莉芙敏片联合戊酸雌二醇和黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的观察莉芙敏片联合戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月屯昌县人民医院妇科收治的围绝经期综合征患者88例,按不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各44例。对照组口服戊酸雌二醇片,1 mg/次,1次/d,治疗一个月后开始服用黄体酮胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组用药基础上给予莉芙敏片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的Kupperman指数(KMI)评分、阴道萎缩症状评分、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.36%、93.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者潮热汗出、感觉异常、失眠、抑郁、皮肤瘙痒、骨关节痛评分及KMI总评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者阴道干涩、阴道瘙痒、性交痛评分及阴道萎缩症状总评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FSH显著降低,和E2显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论莉芙敏片联合戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征的疗效显著,可以改善患者血清FSH和E2水平,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

产科弥散性血管内凝血18例诊治分析

目的:探讨产科弥散性血管内凝血(DIC)的病因、诊治及预防措施。方法:回顾性分析我院1998年1月～2010年8月发生的18例产科DIC患者的临床资料。结果:诱发产科DIC的病因主要有:羊水栓塞、胎盘早剥、HELLP综合征、子痫和先兆子痫、妊娠合并重症肝炎、产后出血、子宫破裂、产科重症感染、过期流产、死胎。18例患者中,抢救成功15例,成功率83.3%。剖宫产9例,子宫切除4例。结论:早期诊断,快速去除病因,及时终止妊娠或切除子宫,大量补充凝血因子,合理使用小剂量肝素是抢救产科DIC成功的关键,可降低死亡率。     

妇乐颗粒联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床研究

目的探讨妇乐颗粒联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在屯昌县人民医院接受治疗的急性盆腔炎患者86例,按照治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,0.5 g/次,2次/d;并静脉滴注甲硝唑氯化钠注射,0.5 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服妇乐颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者均治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的炎症因子、临床症状消失时间和临床症状评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6和TNF-ɑ均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温降至正常时间、下腹痛消失时间和阴道分泌物增多的消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组小腹疼痛、带下量多和腰骶胀痛评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论妇乐颗粒联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗急性盆腔炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎性症反应,具有一定的临床推广应用价值。