长期住院精神分裂症患者营养现况调查及影响因素分析

目的 调查长期住院精神分裂症患者营养现状并探究其影响因素,为改善住院精神病患者营养状况及改进其生活照护方式提供参考.方法 选取2019年4～9月六安市第二人民医院精神卫生中心连续住院时间>1个月的406例精神分裂症患者作为研究对象,采用自制调查表收集基础数据,使用简易微型营养评估量表(MNA-SF)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)评估患者的营养不良发生率与潜在营养风险,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评估患者精神疾病严重程度.采用logistic回归分析患者营养不良的影响因素,对2份量表营养状态评分及营养风险检出率进行一致性检验.结果 单因素分析显示,文化程度、身体质量指数、病程、住院时间、服药时间、联合用药情况、活动情况、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分差异有统计学意义(P<0.05);有序多分类logistic回归分析结果显示,病程、住院时间、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分为患者营养的影响因素(P<0.05).MNA-SF和NRS2002具有较好的一致性(Kappa=0.781).结论 精神分裂症患者营养状况普遍较差,影响因素复杂.改善其营养及健康水平,应多学科配合,并需要政府、社会、家庭及医院多方关注与参与.     

预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对经尿道电切综合征的预防作用分析

目的:探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40对经尿道电切综合征的预防作用。方法:收集50例经尿道前列腺电切术患者,随机分为A、B两组,每组各25人。A组患者先输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(5ml/kg),后续以乳酸钠林格氏液;B组先输注0.9%羟乙基淀粉氯化钠注射液(8ml/kg),后续以乳酸钠林格氏液。两组均采用5%甘露醇为前列腺冲洗液,灌洗液高度为60cm。结果:两组患者术后血电解质比较存在显著差异(P<0.05),且A组高于B组;A组未出现经尿道电切综合征,B组发生经尿道电切综合征2例。结论:预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液可预防经尿道前列腺气化电切术中经尿道电切综合征的发生。     

误诊为惊恐障碍的交感神经型颈椎病5例临床分析

正我们对5例误诊为惊恐障碍的交感神经型颈椎病患者进行分析。现报告如下。1对象和方法对2014年11月至2016年2月期间被诊断为惊恐障碍来我院接受门诊或住院治疗、后被诊断为交感神经型颈椎病的5例患者的临床资料进行回顾性分析。2结果男性4例,分别为:厨师、搬运工、车床工、退休中医,女性1例,为16岁高中学生。年龄16~78岁,中位数40岁;     

躯体形式障碍的药物治疗现状

躯体形式障碍是精神科常见的一种神经症,该病具有较高的发病率和很强的专科特点。绝大多数患者到综合医院就诊,但临床识别率和有效治疗率很低,给患者造成极大的经济和心理负担。本文对不同药物治疗躯体形式障碍的疗效及常见不良反应进行了综述,旨在为临床用药提供依据。     

脾门区软组织肿块——请分析病变性质

患者 女,50岁.体检B超发现脾肿物7个月.无发热和其他不适,体检未见阳性体征.实验室检查无异常.曾有剖腹产、乳腺纤维腺瘤、胆囊结石和子宫肌瘤切除术史. B超:脾上极见5.7 cm ×6.8 cm大小强回声团块,边界清楚,其内和周边血供丰富,脾静脉不扩张(图1、2).     

躯体形式障碍的临床特征研究

躯体形式障碍是精神科常见的一种神经症,该病具有较高的发病率和很强的专科特点。绝大多数患者到综合医院就诊,但往往被误诊,临床识别率和有效治疗率很低,给患者造成极大的经济和心理负担。本文对国内外有关资料进行分析总结,对躯体形式障碍的流行现状、临床诊断、症状特征、发病机制、治疗等作一综述,以期提高社会和各科医生对该病的识别能力,减少医疗资源的过度消耗,使疾病得到早期有效治疗。