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1.
探讨基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练在护理本科实习生产科教学中的应用效果,以期为产科教学提供参考。方法 本研究选取2020年6月—2021年6月在郑州大学第二附属医院产科实习的84例护理本科毕业实习生为研究对象。采用随机数字表法将实习生分为研究组与对照组,每组42例。对照组实习生予以传统线下教学,研究组实习生予以基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练。比较2组实习生出科考核及格率。比较2组实习生教学前后自主学习能力。比较2组实习生的课程评价。结果 研究组实习生的及格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学前,2组实习生护理专业大学生自主学习能力测评量表中信息能力、自我管理能力、学习合作能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。教学后,2组实习生护理专业大学生自主学习能力测评量表中信息能力、自我管理能力、学习合作能力评分均高于教学前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组实习生课程评价问卷中内容学习、课程价值、行为学习和个人体会评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练应用于护理本科生产科教学中的效果显著,有助于提高实习生的自主学习能力,改善实习生对课程的评价,提高考核成绩,可推广应用。 相似文献
2.
3.
4.
【摘要】 目的:探讨由骨盆入射角(pelvic incidence,PI)和胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK)计算腰椎前凸的新型回归方程对成人脊柱畸形(adult spinal deformity,ASD)矫形术后机械性并发症的预测作用。方法:回顾性分析2011年1月~2019年3月于我科接受后路矫形的ASD患者的临床资料。术后随访至少2年,收集患者的人口学和术前、术后即刻及末次随访时的影像学资料。根据Pan等提出的新型腰椎前凸计算回归方程由术后PI和TK计算腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)、腰椎顶点(lumbar apex,LLA)和拐点(inflection point,IP)的理论值,其与术后即刻实际测量参数的差值定义为ΔLL、ΔLLA和ΔIP。根据术后是否发生机械性并发症将患者分为有机械性并发症组和无机械性并发症组,应用单因素和多因素二元Logistic回归分析对两组患者的临床资料进行比较,确定机械性并发症的独立危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线确定危险因素预测机械性并发症的最佳临界值。结果:共有92例患者纳入研究,男15例,女77例,随访时间2.00~4.60年(2.93±0.63年),其中41例术后出现机械性并发症。单因素分析显示有机械性并发症组患者具有较大的体重指数(24.32±2.09kg/m2 vs 23.34±2.26kg/m2)、术前整体倾斜角(global tilt,GT)(34.26°±18.24° vs 25.68°±15.61°)、术前骨盆倾斜角(27.70°±12.61° vs 22.47°±11.99°)、术后GT(23.29°±12.21° vs 18.35°±10.50°)、术后ΔLL(12.19°±6.39° vs 6.49°±5.49°)和ΔLLA(0.74±0.48 vs 0.45±0.28),且差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示术后较大的ΔLL、ΔLLA是机械性并发症的独立危险因素(ΔLL OR=1.251, 95%CI =1.043~1.270,P=0.005;ΔLLA OR=4.357,95%CI=1.484~19.334,P=0.01)。根据两者的偏回归系数,定义联合指数=ΔLL+ΔLLA×1.678/0.140。ROC曲线显示ΔLL、ΔLLA和联合指数的最佳临界值分别为9.17°、0.71和12.93,三者的曲线下面积分别为0.777、0.681和0.809。结论:ASD矫形时LL需要与 PI 和 TK匹配;术后LL、LLA与新型回归方程计算的理论值的差值(ΔLL、ΔLLA)可用于有效预测机械性并发症的发生。 相似文献
5.
按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871—2002)和《含密封源仪表的放射卫生防护要求》(GBZ125—2009),对某锂电池制造企业部分超标氪-85(~(85)Kr)涂覆密度仪放射卫生防护设施相同位置改造前后四周5 cm和100 cm处X射线周围剂量当量率水平进行检测。结果显示,~(85)Kr涂覆密度仪外表面使用钢板+铅板+钢板复合材料进行防护改造后,其密封源产生的韧致辐射(X射线)对周围环境的影响,符合现场作业人员职业健康和安全需要。 相似文献
7.
目的:回顾性分析严重的口腔颌面部间隙感染患者的临床特点、治疗方法及治疗效果,探究合适的治疗策略。方法:回顾性分析2011年11月~2018年4月在我院颌面外科收治的咽旁间隙感染和纵隔感染患者共18例。其中男12例,女6例。年龄16~75岁,中位数年龄为54岁,应用封闭负压引流持续治疗。结果:重度口腔颌面部间隙感染患者12例,极重度口腔颌面部间隙感染患者6例,17例患者共有62个并发症,8例患者伴有系统性疾病,脓肿在入院后中位数6.125 h切开,植入封闭负压引流,多学科联合治疗,早期经验性抗生素对症支持治疗后,所有患者均好转,无死亡病例。结论:严重的口腔颌面部间隙感染须准确诊断,早期切开,多学科支持联合治疗,封闭负压引流植入后脓液引流效果好。 相似文献
8.
9.
目的: 探讨热灌注化疗对口腔颌面部恶性肿瘤患者NO及T淋巴细胞的影响。方法: 选取汉堡大学休伯特斯·沃尔德癌症中心2017年12月—2019年12月收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者60例,按照随机数字表法分为热化疗组(30例)与常规化疗组(30例),常规化疗组患者给予单纯静脉化疗,热化疗组患者在静脉化疗的基础上给予热化疗。比较2组患者的治疗效果、NO及T淋巴细胞数量、生存质量以及毒副反应之间的差异。采用SPSS 22.0软件包进行数据统计。结果: 热化疗组的治疗有效率及疾病控制率显著高于常规化疗组。治疗后,热化疗组患者NO含量显著高于常规化疗组,CD4+、CD4+/CD8+显著高于常规化疗组,热化疗组患者体力功能、情感功能、社会功能等功能性指标及综合生存质量评分显著高于常规化疗组,疲劳、疼痛、便秘等症状性指标显著低于常规化疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的毒副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 热化疗可显著提高口腔颌面部恶性肿瘤患者的治疗效果及NO含量,改善患者的免疫功能,提高生存质量,且安全性较高。 相似文献
10.
目的 探讨动态人工智能(AI)超声辅助诊断系统(以下简称动态AI)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值及对治疗策略的指导意义。方法 选取2021年11月1日至2021年12月31日于中国人民解放军总医院第一医学中心甲状腺(疝)外科接受手术治疗的193例(共346枚结节)甲状腺结节病人,应用动态AI对结节进行良恶性鉴别,对比不同性别、年龄的病人其不同大小、性质的结节的动态AI检查结果、术前细针穿刺细胞学检查结果及术后病理学检查结果,评价动态AI诊断效能。结果 动态AI诊断甲状腺结节的灵敏度为88.5%,特异度为 76.5%,准确率为 85.0%,与术后病理学检查结果有较高一致性(Kappa=0.643,P<0.01)。对比动态AI检查和术前穿刺活检的灵敏度(χ2=0.210,P=0.647)和准确率(χ2=1.699,P=0.192)差异无统计学意义,特异度差异有统计学意义(χ2=7.238,P=0.007)。动态AI检查在不同性别(χ2=0.002,P=0.968)及年龄(χ2=3.913,P=0.41)人群中准确率差异无统计学意义,稳定性较好。良性结节的准确率(76.5%)较恶性结节的准确率(88.5%)低(χ2=8.184,P=0.004)。动态AI检查准确率随着结节大小增加有上升趋势(χ2=7.357,P=0.007),直径>1 cm结节准确率可达94.4%。结论 动态AI检查对甲状腺结节的良恶性有较高的诊断价值,且无创可重复、高效便捷、安全可靠,可减少不必要的穿刺,节约医疗资源及社会成本,可有效辅助外科医师为病人制定科学合理的个体化诊治策略。 相似文献