氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的探讨氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选取2015年1月—2017年1月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的哮喘急性发作患儿78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1mg/kg加入5%葡萄糖注射液100m L,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注盐酸氨溴索注射液,15 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状体征缓解时间、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)值、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)比值。结果治疗后,对照组的总有效率为79.5%,显著低于治疗组的94.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘息、咳嗽、气促、哮鸣音、湿罗音症状体征缓解时间比对照组显著缩短(P0.05)。治疗后,两组FEV1%、FEV1/FVC值和C-ACT评分均明显增加(P0.05),FeNO水平显著下降(P0.05),且治疗后治疗组这些理化指标及C-ACT评分比对照组改善更明显(P0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ浓度显著升高(P0.05),血清IL-4水平及外周血Th17/Treg比率显著降低(P0.05),且治疗组IFN-γ、IL-4和Th17/Treg比对照组改善更明显(P0.05)。结论氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作疗效显著,可迅速减轻患儿症状,提高肺通气功能,改善气道炎症,缓解哮喘病情。     

复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床研究

目的探讨复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床效果。方法选取2016年7月—2017年7月河南科技大学第一附属医院收治的功能性消化不良患儿80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组餐前30 min口服多潘立酮混悬液,4～6岁5 mL/次,7～9岁7 mL/次,10～14岁9 mL/次,3次/d。治疗组在对照组基础上餐后30 min口服复合凝乳酶胶囊,4～6岁1粒/次,7～14岁2粒/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状情况、胃动力学参数水平、胃电节律异常情况和胃肠激素水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.0%和97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组餐后饱胀、早饱、嗳气发生率均显著降低(P0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P0.05)。治疗后,两组胃排空时间均显著缩短(P0.05),胃窦收缩幅度(CA)、收缩次数(CF)值均显著增大(P0.05),且治疗组胃动力学参数比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组餐前和餐后胃电节律异常率均显著下降(P0.05),且治疗组患者胃电节律异常率比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,两组患者血浆胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)浓度均显著升高(P0.05),且治疗组患者血浆MLT和GAS浓度明显高于对照组(P0.05)。结论复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良,可明显消除消化不良症状,改善胃肠动力,调节胃肠激素分泌。     

氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的 探讨氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2015年1月—2017年1月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的哮喘急性发作患儿78例,随机分成对照组（39例）和治疗组（39例）。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注盐酸氨溴索注射液,15 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状体征缓解时间、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）值、呼出气一氧化氮（FeNO）水平、儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）比值。结果 治疗后,对照组的总有效率为79.5%,显著低于治疗组的94.9%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿喘息、咳嗽、气促、哮鸣音、湿罗音症状体征缓解时间比对照组显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组FEV1%、FEV1/FVC值和C-ACT评分均明显增加（P<0.05）,FeNO水平显著下降（P<0.05）,且治疗后治疗组这些理化指标及C-ACT评分比对照组改善更明显（P<0.05）。治疗后,两组血清IFN-γ浓度显著升高（P<0.05）,血清IL-4水平及外周血Th17/Treg比率显著降低（P<0.05）,且治疗组IFN-γ、IL-4和Th17/Treg比对照组改善更明显（P<0.05）。结论 氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作疗效显著,可迅速减轻患儿症状,提高肺通气功能,改善气道炎症,缓解哮喘病情。