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1.
目的探讨苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2015年6月—2018年6月天津市泰达医院收治的160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和治疗组,每组各80例。对照组静脉滴注盐酸氨溴索注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液100 mL中充分稀释,而后慢速静脉输注,2次/d。治疗组在对照组基础上口服苏黄止咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、肺功能指标、血清学指标和CAT评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是87.50%、96.25%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组气短、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音等主要症状的缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均较治疗前显著上升,而残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV%pred均高于对照组,而RV/TLC低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TNF-α、8-OhdG、CRP和CAT评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,可迅速缓解患者症状,保护肺功能,抑制机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
2.
无创呼吸机正压通气治疗急性心源性肺水肿体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察早期行无创正压通气(Noninavasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性心源性肺水肿所致严重低氧血症的治疗效果.方法 30例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气,观察治疗前后的症状体征和动脉血气变化.结果 无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气,在治疗开始后的1/2 h内PCO<,2>的差异有统计学意义(P<0.05),HR、RR、pH、SBP和PO2的差异无统计学意义(P<0.01).结论 急性心源性肺水肿患者在用抗心衰药物治疗的同时使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.  相似文献   
3.
①目的 观察氟比洛芬酯用于严重多发伤术后镇痛有无相关获益.②方法 对117例急诊全麻手术后的严重多发伤患者随机分组为芬太尼组和氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组,对比两组患者一般情况、病情、以及术后呼吸、意识恢复时间、拔管时间、芬太尼副作用发生率和用量.③结果 在维持相同镇痛效果前提下,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组术后呼吸意识恢复时间、拔管时间均短于芬太尼组,芬太尼副作用发生率和用量减少.④结论 严重多发伤术后应用氟比洛芬酯镇痛可减少芬太尼用量,利于病情观察和尽早脱机拔管.  相似文献   
4.
目的:评价早期肠内营养(EN)方式对脓毒症病人机械通气治疗脱机的影响. 方法:将64例确诊为脓毒症病人行机械通气者随机分为24h内EN治疗(A组,n=32)和72 h后EN治疗(B组,n=32).在常规综合治疗的基础上,A组24于h内给予EN和肠外营养(PN)治疗;B组于72 h内给予TPN治疗,72 h后加用EN,两组病人接受等氮、等热量营养支持.比较两组不同时机加用EN支持1周后的营养状况、临床有效率、脱机成功率以及28 d病死率等. 结果:两组病人营养支持及综合治疗后有效率无显著性差异(P>0.05),但血清清蛋白、前清蛋白和总蛋白、淋巴细胞计数水平有所升高,其中A组明显高于B组(P<0.05).同时,两组病人治疗后氧合指数、呼吸浅快指数、口腔闭合压、肺动态顺应性均明显好于治疗前(P<0.05),组间氧合指数和病死率无统计学差异(P>0.05).而A组呼吸浅快指数、口腔闭合压、肺动态顺应性与B组比较有显著性差异(P<0.05),A组脱机成功率明显高于B组(P<0.05). 结论:EEN支持可提高脓毒症病人的营养状态,有利于肠功能恢复,缩短病人机械通气时间,提高脱机成功率.  相似文献   
5.
目的 观察辛伐他汀联合鲁南欣康对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法 对 72例血清胆固醇及甘油三酯水平正常的不稳定型心绞痛患者随机分成两组———治疗组和对照组 ,治疗组 (n =36 )予以辛伐他汀联合鲁南欣康静滴治疗 ,对照组 (n=36 )予以安慰剂联合鲁南欣康静滴治疗 ,观察两组疗效。结果 治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 6 7% ,两组间差异显著 (P <0 .0 1)。结论 辛伐他汀联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛疗效明显 ,辛伐他汀具有调脂以外的抗心肌缺血作用。  相似文献   
6.
目的:观察外源性左卡尼汀(L—carnitineL—CN)对多脏器功能不全(Multipleorgandysfunctionsyndrome,MODs)致心脏损害的临床疗效。方法:对82例存在心脏损害的MODS患者随机分为左卡尼汀组和对照组,两组基础治疗相同,左卡尼汀组(n一41)予以左卡尼汀静脉输注,治疗7d后观察对比两组疗效。结果:治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率58.5%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:左卡尼汀对MODS心脏损害的疗效明确。  相似文献   
7.
目的:回顾性研究早期乳酸清除率对低血容量性休克病人预后的临床评估价值.方法:收集126例低血容量性休克患者一般资料、入ICU即刻的动脉血乳酸浓度、APACHEⅡ评分、治疗12 h后的乳酸清除率及预后等资料,分别分为存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其差异有无统计学意义.结果:各组患者人ICU时性别、年龄、初始血乳酸浓度、APACHEⅡ评分等对比均无显著差异(P>0.05);存活组乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.05);高乳酸清除率组的死亡率明显低于低乳酸清除率组死亡率(P<0.05).结论:早期乳酸清除率可早期评估低血容量性休克的预后.  相似文献   
8.
目的 探究心肌梗死患者血清长链非编码RNA(lncRNA)GAS5水平与左室重构(LVR)的关系。方法 选取2018年4月—2019年4月在天津市泰达医院接受治疗的169例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据是否发生LVR分为LVR组62例与非LVR组107例。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血液lncRNA GAS5相对表达量,超声检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及左室重构指数(LVRI)。采用Pearson法分析lncRNA GAS5与左心室指标的相关性,Logistic回归分析lncRNA GAS5与急性心肌梗死心室重构的关系,ROC曲线分析lncRNA GAS5对急性心肌梗死患者LVR的预测价值。结果 LVR组甘油三酯(TG)、LVEDV及LVESV高于非LVR组(P <0.05);而LVEF、LVRI低于非LVR组(P <0.05)。LVR组lncRNA GAS5较非LVR组降低(P <0.05)。lncRNA GAS5与LVEDV、LVESV呈负相关(r =-0.324和0.458,P =0.000和0.001),与LVEF、LVRI呈正相关(r =0.376和0.395,均P =0.000)。LVEF[O=3.152(95% CI:1.651,6.016)]、LVRI[O=1.354(95% CI:1.137,1.614)]及lncRNA GAS5[O=1.265(95% CI:1.346,1.189)]是影响急性心肌梗死者发生LVR的危险因素。lncRNA GAS5诊断急性心肌梗死患者LVR的临界值为0.812,AUC为0.827(95% CI:0.768,0.891),敏感性为71.56%(95% CI:0.603,0.788),特异性为82.66%(95% CI:0.742,0.923)。结论 急性心肌梗患者血清lncRNA GAS5水平降低与LVR的发生有关,在心室重构诊断中具有一定的临床价值。  相似文献   
9.
目的 探讨CD4+、CD8+、CD64及白细胞介素-4(IL-4)分群动态变化在妊娠期脓毒血症患者中的临床意义。方法 选取2018年1月—2020年1月天津市泰达医院收治的妊娠期脓毒血症患者91例作为妊娠期脓毒血症组,同期选取于行健康体检的80例正常妊娠产妇作为正常妊娠组,正常育龄妇女80例作为正常育龄组。采用FACS Canto TMⅡ流式细胞仪检测所有研究对象中性粒细胞CD64、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞水平,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测IL-4水平,分析3组研究对象IL-4、CD4+、CD8+及CD64分群动态变化及与妊娠期脓毒症患者疾病严重程度、预后转归的关系。采用Pearson相关性分析CD64、IL-4、CD4+及CD8+之间相关性。结果 与正常育龄组相比,正常妊娠组、妊娠脓毒血症组CD64、IL-4及CD8+均显著升高,CD4+显...  相似文献   
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