肺癌脑转移78例临床分析

目的：探讨肺癌脑转移的临床特点以提高对肺癌的诊治水平。方法：对我院199101－2002－01住院的78例肺癌脑转移患的临床资料进行回顾性分析，结果：肺癌脑转移发生率为8．5％，60例病理确诊中以腺癌最多见，占46．7％（28例），依次是小细胞癌33．3％（20例），鳞癌16．7％（10例），大细胞癌3．3％（2例），以神经系统症状为首发表现易误诊占肺癌脑转移的38．5％，肺癌脑转移常为多发病灶，以额叶、顶叶及颞叶多见，综合治疗（化疗，放疗和手术）后神经系统症状减轻或消失，可延长生存2－8个月，结论：肺癌脑转移预后差，及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状，改善患的生存期和生活质量。     

肺癌的副肿瘤性神经综合征20例分析

目的 探讨肺癌的副肿瘤性神经综合征（PNS）的临床特点以防止肺癌诊断的延误。方法 对我院1991-01-2002-01住院的20例经病理和细胞学确诊肺癌并PNS患的临床资料进行回顾性分析。结果 肺癌并PNS发生率为2.2%(20/919)，其中LambertEaton肌无力综合征8例，感觉运动性神经病5例，脑脊髓炎3例，感觉性神经病1例，癌的关系不熟悉或重视不够是延误诊断的主要原因。对有PNS应进一步检查以减少肺癌的误（漏）诊率。     

CD40和CD86在慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中的变化及意义

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中CD40和CD86水平的变化,分析CD40和CD86在COPD发病机制中的作用.方法 以COPD患者为研究对象,并以无COPD者健康人作为对照,采用沙丁胺醇加高渗盐水超声雾化吸入方法诱导排痰,以流式细胞技术(FCM)检测痰液中CD40及CD86水平.同时,常规方法测定肺...     

一种抑制型慢性阻塞性肺疾病大鼠的建立

目的建立一种CCL20抗体抑制型COPD大鼠动物模型。方法18只Wistar大鼠随机分为：正常对照组、COPD组、CCL20抑制组,各6只。采用气道内注脂多糖（LPS）和烟熏4周的方法建立COPD组模型;建COPD模型注LPS前予CCL20单克隆抗体腹腔注射（100μg／只）,制备CCL20抑制动物模型。第28天处死大鼠,肺组织作病理HE染色,酶联免疫法（ELISA）检测外周血和肺泡灌洗液（BALF）中CCL20的含量。结果病理HE染色镜下见CCL20抑制组大鼠肺部病变性质较COPD组轻。CCL20抑制组大鼠外周血中CCL20含量高于正常对照组（P〈0．001）,与COPD组差异无统计学意义;BALF中CCL20含量高于正常对照组（P〈0．05）,低于COPD组（P〈0．05）。CCL20抑制组中CCL20的含量在外周血和BALF中的变化呈正相关关系（r=0．873,P〈0．01）。结论CCL20可能参与了COPD的发病过程,CCL20抗体对该过程可能有一定的抑制作用。     

老年癫痫30例临床分析

老年癫痫３０例临床分析徐平欧阳瑶雷显泽（遵义医学院附属医院神经科，遵义５６３００３）作者简介：徐平，男，３４岁，主治医师，硕士，从事神经免疫学研究老年癫痫发病率较高〔１〕，且其病因、临床特征与其他年龄组亦各异。现将我院近１５年住院的老年癫痫３０例临床...     

氨茶碱对COPD稳定期患者诱导痰中IL-17、IL-8及中性粒细胞的作用

目的观察IL-17、IL-8及中性粒细胞在口服氨茶碱治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中的变化。方法将50例COPD稳定期患者随机分为口服氨茶碱组(治疗组)25例和常规治疗组25例,另选取我院健康体检无吸烟者10例为正常对照组。前两组出院后均给予常规家庭氧疗及肺功能锻炼,治疗组口服加用氨茶碱100 mg,3次/d,30 d后观察3组患者IL-17、IL-8及中性粒细胞的变化。结果治疗组与常规治疗组IL-17、IL-8及中性粒细胞均高于正常对照组(P<0.01),且常规治疗组高于治疗组(P<0.05)。结论氨茶碱在COPD缓解期患者的治疗中仍有明显的抗炎作用。     

甲型副伤寒合并心房纤颤一例

1　病例介绍患者男性 ,4 7ａ ,住院号 336712 ,因头昏、头痛、全身不适 1周 ,畏寒、发热 3ｄ于 2 0 0 1年 5月 2 4日入院。病前 1ｗｋ有不洁饮食史 ,入院前 3ｄ曾于外院持续抗感染治疗 ,无效。门诊作心电图检查示心房纤颤(房颤 ) ,房率 4 2 8次 /ｍｉｎ ,室率 111次 /ｍｉｎ。血常规ＷＢＣ7.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .70 ,Ｌ0 .2 5。嗜酸性粒细胞绝对计数 2 0× 10 6/Ｌ。以发热原因、房颤收入院。既往体健 ,无手术、外伤史 ,从未预防接种 ,心电图正常。居住地为沙门氏菌感染高发区 ,现为流行季节 ,不吸烟 ,不饮酒。体格检查 :Ｔ39.8℃ ,Ｐ80次 /ｍ…     

Chemerin在COPD患者发病机制中的作用

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期、缓解期患者以及健康无COPD者外周血中Chemerin和高敏C反应蛋白（hsCRP）的浓度变化,探讨Chemerin与COPD的关系.方法 研究以我院住院的COPD急性发作期（AECO-PD）、缓解期患者与健康体检者作为研究对象,应用EILSA法检测3组研究对象不同时段外周血中Chemerin和hsCRP的浓度变化.结果 AECOPD患者外周血中Chemerin浓度和hsCRP浓度明显高于COPD缓解期患者和正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;相关性分析显示,Chemerin浓度变化与hsCRP浓度呈正相关.结论 Chemerin可能参与AECOPD患者的炎症反应过程.     

模拟教学加PBL教学模式在心电图实验课教学中的应用探讨

<正>诊断学是一门应用性强的桥梁学科,既重视基础理论知识,也强调实践的重要性,心电图主要在正常心电图教学基础上训练学生的读图能力。2009级同学已经步入临床见习阶段,调查问卷显示他们进入临床后感觉很茫然,不知道临床工作程序及自己该如何应用已掌握的理论知识,当然心电图理论知识和临床结合显得异常困难,看见患者的心电图不知如何下手分析,找不到方向。监测及抢救患者的场面更是让他     

血小板衍生生长因子在肺鳞癌及肺腺癌中的表达及意义

目的　探讨血小板衍生生长因子 (PDGF)在肺鳞癌和肺腺癌中的表达及意义。方法　应用免疫组织化学技术观察了PDGF -A链和PDGF -B链在 42例肺鳞癌和 1 5例肺腺癌中的表达 ,并测定了它们在肺非特异性炎症组织中的表达。结果　PDGF -A链和PDGF -B链的表达主要定位于肿瘤细胞胞浆、血管内皮细胞及平滑肌细胞 ,炎症组织的肺泡上皮细胞及血管平滑肌细胞少量表达。PDGF -A链和PDGF -B链在肺鳞癌及肺腺癌中均有显著表达 ;PDGF的过度表达与肿瘤细胞的分化程度无关。结论　PDGF -A链和PDGF -B链的过度表达与肺鳞癌和肺腺癌有关 ;PDGF -A链和PDGF -B链的生物学特征可能有所不同 ,PDGF -B链与肿瘤微血管增生的关系可能更密切