1α，25-二羟基维生素D3通过TLR4信号通路抑制川崎病血清诱导的THP-1细胞炎症因子表达

目的:研究1α,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]是否通过调控巨噬细胞Toll样受体4(TLR4)信号通路的活化影响川崎病炎症反应的发生。方法:收集襄阳市第一人民医院收治的73例川崎病患儿血清,另收集急性上呼吸道感染患儿(感染组)和儿保科体检儿童(对照组)的血清各30例,利用试剂盒检测各组25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平的变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断截断点。体外细胞实验,利用采集的血清诱导THP-1巨噬细胞构建川崎病固有免疫模型,实验分组为:15%正常血清组、15%川崎病血清组及15%川崎病血清+1,25-(OH)2D3(1 nmol/L、10 nmol/L和100 nmol/L)组[1,25-(OH)2D3均于血清刺激前加入]。加入血清刺激24h后,利用RT-qPCR检测TLR4、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的mRNA表达水平,ELISA检测细胞培养上清液中TNF-α的含量;Western blot检测TLR4和p-P65的蛋白水平;免疫荧光技术检测TLR4蛋白的表达。结果:川崎病患儿体内白细胞数、中性...     

PS结合CPAP治疗新生儿肺透明膜病的疗效

目的 探讨PS(肺表面活性物质)结合CPAP(鼻塞式持续气道正压通气)对新生儿肺透明膜病患儿的治疗效果.方法 随机选取医院2016年8月—2018年8月收治的106例新生儿肺透明膜病患儿,并将其均分为常规组(n=53)与联合组(n=53).其中对常规组患儿单纯用鼻塞式持续气道正压通气治疗,对联合组患儿在前者基础上配合肺表面活性物质治疗.结果 联合组患儿治愈率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组患儿相比,联合组患儿肺炎发生率更低,且氧疗时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病,其疗效更明显,可在提高临床治愈率的同时,减少肺炎发生率并缩短氧疗时间.     

猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿肺氧合功能血气指标及肺循环功能的影响

目的分析猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对患儿肺氧合功能、血气指标及肺循环功能的影响。方法选择2015年2月-2018年3月收治的70例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法分为两组,对照组接受机械通气及常规药物治疗,研究组加用猪肺磷脂注射液辅助治疗。持续治疗72 h后,评估疗效,观察治疗时间,测定肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标。结果治疗后72 h,研究组总有效率(93.75%)显著高于对照组(73.68%)(P<0.05)。研究组患儿的用氧时间、机械通气时间、住院总时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患儿肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后72小时,两组患儿肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿治疗前后肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在机械通气及常规药物治疗的基础上加用猪肺磷脂注射液辅助治疗NRDS能够改进整体疗效,同时也能改善肺氧合功能、血气指标、肺循环功能。     

I型糖尿病患儿体内维生素D含量的调查分析

儿童慢性、严重的维生素D缺乏会引起骨骼矿物质成分缺乏,进而引起骨骼的畸形如佝偻病,即使是轻微的维生素D缺乏也会缓慢地减小骨密度（BMD）和强度［1,2］,增加儿童骨折的风险。目前已发现糖尿病可潜在地引起骨密度降低的相关因素,包括骨胶原中发现晚期糖基化终产物、糖尿病相关的高尿钙糖尿病微血管病引起的骨血流量减少等。儿童维生素D的缺乏和I型糖尿病二者同时存在,更会增加骨折发生的风险。研究发现,糖尿病患者的维生素D值低于正常人［3,4］,43%的I型糖尿病青少年患者存在维生素D的缺乏［5］。本文旨在评估I型糖尿病患儿体内维生素D含量水平,及其对骨骼影响。     

全盆底补片悬吊术与传统阴式手术治疗重度盆腔器官脱垂的临床分析

目的:评价传统阴式手术及Prolift TM系统进行全盆底重建术治疗重度盆底器官脱垂的效果,评价其疗效及安全性。方法:回顾性分析2005年1月～2010年1月厦门大学附属第一医院82例患有POP-Q分期Ⅲ期或Ⅳ期的生殖器官脱垂患者,42例施行全盆底重建术(重建组)及40例施行传统手术治疗(阴式子宫切除、阴道前后壁修补以及会阴修补)(传统组)。结果:重建组平均手术时间、术中出血量、术后住院天数分别为(70.75±15.12)min、(98.44±25.02)ml、(5.25±1.23)天,传统组分别为(95.42±16.25)min、(132.60±30.12)ml、(8.34±1.38)天,两组差异均有统计学意义(P<0.05);重建组患者尿管留置时间为(4.85±1.38)天,传统组(5.05±1.4)天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重建组术后3个月、6个月及12个月的治愈率分别为97.62%(41/42)、95.24%(40/42)、95.00%(38/40),传统组分别为97.50%(39/40)、92.50%(37/40)、76.92%(30/39),重建组客观治愈率高于传统组,术后3个月及6个月两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),1年后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Prolifi TM系统全盆底重建术能更好地修补缺陷,恢复盆底结构,短期疗效安全可行,长期疗效有待进一步观察。     

针刺和神经生长因子治疗对脑性瘫痪幼鼠智力及Casp3、BAX、BCL-2 mRNA的影响

目的：探讨针刺与神经元生长因子( NGF)治疗脑瘫幼鼠对其智力及Casp3、BAX、BCL-2基因mRNA的影响。方法选取8窝40只新生SD健康幼鼠,每窝各选择1只作为正常组(8只)、假手术组(8只),剩余24只采用缺血缺氧法制备脑瘫SD幼鼠模型,随机分为模型组、针刺组和针刺+NGF组,每组8只,分组后给予各组幼鼠对应的干预措施。于造模后第18 d采用Y迷宫实验对各组幼鼠的智力情况进行评估,采用荧光定量PCR法检测各组幼鼠大脑海马组织的Casp3、BAX、BCL-2基因mRNA水平,采用TUNEL染色法检测各组幼鼠大脑皮质神经细胞凋亡情况。结果模型组、针刺组、针刺+NGF组的Y迷宫实验正确次数均显著低于正常组和假手术组( P<0．05),在Y迷宫实验正确次数组间比较模型组<针刺组<针刺+NGF组,差异均有统计学意义( P<0．05)。模型组、针刺组、针刺+NGF组大脑海马组织Casp3、BAX基因mRNA水平均显著高于正常组和假手术组、BCL-2基因mRNA水平显著低于正常组和假手术组(P<0．05),Casp3、BAX基因mRNA水平组间比较模型组>针刺组>针刺+NGF组(P<0．05),BCL-2基因mRNA水平组间比较模型组<针刺组<针刺+NGF组(P<0．05)。模型组、针刺组、针刺+NGF组幼鼠大脑皮质神经细胞凋亡指数均显著高于正常组和假手术组(P<0．05),神经细胞凋亡指数组间比较模型组>针刺组>针刺+NGF组(P<0．05)。结论针刺、NGF对脑瘫幼鼠模型均有一定的治疗作用,联合应用效果更佳,其机制可能与影响Casp3、BAX、BCL-2的表达有关。     

未绝经妇女388例和绝经后妇女123例LCT检测阳性分析

目的:探讨未绝经妇女与绝经后妇女液基细胞学检测技术(LCT)的意义.方法:本院2007年3月～2008年3月门诊LCT检测阳性患者行阴道镜检测,绝经后妇女阴道镜检查及活检病理阴性者予以局部雌激素治疗后1个月复取LCT.结果:绝经后妇女未能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)阳性率为3.70%,而未绝经妇女为15.7%.绝经后妇女未明确诊断意义的腺上皮细胞(AGCUS)阳性率为33.3%,而未绝经妇女为57.1%.绝经后妇女低度鳞状上皮内病变(LSIL)阳性率为30.7%,而未绝经妇女为41.7%.绝经后妇女高度鳞状上皮内病变(HSIL)阳性率为100%,而未绝经妇女为100%.结论:绝经期妇女ASCUS者与未绝经期ASCUS患者阳性率存在统计学差异,而阴道镜检测阴性绝经期患者经过给予局部雌激素治疗后复查LCT约89%恢复正常.而LSIL、AGCUS两者虽然存在一定差异,但无明显统计学差异且阳性率相对均较高,应予以重视.而HSIL两者阳性率均高,无显著差异,应高度重视.     

未绝经妇女388例和绝经后妇女123例LCT检测阳性分析

目的：探讨未绝经妇女与绝经后妇女液基细胞学检测技术（LCT）的意义。方法：本院2007年3月～2008年3月门诊LCT检测阳性患者行阴道镜检测，绝经后妇女阴道镜检查及活检病理阴性者予以局部雌激素治疗后1个月复取LCT。结果：绝经后妇女未能明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）阳性率为3．70％，而未绝经妇女为15．7％。绝经后妇女未明确诊断意义的腺上皮细胞（AGCUS）阳性率为33．3％，而未绝经妇女为57．1％。绝经后妇女低度鳞状上皮内痛变（LSIL）阳性率为30．7％，而未绝经妇女为41．7％。绝经后妇女高度鳞状上皮内病变（HSIL）阳性率为100％，而未绝经妇女为100％。结论：绝经期妇女ASCUS者与未绝经期ASCUS患者阳性率存在统计学差异，而阴道镜检测阴性绝经期患者经过给予局部雌激素治疗后复查LCT约89％恢复正常。而LSIL、AGCUS两者虽然存在一定差异，但无明显统计学差异且阳性率相对均较高，应予以重视。而HSIL两者阳性率均高，无显著差异，应高度重视。     

肺结核病人的心理分析与护理

肺结核是一种慢性内科疾病。病程长,变化大,症状和体征比较显著,且传染性较高,病人的心理负担很大。做好肺结核病人的心理护理,加强心理咨询,及时掌握患者的心理动态,使患者有充分的治疗信心,是治疗肺结核不可忽视的措施。     

2001年-2005年青海省化隆县结核病发病情况分析

本文报告5年来化隆县结核病发病情况,并对发病年龄和性别比例进行了统计分析,同时提出了今后防治工作中应采取的措施.