,但也有分别出现者。祖国医学认为,其病除“热”之外,尚有“湿”邪,即所谓“湿热下注”。膀胱湿热蕴结、肾失开阖、水道不利,以致相继出现尿频、尿急、尿痛、腰酸等一系列症状, 笔者在多年临床实践中,凡属下焦湿热实证,即选用自拟方治疗,临床症状消失,尿检阴性,疗效满意。     

老药新用治疗偏头痛

偏头痛是一种反复发作的神经系统常见疾病,其发病机制尚未完全阐明,所以在临床上对其治疗的药物也很多,本文介绍一些近年来用老药治疗偏头痛的方法供临床参考。1 丙戊酸钠 应智林报道,丙戊酸钠(NaPVA)是治疗癫(疒间)的有效药物。作者根据Srensen在1988年临床上     

宫颈病变筛查中阴道镜的应用价值探讨

阴道镜是无创伤性检查,患者无痛苦,可动态观察病变发展过程;阴道镜下能够确定活检部位,评估病变,可提高组织病理学对C1N诊断的阳性率、及时诊断宫颈癌,并能克服单纯巴氏涂片的假阴性率。本文就宫颈癌病变筛查中阴道镜的应用价值分析如下。     

天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者抗菌药物用药分析

目的 调查天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌药物的用药规律及特点,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 对天津市第一中心医院2013年出院主要诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果 抗菌药共涉及8类34种,合计使用335例次,使用频率较高的主要有β-内酰胺类191例次（57.01%）,喹诺酮类78例次（23.28%）,抗真菌药41例次（12.24%）。221例使用抗菌药物的患者中,单用一种抗菌药物的为181例（81.90%）,两种抗菌药物联合应用的34例（15.38%）,三联使用的7例（3.17%）。药敏结果显示多数主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论 天津市第一中心医院老年AECOPD住院患者抗菌药物的应用基本合理,能根据药敏结果及时调整药物。     

催产素加安定在分娩中的应用

目的：探讨在分娩过程中应用催产素的基础上,在产程活跃期早期静脉缓注安定的价值。方法：收集符合宫缩条件的200例经阴道分娩的产妇,其中,产妇在潜伏期子宫口扩张1～2cm时静滴小剂量催产素。产程活跃期早期100例产妇静脉给予安定,对照组100例,对产妇宫口扩张速度、胎儿宫内窘迫、剖宫产率及产后出血等方面进行分析。结果：应用安定组宫口扩张加速,产程缩短。结论：在应用催产素的基础上,在产程活跃期早期静脉缓注安定可加速宫颈口扩张,使产程缩短。     

给药间隔干预对门诊抗菌药物注射剂安全性的影响

目的针对给药间隔因素分别对临床进行干预,观察药品不良反应发生率的变化,旨在提高门诊抗菌药物注射剂的用药安全性。方法采用前瞻性随机对照方法,选取天津市第一中心医院2007年1月-2007年12月的门诊中使用抗菌药物注射剂的患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用培训教育、资料整理和发放、行政监督等干预措施,针对给药间隔因素进行干预并分析。结果与对照组相比,干预组给药间隔明显更加合理（P〈0．01）,干预后不良反应的发生率明显降低（P〈0．01）。结论对给药间隔的干预效果明显,不良反应发生率大大降低,对该因素干预有效。     

联合用药干预对门诊抗菌药物注射剂应用安全性的影响

目的:提高门诊抗菌药物注射剂应用的安全性。方法:采用前瞻性随机对照方法,选取我院门诊2007年应用抗菌药物注射剂的患者为研究对象,随机分为对照组与干预组,针对联合用药因素,采用宣传教育、行政干预、监督检查等措施进行临床干预,观察干预前、后的联合用药合理性、不良反应发生率等变化情况。结果:与对照组相比,干预组联合用药合理性明显提高(P<0.01),干预后不良反应发生率降低。结论:针对联合用药因素进行干预,可提高门诊抗菌药物注射剂应用的安全性。