7-甲基异炔诺酮治疗女性更年期综合征临床观察

目的 探讨7-甲基异炔诺酮治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及副作用.方法 选择50例自然绝经后引起身体不适来就诊,并确诊为更年期综合征的妇女,其中同意接受激素治疗的35例为治疗组;随机选择同期就诊,且更年期症状明显,但拒绝激素治疗的妇女15例为对照组.所有病例经检查无子宫、卵巢恶性病变,子宫内膜<5mm;乳腺检查无异常,治疗组予以7-甲基异炔诺酮2.5mg/d口服,疗程3个月;对照组给予维生素C 60mg/d、维生素E 50mg/d,口服连续3个月.结果 应用7-甲基异炔诺酮治疗3个月后,患者更年期症状评分均有下降,与治疗前及对照组比较均有显著性差异(与治疗前比较t分别为3.51、3.55、3.11、2.67、2.46,均P<0.05;与对照组比较t分别为2.04、2.29、2.09、2.36、2.13、均P<0.05);治疗组2例在治疗2个月后出现阴道流血,呈点滴状,1例在治疗1个月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失;治疗结束后X线钼靶摄影检查示乳腺无异常、子宫内膜厚度<5mm.结论 7-甲基异炔诺酮能有效改善绝经后妇女更年期症状,且副作用少,患者耐受性良好,值得临床进一步研究和探讨.     

57例老年支气管哮喘的诊断、治疗分析

老年期是支气管哮喘发病的第二高峰期。通过对57例老年支气管哮喘的回顾性分析，旨在找出存在的问题提高对该病的诊断、治疗水平。     

核素心肌显像、动态心电图和心电图诊断老年冠心病的比较

放射性核素 (MIBI)心肌灌注断层显像 (SPECT)不仅能灵敏地反映心肌供血的情况 ,而且对心肌梗死 (MI)定位诊断和预后判断有重要意义。我们通过对 97例老年冠心病患者 SPECT、DCG、ECG检查结果对比分析 ,探讨 SPECT对老年冠心病诊断的临床价值。1　对象与方法1.1　对象　 97例患者均为 1996年 5月至 1998年 5月在我科住院确诊为冠心病的患者。其中男 92例 ,女 5例。年龄 6 0～ 92岁。其中隐匿型冠心病 2 4例 ,心绞痛 42例 ,心律失常 14例 ,心肌梗死 (MI) 17例 ,包括急性心肌梗死 (AMI) 6例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 11例。1.2　仪…     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者心率变异性的临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的自主神经功能的变化及其临床意义.方法 选择住院治疗的AECOPD患者51例及健康体检者53名,两组均行肺功能及24 h动态心电图检查,对比分析两组心率变异性时域分析结果差异.结果 AECOPD患者24 h动态心电图心率变异性时域分析各项评测指标(SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50)结果分别为(123.82±78.95)、(90.06±40.99)、(80.37±53.88)和(8.00±9.35),正常对照组分别为(182.91±107.94)、(118.43±72.72)、(131.74±48.82)和(21.77±20.01),比较两组结果,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD患者存在自主神经功能损害,心率变异性时域分析各项评测指标能够较好反映AECOPD患者心率变异性变化,心率变异性分析有希望作为AECOPD临床监测的有价值指标.     

老年冠心病患者QTc和QTcd变化及其临床意义

1 资料和方法 1.1 研究对象 1.1.1 病例选择:根据病史、心电图、动态心电图、ECT等结果,选择年龄≥60岁的住院冠心病患者,共计94例,所有病例均无水电解质紊乱,未使用影响QT间期的药物(如胺碘酮,奎尼丁等),无Ⅱ度以上房室传导阻滞,并除外QRS综合波>0.11秒的患者,其中73例有明确的心肌缺血(MIS),但无心肌梗塞(MI)证据,男:女=52:21,年龄60～92岁,平均(76.4±6.8)     

高龄老人肺炎诊治体会

目的为了分析高龄老人肺炎的临床特点，提高对高龄老人肺炎的诊断水平和抢救成功率。方法本文对我科2000年以来62例高龄老人肺炎的病例进行临床分析。结果高龄老人肺炎的临床表现常不典型。半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。高龄老人常合并多种基础病，由于衰老，常有不同程度的内脏功能减退，发生肺炎后，病情均较危重，易发生多脏器功能衰竭。预后较差。死亡率高。本组62例患者治疗好转34例，死亡28例。死亡率为45％。高龄老人肺炎的治疗采用以抗感染治疗为主的综合治疗。结论肺炎是高龄老人的重要致死原因，首诊医生要提高认识，识别不典型表现的肺炎，以提高救治成功率。     

心率变异性在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展

COPD是复杂并具有特异性的疾病,自主神经功能紊乱在COPD的病理生理变化中发挥着重要作用.心率变异性是目前公认的判断自主神经功能损害准确而敏感的指标,心率变异性在评价COPD患者的严重程度、机体康复、预后、预测病死率及指导治疗等方面的应用,在医学研究领域具有重要的临床意义.笔者对心率变异性在COPD的应用研究综述如下.     

化脓性链球菌定植后IL-17A的表达及与生殖道炎症因子的关系

目的:探讨化脓性链球菌定植后IL-17A的表达及与生殖道炎症因子的关系。方法:选择健康清洁级雌性Balb/c小鼠48只,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。实验组小鼠建立A群链球菌阴道炎小鼠模型;对照组小鼠经生理盐水处理。收集两组小鼠阴道分泌物涂片,于接种后7d、14d取小鼠阴道组织进行PAS染色和HE染色,并作组织匀浆处理及ELISA测定。比较两组IL-17A mRNA、蛋白相对表达量及IL-17A水平与生殖道炎症因子的相关性。结果:接种后14d,小鼠外阴明显红肿,阴道分泌物涂片HE染色发现实验组小鼠在上皮组织中有大量中性粒细胞存在。接种后14d,实验组在IL-17A mRNA相对表达量、IL-17A蛋白相对表达量方面显著高于对照组(P0.05)。接种后7d、14d,实验组在TNF-α、IL-1β、IL-22、IL-6方面显著高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;相比于接种后7d,接种后14d在TNF-α、IL-1β、IL-22、IL-6方面差异显著(P0.05,具有统计学意义)。接种后7d、14d,实验组小鼠血清IL-17A水平显著高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。IL-17A与IL-1β呈正相关(P0.05),差异具有统计学意义;与TNF-α、IL-22、IL-6呈负相关(P0.05),差异无统计学意义。结论:IL-17A表达上调可能在A群链球菌致病中起到重要的免疫调节作用。     

40例老年发热病人临床分析

<正> 为了更好的了解老年人发热的常见原因及预后,我们总结了40例以发热为主要临床表现的病例。1、病例选择 1997年11月至1998年6月以发热为主要临床表现收住我院及住院期间出现不明原因发热的资料较齐全的病人40例。年龄:60—93岁,平均年龄72.3岁。其中男30例,女10例。发热至就诊时间数小时至7天不等。体温在37.5℃—41.5℃。在上述病例中合并冠心病者63％,慢性支气管炎52％,糖尿病23％,各种脑血管病17％,良性前列腺增生症10％,胆石症10％,各种恶性肿瘤7.5％。