桃红四物汤治疗经期延长的临床研究

目的:分析桃红四物汤治疗经期延长的临床疗效。方法:研究对象选取某院2014年5月~2015年4月收治的88例经期延长患者,应用随机数表法将患者分为研究组和对照组各44例。对照组应用黄体酮胶囊口服治疗,研究组患者使用桃红四物汤治疗,对两组患者的临床疗效和安全性结果进行观察对比。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组,对比组间差异结果显著(P0.05);两组患者的不良反应发生率差异较小,结果无显著性(P0.05)。结论:桃红四物汤治疗经期延长的疗效确切且安全性高,有进一步研究和推广的价值。     

宫腹腔镜联合中医三联疗法治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合中医三联疗法诊治输卵管因素不孕症的临床疗效。方法收集80例输卵管因素不孕症患者的临床资料,回顾性分析宫腹腔镜联合中医三联疗法诊治的情况。结果 80例不孕症患者中共146条输卵管,其中120条有间质部阻塞、开口粘连、或伞端积水、闭锁,26条通畅;术后输卵管疏通率达60%(72例)。术后随访3～12个月,已有23例患者受孕(受孕率28.75%)。结论宫腹腔镜联合中医三联疗法能安全、有效地疏通输卵管,防止粘连、闭锁复发,提高手术成功率及受孕率,值得临床推广应用。     

胎心监护在诊断胎儿窘迫中的临床意义

目的:分析临产时胎心监护的图形,及时诊断胎儿窘迫,减少新生儿窒息发生率.方法:回顾120例住院分娩孕妇的胎心监护,产后结合羊水情况及新生儿Apgar评分综合考虑诊断胎儿窘迫.其中100例诊断胎儿窘迫行剖宫产术,术中发现有异常因素者68例,未发现异常32例.结果:胎心基线变异明显减弱或消失,胎心基线持续高于160次/分或低于110次/分(持续时间大于10分钟),重度变异减速及晚期减速者发生羊水粪染、新生儿窒息比例明显升高.结论:胎心监护可作为胎儿窘迫的重要诊断手段,但有一定的误诊率,一定程度上使剖宫产率升高.     

中药在减少宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面出血的临床应用

目的 观察中药在减少宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅱ级LEEP术后创面出血中的作用.方法 选择接受宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅱ级LEEP术患者98例作为研究对象,随机分成2组,各49例.对照组:术后患者服用头孢克肟分散片抗菌治疗.观察组:术后患者应用中药溃疡散覆于创面上.比较2组阴道出血及创面愈合情况.结果 观察组患者阴道出血<月经量46例(93.9%)显著高于对照组的36例(73.5%),且观察组患者阴道出血时间为(9.51±2.78)d,显著短于对照组阴道出血时间的(12.23±3.52)d,2组患者阴道出血量及阴道出血时间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者创面愈合总有效率为97.9%,显著高于对照组的85.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面恢复时间为(24.7±5.5)d,明显短于对照组患者创面恢复时间的(41.2±6.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药能够显著降低宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面出血量,促进创面的愈合和恢复.     

归脾汤加减治疗功能性子宫出血的疗效及复发情况探讨

目的 探讨归脾汤加减治疗功能性子宫出血的疗效及复发情况. 方法 整群选择2014年1月—2015年2月来该院治疗功能性子宫出血的患者92例,随机分成治疗组和对照组两组,每组46例,对照组患者采用米非司酮治疗,治疗组患者采用归脾汤加减治疗, 观察两组患者的治疗效果及复发情况. 结果 治疗组患者的治疗总有效率为93.48%,明显高于对照组患者69.57%的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的复发率为6.52%,明显低于对照组患者32.61%的复发率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 归脾汤加减治疗功能性子宫出血的效果明显,能有效的提高治疗总有效率,并且复发率较低,值得临床推广.     

温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症临床研究

目的 探讨温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症的临床价值. 方法 整群抽取2012年1月—2014年5月该院确诊的68例黄体功能不全性不孕症患者,随机分成对照组和观察组,每组34例. 对照组给予患者克罗米芬治疗,观察组给予患者温冲汤等中药治疗,全程记录两组患者间基础体温、血清孕酮水平等各项指标. 结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清孕酮水平和基础体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温冲汤治疗体功能不全所致不孕症有显著的临床疗效,值得临床大力推广与应用.     

金匮温经汤对肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者性激素水平及临床证候积分的影响

目的:探讨金匮温经汤对肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者性激素水平及临床证候积分的影响。方法:纳入124例肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各62例,对照组采用雌二醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加服金匮温经汤,连续治疗3个月,采用化学发光法检测患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)和抗缪勒管激素(AMH)水平,记录患者肝肾功能、大便常规、尿常规、血常规检查结果,按照中医症状评分标准评定患者临床证候积分,治疗过程中记录患者月经周期和月经量,并记录治疗效果。结果:治疗前,2组AMH、E2、LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH水平均下降,且研究组FSH水平低于对照组,E2水平均升高,且研究组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组LH水平下降,且低于对照组,AMH水平升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后LH、AMH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组临床证候积分、月经周期及月经量比较,差异无统计学意义(P0.05),经过治疗,2组月经周期均下降,且研究组短于对照组,月经量均增加,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组临床证候积分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后对照组临床证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组总有效率93.55%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P0.05)。2组无不良反应发生。结论:金匮温经汤能够明显改善肾虚血瘀型免疫性卵巢早衰患者性激素水平,降低临床证候积分,提高治疗效果。     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型及病毒载量的变化研究

目的研究宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型及病毒载量的变化情况。方法选取2015年1月-2016年6月期间南阳医专第二附属医院诊治的78例宫颈癌患者为A组,78例宫颈上皮内瘤变患者为B组,另选78名同龄健康人员为C组,检测人乳头瘤病毒基因型及HPV DNA载量,比较不同组中人乳头瘤病毒基因型及HPV DNA载量。结果宫颈癌患者(A组)HPV16、HPV18、HPV33检出率分别为88.46%、73.08%、32.05%,明显高于其它两组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但在宫颈上皮内瘤变患者(B组)HPV6/11检出率14.10%,其它两组没有检出。HPV DNA载量方面,三组间差异有统计学意义(F=3 147.12,P<0.05),同时A组中不同宫颈癌分期及B组中不同宫颈上皮内瘤变分级患者的HPV DNA载量差异有统计学意义(均P<0.05)。结论宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型及病毒载量明显异于健康同龄妇女,且宫颈癌分期与宫颈上皮内瘤变分期对其表达也有较大影响,应重视上述指标的监测。     

更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的疗效观察

目的探讨更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的临床效果。方法选取2012年6月—2017年12月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的78例更年期综合征,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服戊酸雌二醇片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服更年舒片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后绝经期生存质量量表(MENQOL)评分、改良Kupperman绝经指数(KMI)、内分泌激素水平、血脂水平、血流变学参数的变化情况。结论治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是79.5%、94.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MENQOL评分、改良KMI评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MENQOL评分、改良KMI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清雌二醇(E_2)水平均显著高于治疗前,而卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平则均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组E_2水平高于对照组,而FSH、LH水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TC、LDL-C水平低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)及红细胞比容(HCT)均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者这些血流变学参数值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的整体疗效确切,可明显减轻患者更年期相关症状,改善生殖内分泌紊乱,纠正血脂及血流变学异常,具有一定的临床推广应用价值。     

高泌乳素血症的病因病机及中医药治疗进展

高泌乳素血症(以下简称HPRL)属西医病名,是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增多而产生的一种疾病,它可引起卵巢功能紊乱,与下丘脑-垂体-性腺轴的调节及垂体微腺瘤的关系密切.根据其临床表现当属中医月经后期、闭经、乳泣、不孕等范畴.如泌乳素增高可使月经失调、闭经、不孕,据有关文献报道,高泌乳素血症占女性不孕症的15.2%[1].笔者就近年来该病的病因病机及中医药治疗进展综述如下.