无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用观察

目的分析无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用效果。方法 75例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组34例患者行常规治疗,观察组41例患者经常规治疗后以无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率95.1%明显高于对照组79.4%,血气分析、体征改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1例胃肠胀气,1例面部受压充血,经通气参数调整后好转;对照组2例患者因多器官功能衰竭而死亡。结论在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中采取无创正压通气治疗,效果显著,控制病情发展,应用价值确切。     

成人支气管扩张患者的病因及临床特点研究分析

目的：分析研究成年人支气管扩张患者的临床住院治疗情况,根据其发病机理,总结本研究患者发病病因及住院患者临床表现特点。方法经CT确诊为成人支气管扩张患者49例,根据年龄分为中青年组(18~59岁)21例和老年人组(≥60岁)28例,详细询问其过去呼吸道疾病史、家族史、传染病史,对其临床病例进行详细研究分析其发病病因及临床特点。结果发病因素依次为结核感染后造成的支气管扩张25例(51.02%)、慢性阻塞性肺疾病继发的支气管扩张14例(28.57%)、支气管先天性结构异常4例(8.16%)、其他免疫系统原因5例(10.20%)和特发性支气管扩张1例(2.04%)。老年人组前两位病因高于中青年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组住院患者就诊原因依次为咯血19例(38.8%)、慢性肺源性心脏病急性加重14例(28.57%)、不明原因咳嗽喘息8例(16.33%)、其他疾病8例(16.33%)。结论成年人不同年龄的支气管扩张患者病因有差异性,根据病因进行治疗。     

"洼田饮水试验"的改良性研究

目的：通过增加评价频次、改变试剂浓度,来观察"洼田饮水试验"的应用情况,从而提高该试验的信度和效度,以期更好指导实际工作。方法选择本院脑病科门诊及住院的患者120例。进行"洼田饮水试验"床旁评价,在该试验异常后增加"健脑养胃餐洼田试验"评价。健脑养胃餐由本院自制,由薏米、黑芝麻、黍米等制成的半流质食物。观察不同时间吞咽困难的检出情况,及改变试验试剂浓度对吞咽困难疗效评价的影响。结论共发现试验评分Ⅱ级以上的患者37例,其中首次即试验异常者25例,2~6d评价异常的11例。第1d内检出率为20.83%。7d内检出率为30%,较首次检出率提高了44.02%。可见增加评价频次能明显增加吞咽困难的检出率。同时,观察37例洼田饮水试验阳性患者,"洼田饮水试验"及"健脑养胃餐洼田试验"两组见效的疗程时间比较具有显著性差异(<0.05)。健脑养胃餐组能明显提前发现疗效的时间。     

早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析

目的:探索早期护理干预对新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:选取该院2014年6月至2016年6月收治的新生儿黄疸患者100例,随机均分为两组(n=50),观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预,对照组进行常规护理,观察两组临床治疗效果的差异.HTH结果:观察组50例进行早期护理干预治疗的新生儿患者,黄疸治疗时间及黄疸治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿患者出生后3天体重、血清胆红素值并发症发病率均优于对照组患者(P<0.05).结论:早期护理干预对新生儿黄疸有明显的临床治疗效果,能有效降低血清胆红素值,增加新生儿体重,提高黄疸治疗时间及黄疸治疗总有效率,值得临床推广使用.     

外出流动人口计划生育管理方法研究

本文结合我国计划生育政策,分析庞大的外出流动人员计划生育问题,通过4个方面的相应对策,即构筑平台实现动态化管理、网格化管理及服务、亲情化管理及服务,一体化管理及服务,从而确保我国外出流动人口的计划生育工作顺利实行。     

苯磺顺阿曲库铵合成工艺的优化

目的 对苯磺顺阿曲库铵合成工艺的优化 方法 以3,4-二甲氧基苯乙胺和3,4-二甲氧基苯乙酸为原料,依次经酰化、脱水环化及还原制得四氢罂粟碱。采用半量拆分法,以D-(+)-二对甲基苯甲酰酒石酸为拆分剂,进行拆分,得到R-四氢罂粟碱,经过麦克加成,氮甲基化反应得苯磺酸阿曲库铵。 结果 目标产物结构通过质谱法、核磁共振氢谱、碳谱和DEPT谱对结构进行了确证,产物的纯度经 HPLC检测为99.18 %,总产率为24.79%。结论 优化后的工艺反应条件温和、操作简便,反应产率高,为工业化生产提供了信息和依据。     

应用团体咨询技术对医学院校新生心理素质的干预

目的应用团体咨询技术对医学院校新生心理素质进行干预，为大学生心理健康教育和高校团体心理咨询提供指导。方法采用症状自评量表对2007级392名在校大学新生进行筛查，通过对其中39名有不同程度心理问题的学生进行团体咨询，探讨大学新生心理状况及团体咨询对大学新生心理健康水平的影响。结果心理干预前后，干预组的SCL-90总分较实验前改善，强迫、焦虑、人际敏感、抑郁、恐怖、偏执6项因子有明显改善。结论团体咨询对大学新生的心理素质水平的改善具有一定的近期效应，可以有效解决大学新生的心理问题，在大学生心理健康教育工作中有着广阔的应用前景。     

布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性 肺疾病患者呼吸功能的影响

〔摘 要〕 目的：观察布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能的影响。方法：选取郑州人民医 院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 62 例 COPD 患者为研究对象,按照是否应用布地奈德福莫特罗治疗将患者分为对照组 （31 例,未应用布地奈德福莫特罗治疗）与观察组（31 例,应用布地奈德福莫特罗治疗）,比较两组患者的治疗效果。 结果：治疗 3 个月后,两组患者的第 1 秒用力呼气容积预计值（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、第 1 秒用力呼气容积预 计值 / 用力呼气量（FEV1/FVC）与入院时比较均有一定程度的提升,且观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者的 C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（interleukin–6,IL–6）与入 院时比较均有一定程度的下降,观察组均明显低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗 4 周后、 3 个月后慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：COPD 患 者应用布地奈德福莫特罗治疗可显著提升治疗效果。     

模糊综合评价法在清降口腔崩解片处方优化中的应用

目的:采用模糊综合评价法对清降口腔崩解片的主、客观指标同时评价,优化清降口腔崩解片处方,为相关制剂服药顺应性的改善提供参考。方法:采用星点设计法优化清降口腔崩解片的处方,设定3种崩解剂微晶纤维素(MCC),低取代羟丙基纤维素(L-HPC),交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)和矫味剂(三氯蔗糖+苹果酸)的用量为自变量,在优化过程中,应用模糊综合评价法同时评价该制剂的主观指标(酸甜度、沙砾感程度)和客观指标(崩解时限)。结果:最优处方为清降掩味粉末2 g,MCC 1.472 g,L-HPC 0.398 g,PVPP 0.252 g,矫味剂0.301 g,润滑剂0.06 g。制备的清降口腔崩解片酸甜适口,无沙砾感,崩解时限48.8 s,总评分平均值4.48与预测值4.51的偏差很小。结论:模糊综合评价法可同时评价清降口腔崩解片的主、客观指标,所得结果准确性高、重复性好。     

护患沟通在心内科护理中应用

目的:研究心内科护理中实施护患沟通的临床效果.方法:该院选择2015年4～5月间诊治的44例心内科患者,将其均分为两组,对照组所选的22例患者进行常规护理措施,观察组所选的22例患者在常规护理的基础上实施护患沟通护理措施,比较两组患者的满意度以及护患纠纷发生几率.结果:通过比较,观察组患者对临床护理的满意度达到了100.0％,对照组患者为81.82％;差异显著(P＜0.05).观察组患者住院时间为(4.8±0.6)d,对照组为(5.7±2.5)d;观察组患者中2.0％纠纷发生率,对照组为13.0％纠纷发生率;观察组患者的住院时间以及护患纠纷发生率明显比对照组低,两组患者差异显著(P＜0.05).结论:心内科护理过程中运用护患沟通方式能够有效提升临床护理效果,而且明显的提升了患者对护理人员的满意度,同时还降低了护患纠纷发生率,缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用.