肿节风分散片联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

目的探讨肿节风分散片联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎(APOM)的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月内蒙古林业总医院耳鼻喉科收治的急性化脓性中耳炎患者98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组给予盐酸洛美沙星滴耳液,6~10滴/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肿节风分散片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效、起效时间、听力阈值和致病菌清除情况。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为85.71%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组起效时间和听力阈值均明显低于治疗前,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组听力阈值的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组致病菌总清除率(85.71%)明显高于对照组(67.35%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肿节风分散片联合洛美沙星治疗APOM具有较好的疗效,可改善听力情况,具有一定的临床推广应用价值。     

消癌平注射液联合顺铂和卡培他滨治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的探讨消癌平注射液联合顺铂和卡培他滨片同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法选取2013年2月—2017年5月在内蒙古林业总医院进行治疗的局部晚期鼻咽癌患者76例,根据用药的差别分为对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组静脉滴注顺铂注射液,第1天80 mg/m~2,同时口服卡培他滨片1 000 mg/m~2,2次/d,每3周为1个疗程。治疗组在对照组基础上静脉滴注消癌平注射液,40 mL加入50%葡萄糖液500mL,10d为1个疗程,1个月重复1次,至同步放化疗结束。两组患者治疗9周后进行效果评价。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清学指标和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为42.11%和78.95%,均分别显著低于治疗组的65.79%和92.11%,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、糖抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、表皮细胞生长因子(EGF)和表皮细胞生长因子受体(EGFR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些肿瘤标志物和血清学指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30量表各评分均明显升高(P0.05),且治疗组患者QLQ-C30各项评分明显高于对照组(P0.05)。结论消癌平注射液联合顺铂和卡培他滨片同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌够降低机体肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

平消胶囊联合TPF方案治疗局部晚期喉癌的临床研究

目的探讨平消胶囊联合TPF方案(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)治疗局部晚期喉癌的临床疗效。方法选取2013年3月—2017年3月在内蒙古林业总医院治疗的78例局部晚期喉癌患者为研究对象,根据用药的差别将患者分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者给予TPF方案治疗,在第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m~2,持续30 min以上;第1～3天静脉滴注顺铂注射液40 mg/m~2,第1～5天静脉滴注氟尿嘧啶注射液750 mg/m~2;治疗组在对照组组治疗的基础上鼻饲平消胶囊,1.84 g/次,3次/d。两组均以21 d为1个周期,共治疗3个周期。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评分、肿瘤标志物水平和血清学指标水平。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)、临床获益率(CBR)分别为46.15%、69.23%,均显著低于治疗组的66.67%、89.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生理维度、心理维度、社会关系领域和环境领域评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖抗原72-4(CA72-4)、糖抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组肿瘤标志物水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRI)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、β2微球蛋白(β2-MG)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论平消胶囊联合TPF方案治疗局部晚期喉癌疗效显著,可提高患者生活质量,降低机体肿瘤标志物水平,抑制血管新生因子和细胞侵袭分子水平,提高机体免疫能力,具有较好的临床推广应用价值。