不同剂量氟比洛芬酯复合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察

目的:观察开胸手术患者术后不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛效果、胸腔引流量及不良反应。方法:选择90例开胸患者,随机分为三组:A组术后镇痛采用芬太尼1.2mg;B组术后镇痛采用氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.6mg;C组术后镇痛采用氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.6mg。均用生理盐水稀释至100mL。记录术后4、8、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(RSS)、舒适度评分(BCS)、胸腔引流量和不良反应发生率。结果:术后各时间点,C组和A组VAS评分无统计学差异(P>0.05),B组VAS评分均显著高于A、C两组(P<0.05);三种镇痛方案均提供满意的镇静,术后4h点A组RSS评分高于B、C两组(P<0.05),其余时间点三组间比较均无统计学差异(P>0.05);术后各时间点,C组BCS评分均高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),A组BCS评分高于B组(P<0.05)。术后48h胸腔引流量经统计无明显差异(P>0.05);B、C两组不良反应发生率明显低于A组。结论:氟比洛芬酯200mg复合芬太尼0.6mg用于开胸患者术后镇痛效果良好,镇静满意,舒适持久,不增加术后出血,不良反应发生率低。     

毕节市七星关区2008-2012年麻风病发病情况分析

麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,可以导致畸残,并由此带来歧视、疾病负担等一系列社会问题,它曾在全球范围内流行2 000多年。随着医学科学的进步,通过采取综合防治措施,我国基本实现了控制麻风病流行的目标,麻风病年发现率下降至0.10/10万。但在一些重点地区,麻风病发病仍然较高,防治任务仍然艰巨。毕节市七星关区总人口有150余万人,是麻风病高流行地区之一,截至2012年12月,累计报告麻风病     

术后镇痛泵系统管理对医护联合质控的促进作用

目的观察术后镇痛泵系统管理对医护联合质控的促进作用。方法系统管理前、后分别对所有外科病区护士进行术后镇痛相关知识调查和手术患者镇痛认知调查。将系统管理前、后相应时间段的产科剖宫产手术患者分为管理前和管理后2组。比较2组患者术后镇痛泵使用率、镇痛质量即满意度、疼痛评分（术后VAS最大值）、不良反应发生率等指标。结果系统管理后护士对术后镇痛、镇痛泵相应知识了解增加,认为患者需术后镇痛的护士增加（P〈0.01）。更多护士主动对患者进行术后镇痛知识宣教（P〈0.01）。镇痛效果观察和常见不良反应的处理能力大大提高（P〈0.01）。患者对镇痛泵知晓率和术后镇痛知识了解显著增加,镇痛泵应用比例增加,术后镇痛质量显著提高,患者满意度增加。结论术后镇痛泵系统管理,可促进医护联合质控,有效提高镇痛质量,减少不良反应和弊端。     

内皮素-1基因TaqⅠ和肿瘤坏死因子α基因多态性与肝硬化门静脉高压的相关性

目的 探讨内皮素-1基因Taq Ⅰ多态性和肿瘤坏死因子(TNF)α基因多态性与肝硬化门静脉高压之间的相互关系。 方法 采用病例对照和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性等技术,检测了106例乙型肝炎后肝硬化患者和108名健康对照者内皮素～1基因Taq Ⅰ多态性和TNF α基因启动子-308G→A多态性,比较等位基因及基因型频率,并进行分层分析。 结果 在ET—1基因Taq Ⅰ多态性中,门静脉高压症组(LC )C等位基因频率和CC TC基因型频率分别为25.38％与46.15％,比正常对照组明显升高(16.67％与30.56％,x2=4.26,P<0.05)。在TNF α基因多态性中,LC 组TNF2/1基因型的频率比对照组明显升高(21.54％对10.19％,P<0.05)。分层分析发现由这两个基因多态性组成的不同基因型中,TCF 2基因型频率在LC 组高于正常对照组(P<0.05,OR=2.03)。Logistic多元逻辐回归分析显示,ET-1和TNFα基因多态性是门静脉高压形成的危险因子(P值分别为0.022和0.043)。 结论 ET—1和TNF α基因多态性与肝硬化门静脉高压症相关,是门静脉高压症形成的新的危险因子。TCF2基因型可能是门静脉高压症的易感基因型。     

四君子汤修复烧伤后肠黏膜屏障的超微结构变化

目的:通过烧伤动物模型的建立,观察四君子汤煎剂对肠黏膜屏障的影响及产生机制.方法:用大鼠作为研究对象,随机抽样,平均分组.正常对照组不做处理;烧伤对照组管饲蒸馏水;烧伤试验组管饲中药煎剂.结果:烧伤对照组肠黏膜上皮变性、坏死,炎症明显,黏膜屏障功能受损严重.结论:四君子汤具有明显早期保护严重烧伤后肠黏膜的屏障功能.     

HA-1树突状细胞核酸疫苗的构建及其特异性CTL的诱导

本研究以次要组织相容性抗原HA-1为靶点，构建HA-1树突状细胞核酸疫苗用于造血干细胞移植后抗白血病治疗。体外培养移植供者树突状细胞，用流式细胞术、混合淋巴细胞反应检测其免疫活性，通过电转法将HA-1基因转染树突状细胞，构建树突状细胞核酸疫苗。48小时后检测HA-1蛋白表达情况。将转染后的树突状细胞与同基因淋巴细胞共孵育诱导特异性CTL，应用LDH释放实验检测其体外杀伤活性。结果表明：经外周血单核细胞诱导的树突状细胞表达树突状细胞表型，能刺激同种淋巴细胞增殖。电转48小时后，Western blot可检测到HA-1蛋白表达。诱导的CTL体外杀伤活性高于对照组。结论：次要组织相容性抗原HA-1可作为造血干细胞移植后抗白血病治疗的靶点。     

电磁场细胞融合器的研制

细胞融合,形成杂交细胞是细胞工程的一项基本操作。本文介绍了磁细胞融合器的工作原理和结构。该融合器的工作原理系利用交变的电磁场来达到细胞融合的目的。当样品置于电磁场中时,可通过改变交变电磁场的强度,使之达到完全融合。电磁场融合比病毒融合、化学融合具有更好的可控性。