脑血管病发病的社会因素调查及预见性护理

对我院１９８５年３月～１９８９年１１月间１４２例脑血管患者的受教育程度、年龄、性别、职业、烟酒嗜好及发病时情绪诱因、发病前的活动情况及平时体育运动情况进行了调查分析。并针对以上危险因素提出了预见性护理对策。     

输硝普钠中的教训

例1:女,6岁,病案号:69185。患动脉导管未闭,行动脉导管结扎术,术后并发高血压,BP23.9-25.2/13.3-14.6 Kpa(180-190/100-110m mHg),C VP 2.2 K pa(22 C mH:O),采用10%葡萄糖100ml加硝普钠20mg的浓度,以10-12滴/分的速度静滴,当BP维持在13.9/9.3KPa(100/70 m mHg),CVP1.47 KP a,(15CmH_2O),滴数改为6滴/分,发生静脉管道阻塞,按常法挤压输液管,疏通静脉通道,患儿突然烦躁不安,面色苍白,     

对脑出血病人的观察

脑出血病人由于脑实质内出现血肿颅压增高,使大脑皮层细胞缺血、乏氧,可出现神志、血压、心率、脉搏、呼吸、瞳孔等一系列变化,因而病情复杂、多变,尤其是昏迷或失语病人,对接诊护理工作的困难更大。结合临床实践,提出在接诊脑出血病人时,应注意观察以下几个方面:     

关于输库血及库血加温的进一步临床观察

我们自1986年9月以来对临床131例输血患者分别进行输库血、库血加温的临床观察,报告如下。一、观察对象及方法 (一)观察对象:我们观察了吉林市中心医院,解放军222医院,沈阳军区总医院等三所医院的131例输库血的病例。其中血加温至11～20℃的有41例,21～30℃的有40例,其余50例做为不加温输血对照组(库血在18～20℃的病房内放置5～10     

方尾针与重建钢板治疗锁骨骨折58例疗效分析

锁骨骨折是常见骨折之一，约占全身骨折的6％左右，其手术治疗有多种方式，如克氏针内固定、斯氏针内固定、单纯钢丝内固定，钢板螺钉内固定等。我们2000-05／2004-07对58例锁骨中段及中外1／3交界处骨折分别采用方尾针（前端半螺纹，尾端四方形）和重建钢板螺钉治疗，其具体治疗效果对比如下。     

系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用

目的探讨系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用效果。方法 2004年4月至2013年3月,按入院先后将军事医学科学院附属医院收治的127例重型颅脑损伤患者分为观察组64例和对照组63例,对照组采用传统的急救护理方法,观察组采用自行设计的系统性急救护理程序(如伤情判断评估、保持呼吸道通畅等)实施早期有效的救护,比较两组患者的的急救时间、并发症发生率、病死率及医生和患者家属对护理质量的满意度。结果观察组应用系统性急救护理程序后,患者的急救时间明显短于对照组,并发症发生率及病死率明显低于对照组,医生和家属满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论将系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者的救治中,可提高急救效率、降低患者的病死率及并发症发生率、提高医生和患者家属的满意度,使护士的工作更具有预见性和针对性。     

匹多莫德辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：评价匹多莫德辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效。方法取样分析门诊收治的100例反复呼吸道感染的患儿,随机平均分为对照组和观察组（n=50）,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上给予匹多莫德辅助治疗。评价2组患儿接受治疗后效果、临床症状体征变化情况。结果治疗后观察组患者的治疗有效率为90.0%,对照组治疗有效率为48.0%,观察组显著优于对照组,以及观察组治疗后发热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、感染病史持续时间、感染次数情况少于对照组,IgG、IgA、IgM水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论小儿反复呼吸道感染应用匹多莫德辅助治疗,可有效改善患儿的临床症状,提高患儿生命质量。     

心脏术后与肺内感染

肺内感染是心脏术后的主要并发症。体外循环虽然实行特殊滤过器滤过,但也有肺微栓形成的可能.肺血少的患者突然肺血增多。手术创伤大、麻醉时间长、药物刺激及呼吸抑制药的作用。气管插管也可能引起声门水肿。上述诸原因都与肺内感染有密切关系。预防肺内感染在护理上关键是进行有效的咳痰。     

多层次拓展业务技能培训以提高护士综合能力

为了适应军队卫勤保障准备和现代医院发展的需要，必须重视和加强对临床实习护生的培训与考核，做好护生由学校到临床的岗前过渡工作，才能全面提高护士的综合素质，培养出能担当起双重责任的合格护士。我们经过一系列的研究与实践，总结出有关护生理论知识、操作技术培训与考核的一些方法，并且在教学与带教思路上也有所拓宽。现报道如下。