小儿皮肤蒙医护理方法

目的:分析小儿皮肤蒙医护理方法。方法:选取2017年5月~2019年5月来院治疗的68例小儿患者为研究对象。以奇偶数法分为A组和B组,各34例。A组行蒙医皮肤护理,B组常规皮肤护理。对比护理效果。结果:A组有效率高于B组(P<0.05)。A组护理满意度评分高于B组(P<0.05)。结论:为小儿患者行蒙医皮肤护理可有效防治皮肤类疾病,且能获得家长的高度满意,具有较高的推广价值。     

超声引导下SAPB及ESPB麻醉联合术后PCIA在乳腺癌改良根治术围术期的应用研究

目的:研究超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)及竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合术后自控静脉镇痛(PCIA)在乳腺癌改良根治术围术期的应用.方法:选取150例乳腺癌改良根治术患者为研究对象,按照麻醉方法不同分为SAPB组、ES-PB组和对照组,每组各50例.在常规全身麻醉基础上,SAPB组行前锯肌平面阻滞麻醉;ESPB组行竖脊肌平面阻滞麻醉;对照组不进行阻滞麻醉;术后三组患者均给予PCIA.比较三组患者术后2、4、8、12、24、48 h静息与咳嗽时视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、术后48 h PCIA镇痛按压次数、PCIA舒芬太尼用量、术后早期康复指标及不良反应.结果:术后2、4、8、12、24及48 h,SAPB组及ESPB组静息与咳嗽时VAS评分低于对照组(P＜0.05);三组患者术后镇静Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SAPB组及ESPB组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后48 hPCIA按压次数及PCIA舒芬太尼用量低于对照组(P＜0.05);术后首次肛门排气时间、下床时间及术后住院时间短于对照组(P＜0.05);三组患者呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SAPB组及ESPB组皮肤瘙痒、恶心发生率低于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下SAPB、ESPB联合术后PCIA在乳腺癌改良根治术的应用效果均较好,可有效预防术后疼痛及并发症的发生,值得推广应用.     

血小板对肿瘤细胞恶化的影响

正肿瘤是影响全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。据调查发现,2012年我国恶性肿瘤发病率为264.85/10万,其中男性289.30/10万,女性239.15/10万,而全国因癌症死亡人数达218.7万例,并有逐年递升趋势~([1])。肿瘤细胞生长、转移、侵袭正常组织、形成新的病发灶是一个复杂过程,也是其恶化的基本特征,成为临床肿瘤患者治疗不佳、预后不良和死亡的主要因素。众多研究表明,血小板与肿瘤细胞间存在     

DNA甲基化对抑郁症患者抗抑郁药物反应影响的研究进展

正抗抑郁药物治疗抑郁症(major depressive disorder,MDD)即使在足量足疗程的方案下,临床上仍有50%~60%的患者无法获得完全缓解~([1])。药物反应受许多因素影响,至今临床仍无确切抗抑郁药物反应预测指标,治疗药物的选择及治疗方案无确切依据可寻。以往许多学者认为基因多态性是导致抗抑郁药物治疗个体差异的重要原因,多项研究发现,基因突变与药物反应密切相关~([2-3])。但研究结果尚不明确     

羊水间充质干细胞体外培养方案的优化及生物学特性

背景：目前干细胞工程种子来源多样化,羊水中存在胎儿脱落细胞,可分离培养出间充质来源干细胞。目的：探索不同成分培养基对人羊水间充质干细胞（human amniotic fluid-derived mesenchymal stem cells,h-AFMSCs）体外培养的影响,并分析最适培养基体外培养的h-AFMSCs的生物学特性,建立优化的h-AFMSCs培养方案。方法：孕16～24周的孕妇产前检查中获得羊水进行原代及传代培养并采用6种不同的培养基成分对h-AFMSC进行培养。结果与结论：从孕中期羊水中可分离出h-AFMSCs,体外使用低糖DMEM培养基（L-DMEM）＋体积分数10%胎牛血清与合成培养基MESEN PRO体积比1：1配制的培养基对其扩增促进作用最强。h-AFMSCs高表达CD29、CD73、CD90、CD105、CD166,低表达CD14、CD34、CD45及HLA-DR;分离培养的h-AFMSCs高表达的干细胞基因为OCT-4和Nanog;h-AFMSCs体外具有向成骨、成脂细胞分化的潜能且具有抑制淋巴细胞增殖的作用。提示孕中期羊水是低免疫原性的h-AFMSCs的良好细胞来源。     

运动皮质刺激治疗神经病理性疼痛研究进展

不同原因导致的外周和中枢神经病理性疼痛在临床具有较高的发病率,且治疗效果往往欠佳。运动皮质刺激(motor cortex stimulation, MCS)是20世纪80年代出现的一种治疗慢性疼痛的方法,因其对疼痛良好的治疗效果而被越来越多的用于临床。近年来,更多的运动皮质刺激技术方法得以发展,镇痛效果也不断提高。本文主要梳理了在疼痛治疗中,硬膜外运动皮质刺激(epidural motor cortex stimulation, eMCS)、重复经颅磁刺激(transcranial magnetic repetitive stimulation, rTMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)的临床疗效和镇痛机制,以期推动运动皮质刺激镇痛的基础研究和临床应用。     

艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效评价

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例,对照组采用西酞普兰治疗,观察组采用艾司西酞普兰治疗,治疗时间均为12周,根据阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行疗效评价。结果 2组治疗12周后,观察组有效率(86.7%)明显高于对照组(68.9%),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043)。与同组治疗前比较,治疗后4、8、12周末PANSS各因子分与总分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴性因子分在治疗后4、8、12周末均低于对照组,观察组总分疗后8、12周末均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周末2组HAMD评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症状伴抑郁疗效显著,且安全性较高。     

食管间叶性息肉1例

患者男性,73岁。自述进食梗噎感10年,加重2月余。近来只能进流食,经常口内吐出一肿物,能咽下,无疼痛。胃镜检查:下咽部形成一长约15cm条索状新生物,距门齿32~36cm,管腔变形、狭窄,黏膜不规则增生糜烂。行全食管切除术。术中见食道口端有带蒂茄形新生物,蒂位于食管入口处前壁,长