肿瘤坏死因子α诊断新生儿败血症的Meta分析

目的评估肿瘤坏死因子α(TNF-α)对新生儿败血症(NS)的诊断价值。方法在PubMed和EMBASE、万方数据等数据库中进行搜索2017年12月之前发表的相关文献,采用所纳入各研究的灵敏度、特异度、SROC曲线和曲线下面积(AUC)评估TNF-α诊断NS的价值。结果初步筛选232篇文献,最后纳入了12项研究。本研究表明生后早期发生的NS其合并灵敏度、特异度分别为0.71、0.68,晚期发生的NS合并灵敏度、特异度分别为0.73、0.86。诊断比值比表明研究的人群可能是造成异质性明显的原因。结论TNF-α在诊断NS方面是一种有价值的生物标志物。     

天津市第三中心医院抗菌药物管理成效分析

目的 分析天津市第三中心医院开展抗菌药物临床应用专项管理前后各科室的抗菌药物管理指标,为抗菌药物合理应用提供依据.方法 根据天津市第三中心医院信息系统(HIS)数据,回顾性收集管理前后2011年1～7月份与2012年1～7月份的抗菌药物相关数据,根据世界卫生组织定义的限定日剂量(defined daily dose,DDD),计算抗菌药物使用强度(antibacterial use density,AUD).将相关数据运用Excel 2003软件电子表格进行分类、汇总及筛选,评价相关指标对AUD的影响,分析降低AUD的措施是否有效.结果 管理后天津市第三中心医院抗菌药物使用率及AUD、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率均明显下降,病原学送检率明显升高,2012年所有指标均达到卫生部抗菌药物应用指标要求.结论 天津市第三中心医院抗菌药物专项管理措施很有成效.     

警惕药物交叉过敏及复方制剂中的致敏药物

目的:为临床安全用药提供参考。方法:参考药品说明书和相关文献,归类总结。结果:制定交叉过敏药物及复方制剂、中成药中的致敏药物表及药物、食物交叉过敏表。结论:临床应谨慎使用相关药物,避免交叉过敏反应的发生。     

医院抗菌药物使用强度及其影响指标研究

目的:研究影响抗菌药物使用强度(AUD)的相关指标,以降低医院抗菌药物的使用。方法:回顾性收集我院全院及呼吸科2011年1-8月与2012年1-8月的AUD及其影响指标的数据,采用Excel 2003软件电子表格进行分类、汇总及筛选,评价相关指标对AUD的影响。结果:我院2012年1-8月全院及呼吸科的AUD及相关指标较2011年1-8月均有降低趋势。结论:降低抗菌药物使用率、每日医嘱用药量与限定日剂量的比值(PDD/DDD)、人均使用累积时间、人均使用抗菌药物的品种数及平均住院时间等指标,有助于降低AUD。     

程控硬膜外间隙脉冲注入技术对甲亢患者分娩镇痛产程时间的影响研究

目的探究程控硬膜外间隙脉冲注入技术(PIEB)对甲亢患者分娩镇痛产程时间的影响。方法选取2018年11月至2019年12月之间,在我院进行自然分娩的甲亢患者98例作为研究对象,随机分为观察组(49例)和对照组(49例),观察组采用PIEB技术,对照组采用连续硬膜外输注,对比两组患者不同时段的视觉模拟评分(VAS)和产程持续时间。结果观察组用药后1h、用药后3h、分娩后1h的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总产程、第一产程、第二产程、第三产程时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对自然分娩的甲亢患者采用程控硬膜外间隙脉冲注入技术(PIEB),可以显著降低其在分娩过程中的疼痛,效果显著,同时可以缩短产程,保障患者的安全。     

早期仅症状体征阳性的新型冠状病毒肺炎一例

摘要：临床发现部分新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者早期症状不典型，并且血常规、胸部CT及病毒核酸检测 结果呈阴性，因有可疑密切接触史，在对其后期跟踪发现影像学或实验室检查转呈阳性，最终确诊为COVID-19。在 这一过程中，此类患者可能存在传染他人的风险，应引起临床重视。现对1例初查血常规、胸部CT及病毒核酸检测 结果均正常，但后期确诊为COVID-19病例的诊疗经验进行总结。     

微囊藻毒素及其毒性研究进展

微囊藻毒素是富营养化淡水水体中最常见的藻类毒素,它是一类具有多种异构体的环状多肽物质。由于其毒性大、分布广,从而成为水环境中的重要潜在危害物质。作者总结了微囊藻毒素的分子结构、理化性质及污染现状,并综述了有关其毒性及作用机理的国内外最新研究进展。     

微囊藻毒素污染及其促肝癌作用研究进展

淡水水体的富营养化导致了蓝藻水华的普遍发生,微囊藻毒素是由蓝藻的部分藻属产生的环肽化合物,具有毒性大、分布广、结构稳定等特性,从而成为水环境中的重要潜在危害物质。微囊藻毒素已被证明具有明显的肝毒性,是肝肿瘤的促进剂之一。本文就微囊藻毒素的污染现状、肝毒性作用及其促肝癌机制等方面的研究进展进行了综述。     

美国药物治疗管理对我国药学服务的启示

美国药物治疗管理是通过一系列服务提高患者用药依从性,及时发现用药问题,加强患者的自我用药管理,提高收益产出的新型药学服务模式。核心要素包含药物治疗回顾、个人药物记录、药物相关活动计划、干预、转诊及文档记录和随访。通过详细介绍其发展历程及运营模式,结合我国目前新医改形势下的背景,对药物治疗管理服务各要素进行分析,提出适合我国发展的建议及展望,以期促进我国药学服务发展。