肿节风分散片联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

目的探讨肿节风分散片联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎(APOM)的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月内蒙古林业总医院耳鼻喉科收治的急性化脓性中耳炎患者98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组给予盐酸洛美沙星滴耳液,6~10滴/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肿节风分散片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效、起效时间、听力阈值和致病菌清除情况。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为85.71%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组起效时间和听力阈值均明显低于治疗前,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组听力阈值的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组致病菌总清除率(85.71%)明显高于对照组(67.35%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肿节风分散片联合洛美沙星治疗APOM具有较好的疗效,可改善听力情况,具有一定的临床推广应用价值。     

胎儿宫内发育迟缓的预防和治疗

胎儿宫内发育迟缓（IUGR）是指孕37周后，胎儿出生体质量小于2500g，或低于同孕龄平均体质量的2个标准差，或低于同孕龄正常体质量的第10百分位数。IUGR是围生期主要并发症之一，围生儿病死率为正常儿的4-6倍，不仅影响胎儿的发育，也影响儿童期及青春期的体能和智能发育，故应引起重视。笔者从事围生保健工作多年，在IUGR的预防治疗上取得了一定成效，现总结如下。     

晚期不全流产钳刮术致出血性休克1例

患者，32岁，因孕4月^ 、胎儿娩出后7．5h、胎盘组织未下于2004年2月19日上午9：40来院就诊。既往体健，月经规律，未避孕。于2004年2月18日从四川乘车来嘉兴，于当晚9：00左右出现下腹陈发性疼痛，未经治疗，于第2天凌晨2：00左右娩一男性胎儿，自诉当时阴道出血不多，胎盘组织一直未下。入院查体：T36．8℃。P86次／min，R18次／min，BP100／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。心肺听诊无异常。     

食道义齿异物40例分析

食道异物是耳鼻咽喉科常见急症,大多可在食道镜下安全取出。但有些异物（如带钩义齿）,因体积大,形状不规则,边缘锐利,处理时应非常慎重。现将我科2002-02/2007-08收治的40例食道义齿异物的临床资料报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男28例,女12例,年龄40～80（平均60）岁。义齿嵌顿的部位：食道入口29例,主动脉弓横跨食道左侧处6例,左支气管横越食道前壁处3例,食道通过横膈处2例。1.2方法本组34例在气管插管全麻下经食道镜顺利取出异物,8例因食道镜下取异物不成功,改用颈侧切开取出异物。并发症有：食道穿孔10例,食道周围脓肿5例。2结果本组均治愈出院。3讨论食道义齿异物体积较大,边缘锐利,外形不整齐,常带有金属钩,为异物中最难取出的一种。手术时极易误伤食道黏膜,造成严重并发症。为了提高手术成功率,减少并发症的发生,我们认为术前应详细询问病史。根据明确异物史及典型的临床表现,诊断不难。X线检查不仅有较高的阳性率,而且能确定异物的形状、大小以及和食道之间的关系,了解是否穿透食道壁,有无颈、纵隔脓肿或气胸,关键是与主动脉弓的关系,这也为手术提供了准确依据。本组均作了常规食道X线透视或摄片,     

22例鼻腔鼻窦乳头状瘤在鼻内镜下手术加射频治疗的疗效观察

鼻内翻性乳头状瘤是鼻科较常见的一种良性肿瘤，其临床特点是手术后易复发，有恶变倾向。发病率有上升趋势。目前．已引起越来越多鼻科医生的关注，并有多方研究报道。随着鼻内镜技术的发展，在鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤已获得良好疗效，并已为国内外鼻科学者达成共识，但在手术后如何控制其复发率则少见报道。笔者对在鼻内镜下手术治疗的22例鼻内翻性乳头状瘤患者，在手术中或手术后加用射频处理术腔创面，并将临床资料进行整理分析，对防止乳头状瘤术后复发进行了探讨。     

喉乳头状瘤36例临床分析

喉乳头状瘤是常见的喉部良性肿瘤。本文对1983～2003年收治的36例喉乳头状瘤临床资料进行回顾性分析，旨在加强临床对喉乳头状瘤的认识。探讨有效的治疗方法。     

经鼻内窥镜鼻咽血管纤维瘤切除术8例分析

目的:我们采用鼻内窥镜技术治疗鼻咽血管纤维瘤.方法:6例在数字减影血管造影下进行了肿瘤供血动脉栓塞7例全身麻醉术中采用了控制性低血压技术.结果:本组无并发症;术中平均出血900 ml;8例平均随访8个月(1～20个月),1例(12.5%)术中未能完全切除.结论:鼻内窥镜技术治疗鼻咽血管纤维瘤是适宜的.