育儿问答

问：我的女儿出生7天了,从第3天开始阴部陆陆续续有血色粘稠状分泌物流出,这是正常的吗？ 答：宝宝在母体内时,身体中有母体的雌激素,出生后此种激素水平降低,就会出现假性月经。新生女宝宝的假性月经是一种正常的现象,不需要进行治疗,过几天就会自行消失,家长可以放心,只要注意外阴清洁卫生即可。     

RSV毛细支气管炎SP-D基因多态性与甲强龙疗效的关系

目的 探讨汉族儿童呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）毛细支气管炎肺表面活性蛋白D（surfactant protein D,SP-D）基因多态性与甲强龙治疗疗效的关系.方法 采用MGB测序法检测150例RSV毛细支气管炎和150例健康对照组SP-D-11位点、160位点基因多态性,并进行基因型、等位基因型频率分析,分析基因多态性和毛细支气管炎发病的关系,采用（x2）检验.150例患儿在常规治疗基础上加用甲强龙静脉滴注,连用3d.分析SP-D基因多态性对甲强龙治疗疗效的影响,采用方差（F）分析.结果 病例组SP-D Met11Thr位点TT、CT、CC三种基因型频率分别为7.3％、44.0％、48.7％,T、C等位基因频率分别为29.3％、70.7％.三种基因型及等位基因频率与对照组比较差异有统计学意义（x2 =6.751、5.823,P＜0.05）.SP-D Ala160Thr位点AA、GA、GG三种基因型频率分别为4.0％、29.3％、66.7％,A、G等位基因频率分别为18.7％、71.3％,两组基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义（x2 =0.182、0.181,P＞0.05）.不同基因型在平均住院天数、临床症状改善差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 杭州地区汉族儿童存在SP-D基因多态性,SP-DMet1 1Thr位点与RSV毛细支气管炎疾病易感性存在关联,SP-D Met11Thr C等位基因可能易感基因;而SP-D Ala160Thr位点与RSV毛细支气管炎疾病易感性无关联.SP-DMet1 1Thr、SP-D Ala160Thr的多态性并不影响甲强龙治疗的疗效.     

肿瘤患者凝血指标及血小板指标的变化情况分析

目的:分析肿瘤患者凝血指标及血小板指标的变化情况。方法:对近三年来我院收治的105例妇科恶性肿瘤患者、55例子宫肌瘤患者及45例在我院进行健康体检的健康人的临床资料进行回顾性分析,将其分为恶性肿瘤组、子宫肌瘤组和对照组,对其血小板指标(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原指标(Fbg)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体指标(D-D)进行检测,并分析其检测结果。结果 :恶性肿瘤组患者的PLT、Fbg、D-D水平明显高于对照组受试者和子宫肌瘤组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。子宫肌瘤组患者的PLT、Fbg、D-D的指标与对照组受试者相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论 :妇科恶性肿瘤组患者是发生血栓形成的高危人群,其体内的纤溶机制和凝血功能可能会发生紊乱,尤其是卵巢癌患者发生纤溶亢进的几率较高。对妇科恶性肿瘤患者的PLT、Fbg、D-D等凝血功能指标进行密切的监测在评估其病情的变化及为其设计治疗方案方面具有非常重要的临床价值。     

康莱特注射液联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的观察康莱特注射液联合化疗对多发性骨髓瘤患者的疗效以及对免疫功能的影响。方法69例多发性骨髓瘤患者分为试验组和对照组。实验组（34例）予VAD方案化疗结合康莱特注射液静脉滴注;对照组（35例）予VAD方案化疗,每4周重复一次该化疗方案,2次化疗疗程结束后评价疗效。69例患者均在开始化疗前及2次化疗疗程结束后采集外周静脉血,用流式细胞仪检测T细胞亚群CD3＋、CD4＋。结果实验组中CR26例,总缓解率8513％;对照组中总缓解率88．6％,两组比较缓解率差异无统计学意义（P〉0．05）,不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组患者治疗前与治疗后外周血中CD3＋、CD4＋细胞数量无统计学意义（P〉0．05）：而对照组患者治疗后与本组治疗前及实验组治疗后比较外周血中CD3＋、CD4＋细胞数量有统计学意义（P〈0．05）。结论康莱特结合VAD方案化疗能降低化疗副反应,同时能增强多发性骨髓瘤患者的免疫功能,且不良反应低。     

小儿反复呼吸道感染的临床病因分析

目的探讨小儿反复呼吸道感染的临床病因。方法选取2009年6月～2010年6月间我院收治的100例反复呼吸道感染的患儿及在儿童保健科体检的健康儿童100例为研究对象,对两组儿童可能导致免疫功能缺陷的16项因素进行检查,并对两组检查结果进行比较。结果两组儿童在蛋白质营养不良、缺铁性贫血和铁、锌、钙元素缺乏及佝偻病、维生素A缺乏、哮喘、先天性心脏病、长期应用免疫制剂方面存在显著性差异（P〈0．05）。结论加强对儿童的合理营养,提高抵抗力,有助于预防儿童反复呼吸道感染。     

宝宝的问题

宝宝出生不久,他的双脚有点向里弯,老人说等孩子大点腿自然会直了。请问小孩子的腿到什么时候能直起来．需要每天帮他伸直腿吗？ 宝宝在出生时内收肌的张力要略高一些,所以宝宝的腿和手臂在平卧时呈自然内收状态,随着大脑的发育,大脑对四肢肌肉的控制增强,这种状态会逐渐消失,一般6个月以后,就会明显改善。由于宝宝在母亲子宫内是蜷缩状态,有时会导致宝宝出生时脚略内翻,这种情况一般随着生长发育就会逐渐消失。特殊情况,由于缺乏维生素D、过早地站立、先天性遗传代谢病引起的O型腿或者X型腿就需要矫形器进行矫正了。     

小儿中耳炎纺织手册

一岁的妞妞前两天患了小感冒,不仅胃口变差了还动不动就哭闹,哭到厉害时就狂抓耳朵。妈妈以为妞妞是感冒不舒服引起的烦躁不安,可是怎么安抚都不管用,情急之下只好带妞妞到医院检查,一看才知道妞妞患了中耳炎。认识小儿中耳炎宝宝的耳朵由外耳、中耳和内耳三部分构成,耳道部分和耳廓称外耳;耳膜以内包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分,称之为中耳;内耳又称迷路,位于颞骨岩部内,外有骨壳名骨迷路,内有膜迷路。膜迷路内含内淋巴液。在中耳腔内,有一条细细的咽鼓管通往鼻咽部,当宝宝打哈欠或吞咽时,     

过敏性紫癜患儿血清IL-8和IL-12的水平及其意义

目的:旨在探讨IL-8和IL-12在AP和在APN发病机制中的作用及其相互关系,期望在AP的治疗方面提供一些新的理论依据。方法:检测32例AP、11例APN和15例正常儿童血清中IL-8、IL-12的变化,并分析它们之间的相关性意义。结果:过敏性紫癜患儿急性期血清中IL-8、IL-12的含量无论普通组还是肾损害组均显著高于对照组,恢复期IL-8和IL-12仍高于正常对照组。急性期IL-8和IL-12呈正相关性。说明二者共同参与了过敏性紫癜的发病过程。结论:本实验说明了IL-8和IL-12共同参与了过敏性紫癜的发病过程,尤其在紫癜性肾炎中,为IL-8、IL-12拮抗剂在过敏性紫癜治疗中的应用提供了客观依据。     

3个全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的遗传学研究

目的 分析全面性癫痫伴热性惊厥附加症家系的临床表型并筛查基因突变情况。 方法 收集先证者及其家系成员临床资料及外周血DNA，对患儿外周血进行包含全部目前已知癫痫相关致病基因的Illumina HiSeq 2000系列高通量全基因组测序筛查，如发现可疑突变基因，再对患儿家系其他成员进行该突变基因位点验证。 结果 3个家系中有9例受累者，受累者的临床表型包括3例热性惊厥(febrile seizures，FS)，3例热性惊厥附加症(febrile seizures plus，FS+)，2例无热全面强直阵挛发作(afebrile generalized tonic-clonic seizures，AGTCS)，1例热性惊厥附加症伴儿童失神，基因筛查发现家系1先证者及受累者父亲同时有2个基因突变，SCN5A和ABCC6基因，SCN5A为第28号外显子错义突变(c.G5239A)，ABCC6为10号外显子(c.1338+1G>A)的剪切位点变异。未受累者爷爷有SCN5A基因突变，受累者奶奶有ABCC6基因突变，另2个家系未发现可疑致病基因。 结论 本研究发现1个未报道的可疑致病基因ABCC6，未发现已经报道的致病基因突变，进一步证明GEFS+家系是多基因遗传病，遗传机制复杂，病因学有待大样本、大家系进一步研究。