六价铬化物热液烫伤后SD大鼠肝肾功能的早期变化及意义

目的研究探讨六价铬化物热液烫伤后,SD大鼠肝肾功能的急性损害程度、具体变化,并与普通热液烫伤进行对比,了解其特殊性,为烧伤外科临床治疗六价铬化物热液烫伤提供一定的参考依据。方法将30只SD大鼠按照完全随机数字表法分为3组,每组10只,分别建立30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,分别是六价铬化物热液烫伤组(以下称铬化物热液烫伤组)、普通热液烫伤组及假烫对照组。动物模型制备成功后,分别于伤后2h、8h、24h、48h采集血液样本,收集血清,及时测定肝肾功能主要指标。判断其在不同时相的变化规律,对比差异,进行相关性分析。结果烫伤后,不同时相点各项肝肾功能主要指标均异常于假烫组;普通热液烫伤组、铬化物热液烫伤组SD大鼠血清白蛋白均低于假烫组,但2组之间在各时相点并无明显差异(P0.05),烫伤后8h开始,铬化物热液烫伤组SD大鼠谷草转氨酶及谷丙转氨酶明显高于普通热液烫伤组(P0.01);铬化物热液烫伤组伤后2h开始,血尿素氮即明显高于普通热液烫伤组(P0.05),伤后24h、48h血肌酐明显高于普通热液烫伤组(P0.01)。伤后24h、48h铬化物热液烫伤组血尿酸明显高于普通热液烫伤组(P0.01)。结论六价铬化物热液烫伤与普通热液烫伤的SD大鼠血清所反映的肝肾功能的主要指标总体提示其肝肾功能损伤明显异常于假烫伤SD大鼠,但六价铬化物热液烫伤要比普通热液烫伤造成的急性肝肾功能损害严重,这为在烧伤外科临床治疗六价铬化物热液烫伤提供了参考和需要关注的治疗重点。     

21例高温铬化物烧伤救治分析

高温铬化物除引起皮肤烧伤外,还可通过破损皮肤吸收而引起较严重中毒,当高温铬化物烧伤面积大于2％时,就有中毒死亡的可能性[1].因其在化工、电镀、印染等工业用途广泛,近10多年来,全国累计报告的高温铬化物烧伤病例虽然较少,但仍有数例发生中毒死亡.为探讨高温铬化物烧伤的特点、急救处理、烧伤与中毒的关系,对黄石市第五人民医院烧伤科于2005年1月至2008年12月收治的21例高温铬化物烧伤病例进行总结分析.     

纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面

目的:观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效.方法:选取临床深II度及III度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例.治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药:对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药.观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7 d时创面细菌培养情况、药物不良反应.结果:治疗组的愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P<0.01);治疗7 d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P<0.01).结论:将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间.     

纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面

目的：观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。 方法：选取临床深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例。治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药;对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药。观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7 d时创面细菌培养情况、药物不良反应。 结果：治疗组的愈合时间明显短于对照组(P < 0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P < 0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P < 0.01);治疗7 d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P < 0.01)。 结论：将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间。 关键词：纳米银敷料;重组牛碱性成纤维细胞生长因子;烧伤;残余创面 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.47.036     

复春散I号治疗烧伤残余创面的疗效分析

由于感染、营养不良、贫血、电解质紊乱、糖尿病等诸多原因,较多深度烧伤创面在后期经常发展为较难愈合的残余创面.目前在处理该类创面的换药治疗中,局部用药方法很多,中草药的治疗即为其中一种.复春散I号是吉林省通化市昌源灼烧瘢痕研究所生产的中药产品,笔者将其应用于临床烧伤残余创面的治疗,取得了一定的效果,现介绍如下.     

复春散Ⅰ号治疗烧伤残余创面的疗效分析

由于感染、营养不良、贫血、电解质紊乱、糖尿病等诸多原因，较多深度烧伤创面在后期经常发展为较难愈合的残余创面。目前在处理该类创面的换药治疗中，局部用药方法很多，中草药的治疗即为其中一种。复春散Ⅰ号是吉林省通化市昌源灼烧瘢痕研究所生产的中药产品，笔者将其应用于临床烧伤残余创面的治疗，取得了一定的效果，现介绍如下。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料促进烧伤创面修复的临床分析

目的针对烧伤创面修复,研究分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料的临床效果。方法以2019年1月~2019年12月收治的74例烧伤患者为对象,随机以每组37例作为观察组和对照组,对照组实施纳米银敷料治疗,观察组实施重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗,将两组的创面恢复情况、疼痛情况、创面细菌阳性情况以及不良反应情况作比较分析。结果观察组的创面恢复情况(治疗7 d、14 d、21 d)均明显优于对照组(P <0.05)。两组的疼痛情况(VRS以及VAS)在治疗前差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的疼痛情况在治疗7 d后均优于对照组(P <0.05)。两组创面细菌阳性情况在治疗前差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的创面细菌阳性情况(治疗7 d、14 d以及21d)均优于对照组(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为10.81%,明显低于对照组的29.73%(P <0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗能够提高烧伤患者的创面恢复效果,降低疼痛感,减少不良反应。     

胰岛素联合纳米银和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床研究

目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。     

三种胶质瘤细胞株U87、U251及T98G体外趋化血液单核细胞的实验研究

目的观察3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化作用,探讨胶质瘤组织相关巨噬细胞的来源及其临床病理意义.方法应用Transwell法观察3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化作用.结果 3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化活性高于空白对照组(无血清培养液)(P<0.01);其中U87细胞株对血液单核细胞的趋化活性高于U251、T98G细胞株(P<0.01),U251细胞株对血液单核细胞的趋化活性高于T98G细胞株(P<0.05).结论 3种胶质瘤细胞株均具有趋化血液单核细胞能力,提示血液中单核细胞是胶质瘤相关巨噬细胞的重要来源,在胶质瘤发生、发展中起到重要作用.