PDCA循环管理法降低自动摆药机内药品滞销的效果评估

目的：探讨PDCA循环管理法在降低自动摆药机内药品滞销的应用及效果。方法：运用PDCA循环管理方法,调查自动摆药机内药品滞销的现状,利用鱼骨图、"80/20"法则分析导致摆药机药品滞销的原因,拟定对策,设定目标,减少摆药机内滞销药品。对实施PDCA循环管理前和实施PDCA循环管理后的摆药机内药品滞销情况进行统计分析,评价干预效果,并将干预措施标准化。结果：2020年12月—2021年5月（管理前）摆药机每月滞销品种数的平均值为22.50,每月滞销品种占比的平均值为7.93%。2021年6—11月（管理后）摆药机每月滞销品种数的平均值降至9.17,每月滞销品种占比的平均值降至3.29%,管理前后数据差异均具有统计学意义（P<0.01）,达到预期目标。结论：PDCA循环管理可有效降低自动摆药机内药品滞销,值得推广。     

可溶性P185蛋白在卵巢癌中的诊断价值

溶血磷脂酸（IJPA）可用于卵巢癌的早期诊断,但不适于肿瘤的侵袭性及预后的判断。P185是癌基因HER-2／neu或c-erbB-2编码的分子量185000跨膜生长因子受体的糖蛋白,可以释放入血中。血清中可溶性P185蛋白（SPl85）用于卵巢癌的检测少有报道。我们通过检测不同病程卵巢癌患者SPl85及LPA和CAl25血清水平,探讨联合检测这3项指标对卵巢癌诊断及预后判断的价值。     

电针结合健脾调神法针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的：比较电针结合健脾调神法与单纯电针治疗腹泻型肠易激综合征的效果,寻找治疗肠易激综合征更有效的方法。方法将60例腹泻型肠易激综合征患者运用自然数随机排列表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组30例采用电针结合健脾调神法治疗,对照组30例采用单纯电针针刺治疗,并在治疗前后根据IBS生活质量量表进行评价。结果两组患者治疗后各量表计分均较治疗前有明显改善（ P＜0.05）。治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论电针结合健脾调神法针刺治疗腹泻型肠易激综合征较单纯电针治疗更有效。     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

股骨头缺血性坏死40例X线和CT诊断

随着CT及MRI扫描技术的广泛应用，股骨头缺血性坏死诊断率大为提高。我院共收治各种原因所致的股骨头早期缺血性坏死患者40例，现将X线和CT表现及诊断特点报告如下。     

大剂量阿托伐他汀对高血压病患者血管活性物质水平的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀对高血压病（EH）患者血管活性物质的影响。方法将68例EH患者按随机原则分别入选：常规治疗组（22例）：不接受任何调脂药物治疗；阿托伐他汀治疗组：分别接受10mg／d（23例）和20mg／d（23例）阿托伐他汀治疗8周。测定各组患者治疗前后内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（cGRP）和血脂水平，同时观察血压及肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化。结果经8周的治疗，10mg阿托伐他汀使血浆ET、AngⅡ水平降低、血压下降，而NO、cGRP水平和FMD值上升，但与常规治疗组比较差异无显著性；20mg他汀治疗组疗效则明显优于常规治疗组，两组间比较差异有显著性（P％0．05或〈0．01）。20mg阿托伐他汀治疗使ET、AngⅡ水平降低与LDL—C下降百分数之间无相关关系，而FMD值和NO、cGRP水平的上升与LDL—C的下降有良好的相关性。结论阿托伐他汀（20mg／d）能够改善EH患者血管活性物质的水平，更理想地降低血压和改善血管内皮功能。     

公共餐饮膳食评价系统的研究

本文利用SQLSever技术、ActiveX Data Objects技术和Visual Basic模块化设计的思路,开发研制出计算机膳食指导服务系统,本系统由三个数据库组成,整个系统将营养评价及成分计算、自动配餐、营养知识咨询、膳食指南等功能进行了有机的整合,从而形成了一个餐饮企业菜品配方资料收集、数据化食物选择、个体人群配餐及合理膳食指导一体化的营养实时状况的调查、分析、评价、干预和做出指导的完整的软件系统。本系统已经在深圳市面点王餐饮公司通过测试,市场前景良好。     

莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎的疗效观察

目的观察莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎(HAP)的临床效果和安全性。方法 102例恶性肿瘤合并HAP病例,随机分为治疗组52例、对照组50例;治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其临床效果和安全性。结果治疗组及对照组总有效率分别是80.8%和58.0%,痊愈率分别为50.0%和32.0%,两组共分离出细菌121株,细菌清除率分别为80.3%和58.3%、不良反应发生率分别为3.9%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗恶性肿瘤合并HAP患者临床疗效较好,细菌清除率高、优于左氧氟沙星,临床使用安全。     

莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎的疗效观察

目的 研究莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性.方法 118例恶性肿瘤合并CAP病例随机分为治疗组(60例)和对照组(58例).治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其疗效和安全性.结果 两组总有效率分别是88.3％和62.1％,痊愈率分别是48.3％和34.5％,两组共分离细...     

前列腺脓肿13例报告

前列腺脓肿（prostatic abscess,PA）临床表现不典型,易造成误诊而延误治疗。近年来,由于广谱抗生素的应用,前列腺脓肿已经很少见。但是长期留置导尿、下尿路泌尿系统诊疗仪器的广泛应用、膀胱开口梗阻性疾病（例如前列腺增生和尿道狭窄）等依然是PA不可忽视的诱发因素。过去认为PA的诊断比较困难,