华蟾素片联合SOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨华蟾素片联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年12月涟水县人民医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者采用SOX方案治疗:静滴注射用奥沙利铂130 mg/(m~2·d),用10%葡萄糖注射液500 mL稀释后静滴3 h,21 d给药1次;同时餐后用温水送服替吉奥胶囊,80 mg/(m~2·d),2次/d,连续14 d,停药7 d。治疗组在对照组基础上口服华蟾素片,3片/次,3次/d。21 d为1个周期,两组患者均进行2个周期的治疗。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血清肿瘤指标水平、疼痛评分(VAS)和生活质量综合评定问卷评分。结果治疗后,治疗组的总有效率(RR)和肿瘤控制率(DCR)分别为63.3%、83.3%,均明显高于对照组的36.7%、60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组血清肿瘤指标均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的社会功能、心理功能、功能和物质生活评分均明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组生活质量水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论华蟾素片联合SOX化疗方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,在不增加化疗副反应的情况下,可有效缓解患者的癌性疼痛状况并可改善患者的预后,值得临床推广应用。     

预成型肌功能矫治器(T4K)早期矫治对安氏Ⅱ类下颌后缩患者上气道的影响

目的本研究探讨预成型肌功能矫治器(T4K)对替牙期安氏Ⅱ类下颌后缩患者矫治前后上气道的影响。方法选择从2018年2月到2018年8月在江苏省口腔医院正畸科接受治疗的23例替牙列期安氏Ⅱ类下颌后缩的患者,平均年龄(7.0±1.04)岁,使用预成型肌功能矫治器(T4K)对患者进行6个月的矫治,拍摄治疗前后CBCT,应用Dolphin 3D 11.9软件进行三维重建,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析比较分析患者治疗前、后的测量相关指标变化。结果患者经过治疗6个月后,上气道总体积(V_总)、鼻咽段体积(V_(鼻咽))、舌咽段体积(V_(舌咽))与治疗前结果相比,有统计学意义(P<0.05),其中鼻咽段体积(V_(鼻咽))变化最为显著;治疗后上气道鼻咽段最小横截面积(S_(鼻咽))、舌咽段最小横截面积(S_(舌咽))有增大变化,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治前后腭咽段体积(V_(腭咽))与最小横截面(S_(腭咽))积增大,但无统计学意义。结论通过T4K肌功能矫治器引导下颌向前移动,有利于扩张上气道扩张,对改善安氏Ⅱ类患者气道具有一定的疗效。通过早期的肌功能训练,有利于患者破除口腔不良习惯,训练舌头的位置和纠正口呼吸,恢复口周肌力的平衡,促进患者颅颌面与气道的正常生长。但对于不同骨型、不同错牙合畸形的影响仍待进一步研究。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEM0X)方案治疗晚期老年食管癌的疗效和毒副反应.方法 经病理或细胞学证实的64例晚期老年食管鳞癌患者随机分成两组,观察组34例,采用GEMOX方案,对照组30例,采用顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)组成PF方案治疗,分别观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组及对照组有效率分别为41.2％和40.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);毒副反应主要为骨髓抑制、肾功能损害及恶心等消化道反应,其中观察组Ⅲ/Ⅳ级白细胞下降、Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐等消化道反应及Ⅰ/Ⅱ级肾功能损害明显轻于对照组(P＜0.05).结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效与顺铂联合氟尿嘧啶组成的PF方案相比虽未有提高,但毒副反应较轻,患者易耐受.     

ELF方案治疗老年人晚期胃癌30例临床分析

近年来 ,我国早期胃癌的发现率有所提高 ,但也仅占全部胃癌的 10 %～18% [1 ] ,故临床相当多的是晚期胃癌。近年来应用 EL F方案治疗晚期胃癌的报道较多 ,但老年人胃癌患者应用该方案报道较少。现将我院 1994年 6月— 1998年 2月间应用 EL F方案治疗 30例老年晚期胃癌报道如下。1　病例和方法1.1　病例选择　本组共 30例 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 6 0岁～ 81岁 ,中位年龄 6 6岁。 期 12例 , 期 18例 ;术后复发 11例 ,晚期不能手术 19例 ;有肝转移4例 ,肺转移 3例 ,锁骨上淋巴结转移 3例 ,腹腔广泛转移 12例 ,腹腔积液 2例。初治 16例 ,…     

低剂量醛氢叶酸,5—氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期食管癌50例临床观察

我们从１９９４年１０月－１９９８年１０月采用由低剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）和顺铂（ＰＤＤ）组成的ＬＦＰ方案治疗晚期食管癌５０例,与同期用５－Ｆｕ和ＰＤＤ组成的ＦＰ方案治疗晚期食管癌４８例对照,比较两组的近期疗效与毒副反应。结果显示...     

国产伊立替康二线治疗晚期结直肠癌多中心临床研究

治疗是目前用于治疗结直肠癌患者的主要手段之一.20世纪90年代末伊立替康(CPT-11)的问世提高了晚期患者的疗效,CPT-11与5-FU/FA联合应用已被美国FDA批准为进展期及转移性结直肠癌的一线治疗方案.本研究旨在探讨国产CPT-11与氟嘧啶类药物联合应用二线治疗进展期及转移性结直肠癌的疗效与安全性.     

国产伊立替康二线治疗晚期结直肠癌多中心临床研究

化学治疗是目前用于治疗结直肠癌患者的主要手段之一。20世纪90年代末伊立替康（CPT-11）的问世提高了晚期患者的疗效，CPT-11与5-FU／FA联合应用已被美国FDA批准为进展期及转移性结直肠癌的一线治疗方案。本研究旨在探讨国产CPT-11与氟嘧啶类药物联合应用二线治疗进展期及转移性结直肠癌的疗效与安全性。